Nierblessure

Onvruchtbaarheid

Niercontusie is een speciaal soort letsel dat optreedt als het valt, botst met een bot voorwerp in het lendegebied, na een ongeluk en als gevolg van andere traumatische effecten. Er is geen schade aan de weefsels of uitwendige bloedingen, maar de nieren raken gewond. Van alle inwendige organen zijn de nieren het meest vatbaar voor dergelijke verwonding, omdat zij zich buiten het peritoneum bevinden. De nieren worden beschermd door krachtige spieren van de rug, maar ze kunnen last hebben van een vrij krachtige slag.

Schade aan de nieren wordt aangegeven door de aanwezigheid van kenmerkende symptomen: rugpijn, aanwezigheid van bloed in de urine, uitgebreid hematoom, algemene verslechtering van het menselijk welzijn. De behandeling hangt af van de omvang van de nierschade. Als er geen scheuring van de weefsels en inwendige bloedingen is, wordt de behandeling thuis uitgevoerd. De patiënt wordt vrede en rust getoond. Voor een snel herstel kunt u opwarmingsprocedures gebruiken.

Oorzaken van schade

Meestal treedt een dergelijke verwonding op als gevolg van een verwonding, een ongeval of een staking met een botte kracht richting de lumbale regio. Het is ook vaak opgenomen gekneusde nieren bij het vallen op zijn rug.

Een trauma van de nieren is ook kenmerkend voor het kind. Kinderen hebben een meer mobiele levensstijl en vallen vaak, en hun gespierde korset is niet voldoende ontwikkeld om de nieren te beschermen tegen schokken.

Afhankelijk van het type en de richting van de impact, kan een ander deel van de nieren last hebben: het bovenste of onderste segment, het lichaam of de vasculaire pedikel. Nierblessures kunnen eenzijdig of bilateraal zijn. De mate van nierbeschadiging hangt af van de sterkte van de slag, evenals van de fysiologische kenmerken van de persoon: de sterkte van het spierstelsel, de dikte van het vetweefsel. Meestal is er een blauwe plek op de rechter nier, omdat deze zich links onderin bevindt.

Symptomen van nierschade

Klinische symptomen van nierschade treden direct na het letsel op. De meest karakteristieke symptomen van schade:

  • acute pijn;
  • hematurie - de aanwezigheid van bloed in de urine van de patiënt;
  • zwelling van het lumbale of nabije dijgebied;
  • uitgebreid hematoom in de lumbale regio;
  • peritoneale spanning als gevolg van interne bloeding;
  • algemene verslechtering van de gezondheid.

De classificatie van nierblessures is gebaseerd op de mate van schade. In totaal zijn er drie graden van nierschade:

Milde mate

Laesies zijn klein en manifesteren zich door algemene zwakte en niet-onderdrukte verslechtering van de gezondheid. De patiënt lijdt aan matige pijn. Het slachtoffer heeft geen bloeding in de buikholte en een uitgebreid hematoom. Hematurie is onbeduidend en van korte duur.

Gemiddelde graad

Er is een algemene verslechtering van de toestand van de patiënt, een schending van de cardiovasculaire activiteit: tachycardie, een verlaging van de bloeddruk. In de urine is er een aanzienlijke vermenging van bloed. Bij sommige patiënten wordt het dagelijkse volume van urine verminderd tot anurie. De bloeding in de lumbale regio is uitgesproken en uitgebreid.

In deze toestand ervaart een persoon echter geen pijn of is het pijnsyndroom mild. De pijn kan uitstralen naar de lies, de onderste ledematen, het peritoneum. Soms heeft het slachtoffer een scherpe acute koliekachtige pijn als gevolg van verstopping van de urineleiders met een bloedstolsel.

Zware graad

Een dergelijke nierblessure vertegenwoordigt een gevaar voor het leven van de patiënt. De algehele verslechtering van de gezondheid manifesteert zich door misselijkheid en braken, koorts, tachycardie en een val of, omgekeerd, een verhoging van de bloeddruk. De huid van de patiënt wordt bleek, er verschijnt koud zweet.
Hij ontwikkelt een schok. Een persoon ervaart ernstige acute pijn in de lumbale regio. In de urine van het slachtoffer is er een aanzienlijke hoeveelheid bloed. Hematurie kan na verloop van tijd alleen maar toenemen. Bloedingen van de beschadigde nier naar het onderhuidse weefsel kunnen optreden. In het geval van binnendringen van urine of bloed van de beschadigde nier in de buikruimte, ontwikkelt het slachtoffer een acuut abdominaal syndroom. " Bij sommige patiënten treedt anurie op als gevolg van blokkering van de urineleiders door bloedstolsels.

Trauma diagnose

Diagnostische procedures zijn gericht op het bepalen van de omvang van nierbeschadiging en de bedreiging van het leven van de patiënt. De volgende methoden worden gebruikt om nierletsel te diagnosticeren:

  • laboratoriumtests van urine en bloed: bepaling van hematurie, hemoglobine en hematocrine niveaus;
  • Röntgenonderzoek van het beschadigde gebied;
  • echografie;
  • angiografie van de niervaten;
  • berekende of magnetische resonantie beeldvorming.

Radiografie van het beschadigde gebied toont de exacte locatie van de verwonding, de aanwezigheid van retroperitoneale hemorragie, fracturen van de bekkenbodem, ribben en andere verwondingen. Echografie diagnose toont de mate van schade aan het nierweefsel, de aanwezigheid van hematomen, veranderingen in de structuur en verminderde nierfunctie. Deze diagnostische methoden zijn essentieel voor dit type letsel.

Nierblessure behandeling

Als een nierschade mild of matig is, is er geen speciale therapie. Als er geen inwendige bloedingen en scheuren in het nierweefsel zijn, wordt de patiënt rust en bedrust getoond. Geleidelijk aan zullen hematoom en oedeem passeren, en de nieren zullen hun werk herstellen. De tijd die nodig is om te herstellen is afhankelijk van de mate van schade. Over het algemeen duurt de behandeling 2-3 weken, totdat alle tekenen van trauma zijn verstreken.

In de eerste uren na een blessure wordt een koud kompres op de lumbale regio aanbevolen. Deze procedure zal pijn en zwelling verminderen. Voor een kompres, ijs of sneeuw, bevroren voedsel, een doek gedrenkt in koud water zal doen. Maar zo'n kompres moet onmiddellijk na een blessure worden aangebracht, na een paar uur houdt het op een helend effect te hebben.

Na 1-2 dagen na een blessure kunt u warmte comprimeren en opwarmen. Deze procedure zal de bloedtoevoer naar het beschadigde gebied en snelle weefselreparatie verhogen. Hiervoor kunt u folk-kompressen en -zalven gebruiken. De duur van de procedure moet minstens een uur zijn.

  1. Zalf met azijn. Het is noodzakelijk om gelijke hoeveelheden plantaardige olie, azijn en gekookt water te mengen. In deze vloeistof wordt een doek bevochtigd, aangebracht op de plek van de verwonding en gewikkeld met cellofaan en wol.
  2. Klit. Je kunt een olie comprimeren met kliswortel. De wortel wordt vermalen en gevuld met plantaardige olie (75 g wortels per 200 ml olie). Deze remedie moet gedurende 24 uur worden toegediend en in een waterbad worden opgewarmd voordat de procedure wordt gestart. Katoenolie wordt in olie bevochtigd, op het beschadigde gebied aangebracht en van boven met cellofaan en wolweefsel verwonden.
  3. Je kunt ook kompressen maken van afkooksels van geneeskrachtige kruiden. Eiken schors, berendruif, klein hoefblad, oregano, calamus wortels, berk knoppen en andere helende kruiden kunnen worden gebruikt in de therapie. Voor een kompres wordt een infusie van medicinale planten bereid (1 eetlepel gedroogde of verse kruiden per kop kokend water).
  4. Gekneusde plaats kan worden ingewreven met alcoholachtige tincturen van geneeskrachtige kruiden. Dit wrijven draagt ​​ook bij tot de bloedstroom en opwarming. Je kunt een alcoholtinctuur maken van Hypericum, brandnetel, wilde rozemarijn, engelwortel en calamuswortels, hopbellen, berkknoppen en andere medicinale kruiden.

Over het algemeen hebben gekneusde nieren rust en rust nodig. De patiënt krijgt bedrust te zien. Het is ook belangrijk om de belasting van zieke nieren te verminderen. Voor deze doeleinden is het belangrijk om het dieet te observeren. Een patiënt met een nierblessure moet het drinken van en het consumeren van eiwitrijk voedsel beperken: dierlijke producten, peulvruchten.

Ook in de eerste week na de blessure moet je fysieke activiteit beperken. Elke fysieke inspanning is strikt gecontra-indiceerd voor de patiënt. Het is ook de moeite waard om beweging te beperken. Oefening is gecontra-indiceerd in de komende paar weken na de procedure.

Prognose en preventie

De prognose van nierbeschadiging hangt af van de mate van schade en de aanwezigheid van bijkomende schade. In de meeste gevallen wordt een niercontusie gecombineerd met andere verwondingen van de inwendige organen en weefsels als gevolg van een sterk traumatisch effect.

Mogelijke complicaties van een blessure zijn de scheiding van het nierbekken, ureter of vasculaire pedikel. Een dergelijke blessure in de eerste dagen kan zich niet manifesteren. Secundaire hematurie kan zich enkele dagen na dergelijke schade ontwikkelen. Ook als gevolg van ernstig letsel kan een nierbreuk optreden. Een dergelijk letsel is meer kenmerkend voor mensen die lijden aan nierfalen, pyonefrose of pyelonefritis, omdat orgaanweefsel in dit geval bijzonder gevoelig is voor nadelige effecten en verwondingen. Een nierruptuur kan echter ook voorkomen bij gezonde mensen, als de klap sterk genoeg was.

Bij voldoende ernstige schade kan bloedingen optreden en kan urine de buikholte of achter het peritoneum binnendringen. In dit geval de waarschijnlijkheid van peritonitis. Interne bloeding kan leiden tot de dood van de patiënt.

Bij lichte tot matige nierbeschadiging is de prognose over het algemeen gunstig. Met inachtneming van de modus zijn de nieren volledig hersteld.

Specifieke preventie bestaat niet. De persoon moet voorzichtig zijn om verwondingen en schade aan de rug te voorkomen. Het is erg belangrijk om een ​​nauwkeurige diagnose te ondergaan, als een dergelijke verwonding is opgetreden, en om de omvang van de schade te bepalen. Het is ook belangrijk om kinderen goed in de gaten te houden, omdat ze actiever en mobieler zijn en meer vatbaar voor verschillende verwondingen.

Schrijf in de commentaren over uw ervaring in de behandeling van ziekten, help andere lezers van de site!
Deel dingen op sociale netwerken en help vrienden en familie!

Alles over nierletsel

Nier is een gekoppeld orgaan buiten de buikholte, goed beschermd tegen verschillende ongunstige factoren en externe invloeden door ribben, rugspieren. Hoewel de nieren uitstekende bescherming bieden, kan tegelijkertijd hun schade worden vastgesteld, uitgedrukt in blauwe plekken. Dit type letsel is kenmerkend voor het parenchym van de nier en een overvloedige bloeding. Meestal waargenomen nieren blauwe plekken in de herfst. In de geneeskunde is een gesloten letsel van de nieren verschillend, in de regel kan het worden verkregen tijdens een val van grote hoogte of na een ongeval tijdens het sporten. Bij een open letsel kan de nier de meswonden beschadigen.

redenen

Als je de oorzaken van schade aan organen start, dan zijn ze behoorlijk veel, de belangrijkste zijn:

  • Diverse huiselijk letsel met schade
  • Vallen op harde voorwerpen en bases
  • Kneuzingen in de lumbale regio
  • Langdurig knijpen van orgels
  • Letsel na een ongeval met schade

symptomen

Een nierblessure als gevolg van schade aan een orgaan als gevolg van een slag of een val wordt zeer snel gedetecteerd, omdat de symptomen zich onmiddellijk manifesteren. De belangrijkste tekenen dat een nier wordt bedreigd, zijn:

  • Aanzienlijke zwelling in de lumbale regio
  • Acute pijn
  • hematurie

Opgemerkt moet worden dat het gewonde orgaan na verwonding gepaard gaat met pijn, bij patiënten alle spieren boven de nieren pijn doen, daarnaast is hematurie opgemerkt, hetgeen het belangrijkste symptoom is van de beschadigde nier. Met behulp van observaties van de frequentie van bloedafscheidingen kunnen deskundigen de ernst van de verwonding bepalen.

Nierblessure classificatie

In de medische praktijk is mechanische schade aan organen verdeeld in:

  • verwondingen aan de nieren veroorzaakt door verwondingen
  • lichaamsvetletsel
  • Haast je in het beschadigde gedeelte van het beker- en bekkensysteem
  • stormloop van spieren en orgaancapsules
  • verpletterende proces in de nier
  • orgaanlaesie eigen aan verwondingen van de vasculaire pedikel
  • kneuzing
  • granaatscherven
  • bullet penetratie
  • Koude Wapenverwonding

Als u rekening houdt met de kenmerken van letsels, zijn deze anders, in combinatie met een geïsoleerde verwonding en andere verwondingen. Dergelijke schade kan verschillende aandoeningen in organen veroorzaken die zich onderscheiden door hun complexiteit.

Een grote rol bij blessures wordt gespeeld door de plaats van letsel, kracht, richting in geval van een blessure. In dit geval wordt een acute orgaanbeschadiging gekenmerkt door het scheuren van de weefsels en spieren boven de nier, de beschadigde toestand treedt voornamelijk op wanneer een sterk knijpen van het lichaam optreedt, een val op een scherp voorwerp of een slag op de onderrug. De invloed van alle externe factoren veroorzaakt druk op de nieren tussen de ribben en de transversale processen, er is een hydrodynamische verandering in het lichaam, uitgedrukt door een significante toename in vloeistofdruk.

Elke verwonding wordt altijd gekenmerkt door het optreden van letsel, pathologische modificaties in de organen werden aanvankelijk opgemerkt, dit kan het proces aanzienlijk compliceren, waardoor een breuk van de nier ontstaat.

Tekenen van

De belangrijkste indicatoren van het feit dat er schade aan de nieren is, wordt in de eerste plaats als een ernstige toestand van de patiënt beschouwd, die gepaard gaat met acute pijn, aanzienlijke ontlading van bloed, uitstroom van urine in de aangrenzende weefsels van organen wordt vaak opgemerkt, plasmiddelen worden verstoord, falen van andere inwendige organen, verschillende complicaties verschijnen.

Daarom, als er in de herfst een blauwe plek op de nieren was, zal de manifestatie van symptomen zoals bloed in de urine, significante zwelling van de onderrug en pijn in het onderruggebied worden onthuld.

Pijn kan worden gekenmerkt door een andere toestand - ze kunnen scherp, dof en pijnlijk zijn. In sommige gevallen wordt een niercontusie tijdens een val van slachtoffers gemanifesteerd door opgezette buik, misselijkheid met braken en een toename van de lichaamstemperatuur. Hematurie wordt beschouwd als een belangrijke indicator van nierbeschadiging. Naast alle bovenstaande symptomen, wordt een nierblessure aangevuld met absoluut geen standaardkenmerken, als het wordt beschouwd vanuit het oogpunt van diagnose, namelijk:

  1. De manifestatie van dysurie vóór het begin van de laatste urineretentie door de vorming van bloedklonters
  2. Constante pijn in de buik
  3. Storingen in het maagdarmkanaal
  4. De aanwezigheid van borden die het binnenstromingsproces aangeven
  5. koorts

Afhankelijk van het type klinisch beeld dat door experts is vastgesteld, verschillen 3 soorten complexiteit van schade:

  1. Milde verwonding - patiënten voelen weinig verandering, lichte rugpijn kan worden opgemerkt.
  2. Licht trauma van het lichaam in gematigde mate - de patiënt heeft een bevredigende gezondheidstoestand, het enige dat de pols en bloeddruk kan doen dalen, bloed in de urine komt niet veel voor. Een enorme ophoping van bloed in de blaas veroorzaakt een vertraging in de urineproductie. In de zone van kneuzingen, onder de huid, worden bij sommige patiënten hematomen opgemerkt. Wat betreft pijn, ze zijn in de regel gericht op het onderste deel van het peritoneum, liesgebied en genitaliën. Verstopte stolsels ureters veroorzaken de vorming van nierkoliek.
  3. Een ernstige nierblessure wordt bepaald door de ineenstorting, in het gebied van de verwonding zijn er hevige pijnen, daarnaast kan dit binnenuit bloeden intensiveren.

Bij pijn, wanneer er vermoedens van nierschade zijn, gebruiken specialisten in de eerste plaats de onderzoeksmethode met Nesslers reagens, waardoor de aanwezigheid in de bloedurine wordt bepaald. Bij blauwe plekken, verwondingen, klagen patiënten vaak over rugpijn, die een andere stroomsnelheid zal hebben, omdat het rechtstreeks afhangt van de complexiteit van de verwonding, niet alleen voor de nier, maar ook voor andere organen.

De pijn is te wijten aan het feit dat de buikspieren natuurlijke weerstand creëren. Ongeacht de verwonding van het orgel - gesloten of open, in elk geval wordt hematurie gedetecteerd, zij is degene die de belangrijkste indicator is van verwonding. Bloedstolsels komen in de urine terecht na een verwonding of blauwe plek, waardoor de patiënt tijdens het eerste urineren al een aanzienlijke hoeveelheid bloedstolsels heeft en dit kan op zijn beurt de blaastampon activeren. Een type hematurie kan niet volledig betrouwbare informatie verschaffen over de omvang en complexiteit van orgaanschade.

diagnostiek

In eerste instantie, om de schade van een orgaan te bepalen, worden geodynamische gegevens zorgvuldig bestudeerd. Als hun dynamiek als onstabiel wordt beschouwd, is chirurgische interventie voorgeschreven, in het geval dat alle indicatoren stabiel zijn, bestaat de mogelijkheid een volledige studie van de patiënt uit te voeren en vervolgens de behandeling voor te schrijven. Zoals eerder vermeld, wordt blauwe plekken van de nieren hoofdzakelijk aangegeven door de aanwezigheid van bloed in de urine, pijnlijke sensatie in de zijkanten en in de lendestreek, evenals in de onderste borstkas, zwelling, aanzienlijke spierspanning, gedeeltelijke breuken van de ribben.

Laboratoriumdiagnose omvat:

  • Hemoglobinestudie
  • Hematocriet controle
  • Bloed-urinedetectie

Daarnaast worden hiervoor instrumentele diagnostische methoden gebruikt:

Diagnose met gesloten verwondingen

Met behulp van alle klinische symptomen, klachten van het slachtoffer, geschiedenis, artsen bepalen de complexiteit van de schade, parallel daarmee, experts bepalen de omvang en aard van de schade, schrijven aanvullende onderzoeksmethoden voor. In beide gevallen wordt een andere onderzoekmethode toegepast en wordt een individuele behandeling voorgeschreven.

Diagnose voor open letsels

De basisprincipes van de diagnose bij het opsporen van open nierschade zijn precies hetzelfde als bij gesloten verwondingen. Het enige dat in dit geval nodig is om niet alleen rekening te houden met het soort complexiteit, maar ook met het gebruik van vele diagnostische methoden, waaronder intraveneuze urografie en chromocytoscopie. Het is patiënten in deze toestand verboden om een ​​transurethrale diagnose uit te voeren.

Laboratoriumdiagnose

Wanneer verwondingen van matige complexiteit worden gedetecteerd, wordt hematurie waargenomen in bijna 98% van de onderzoeken. In alle gevallen zijn verwondingen aan de bloedstroom van het lichaam niet significant. Dus, zelfs als hematurie niet wordt gedetecteerd, is het in ieder geval noodzakelijk om urinetests te bestuderen. Tegelijkertijd kan de aanwezigheid van creatine onmiddellijk na een verwonding niet volledig bevestigen dat er sprake is van schade aan het orgel; de toename kan wijzen op de aanwezigheid van verschillende nieraandoeningen. Voortdurend de dynamiek van hematocriet indices bewaken, kan extra latente bloeding worden gedetecteerd.

Na een ongeluk is er een traumatische golf die zich niet alleen uitstrekt tot de nieren, maar ook tot de lever en spieren. Daarom worden absoluut alle slachtoffers met acute schade aan de nieren, borst, buik en onderrug toegewezen aan stralingsdiagnostiek.

Diagnose met excretie-urografie

Dit soort onderzoek begint in de regel met een uitgebreide röntgenfoto van de nieren, naast standaardröntgenstralen wordt er een speciale substantie in de ader geïnjecteerd en worden aanvullende beelden genomen. Diagnose van schade zorgt ook voor de juiste bepaling van de complexiteit van het letsel.

Diagnose van schade met behulp van ultrasone onderzoeken

Op dit moment maken de meeste klinieken, wanneer ze door slachtoffers worden bekeken, gebruik van ultrasone diagnostiek, die als de meest complete en betrouwbaarste wordt beschouwd. De meeste echografie wordt voorgeschreven tijdens het eerste onderzoek van patiënten, omdat deze methode het mogelijk maakt om vocht in de buikholte te detecteren. Dit type diagnose wordt alleen als effectief beschouwd als de schade matig of ernstig is; als de patiënt een lichte verwonding heeft, wordt deze mogelijk niet gedetecteerd. Gebruik hromotskopiyu in het geval dat de echografische diagnose het niet mogelijk maakt het onderzoek volledig uit te voeren.

Computertomografie

Onlangs is tomografie gebruikt om nierletsels te bestuderen bij patiënten met stabiele hemodynamische parameters. Het moet worden uitgevoerd in zowel urografische als nefrografische fasen. Om urinestroom te detecteren, wordt een contrastvloeistof intraveneus geïnjecteerd en wordt een scan uitgevoerd, waarna de schade wordt vastgesteld.

behandeling

Het is mogelijk om een ​​niercontusie te behandelen of de verwonding te herstellen met zowel de behandeling als de operatie. Voordat een behandeling wordt voorgeschreven, wordt een verplichte raadpleging van de uroloog uitgevoerd. Als er sprake is van gesloten orgaanschade of een blauwe plek op de rechter nier, voer dan regelmatig toezicht uit en gebruik de gebruikelijke vorm van behandeling. Bij open verwondingen is het gebruik van conservatieve behandeling alleen in dergelijke gevallen mogelijk:

  1. Geen significante weefselafbraak
  2. Hematurie kortdurend of matig, de toestand van de patiënt is bevredigend.

Chirurgische interventie wordt voorgeschreven wanneer de gewonde nier wordt geïsoleerd en de algemene toestand van het slachtoffer bevredigend is en de hematurie onbeduidend zou moeten zijn. Daarom wordt in eerste instantie een volledige medische observatie uitgevoerd, worden tests uitgevoerd en vervolgens wordt een operatie voorgeschreven.

Als de blessure is gesloten, wordt in de eerste fase een verplichte conservatieve behandeling uitgevoerd, die gericht is op instrumentele manipulaties, waarna een antibioticum via de katheter wordt toegediend, waardoor ontstekingsprocessen in de wanden van het orgelbekken worden geëlimineerd. Patiënten moeten worden toegewezen aan bedrust, een streng dieet.

In de medische praktijk wordt, voor minimale interventie, drainage van hematomen uitgevoerd, die wordt uitgevoerd onder strikte controle van CT of echografie. Opgemerkt moet worden dat het de endoscopische drainage van het lichaam is die de stroom van urine vermindert, hematomen elimineert. Als patiënten na een dergelijke behandeling de effecten van een blauwe plek op de nieren hebben, wordt een stabiele dynamiek waargenomen, dan worden ze bovendien vier weken lang geobserveerd, waarna een verplicht onderzoek meerdere keren per jaar wordt voorgeschreven.

Nier blauwe plekken

Verwondingen aan inwendige organen gebeuren niet zo zelden als we zouden willen, het is tamelijk onsuccesvol om op straat te vallen of de trap af te dalen. Het is gemakkelijk om een ​​nierblessure te krijgen in een mislukte val of tijdens het sporten. Het trauma van dit gepaarde orgel is zeer pijnlijk en gevaarlijk voor de gezondheid, dus het is belangrijk om tijdig hulp te bieden door de therapie te starten. Wat zijn de gevolgen van een verwonding en hoe moeten beschadigde nieren worden behandeld?

Onze lezers bevelen aan

Onze vaste lezer heeft op een effectieve manier nierproblemen opgelost. Ze controleerde het zelf - het resultaat is 100% - volledige verlichting van pijn en problemen met plassen. Dit is een natuurlijke kruidenremedie. We hebben de methode gecontroleerd en besloten deze aan te bevelen. Het resultaat is snel. EFFECTIEVE METHODE.

Nierblessure

De meest voorkomende oorzaken van nierblessures zijn:

De nieren worden beschermd tegen fysieke effecten door de ribben en spieren, maar een van de nieren (links) is meestal lager dan de rechter. Zij is het vaakst gewond omdat ze minder beschermd is. Maar voor een kind is het risico op verwonding veel groter, omdat door het nog niet ontwikkelde gespierde frame, de nieren mobieler zijn.

Vaak is relatief weinig blootstelling van buitenaf voldoende om de nier te verwonden. Risico's zijn ook mensen met nierziekten of pathologieën bij de ontwikkeling van dit orgaan.

  • bovenste of onderste deel van de nier;
  • lichaamsorgaan;
  • vasculaire pedikel.

Bovendien kan letsel slechts één zijde of beide beïnvloeden. De gevolgen van een impact hangen grotendeels af van de mate van impact, de plaats en ook de ontwikkeling van de spieren van het slachtoffer zelf, de dikte van de vetlaag.

Symptomen van nierschade

Het eerste teken van letsel is pijn. De nieren zijn een uiterst gevoelig gekoppeld orgaan, met trauma, pijnlijke gewaarwordingen komen vrijwel onmiddellijk voor. De pijn is vaak erg sterk, scherp, moeilijk te verdragen. Naast een uitgesproken pijnsyndroom kunnen de volgende symptomen optreden bij verwonding:

  1. Verslechtering van het welzijn.
  2. Hematurie. Bloed in de urine is een van de zekerste tekenen van nierletsel. Door het aantal stolsels wordt de intensiteit van de schade bepaald, in sommige gevallen wordt het bloed alleen onder een microscoop gedetecteerd. Als de verwonding ernstig is, zal de urine rood zijn, wat natuurlijk moeilijk te negeren is. Bij grove hematurie is de hartslag van het slachtoffer merkbaar toegenomen. Hematurie verschijnt op de eerste dag na de beroerte, of later. Als er bloed in het nierweefsel is, kan bloed niet worden waargenomen bij urinetests.

Naast deze symptomen kunnen er meer zeldzame symptomen optreden:

  • een gevoel van zwakte door het hele lichaam;
  • niet alleen de huid vervaagt, maar ook de slijmvliezen;
  • ernstige shock;
  • intestinale parese;
  • gevoel van een opgeblazen buik.

Als er complicaties van een verwonding zijn of als er ernstige schade aan de organen in de buurt van de nieren optreedt, kan peritonitis ontstaan. Als de oorzaak van de nierschade een sterke slag of een val was, gaat dit vaak gepaard met ribfracturen, leverletsel.

Ernst van letsel

Nierletsel in de herfst of om andere redenen is verdeeld in drie graden. Elk van hen heeft zijn eigen kenmerkende symptomen. Juist door de intensiteit van deze symptomen en de aanwezigheid van complicaties bepaalt de arts na diagnose de mate van orgaanbeschadiging. Ernstige schade en de resultaten ervan kunnen alleen tijdens onderzoeken worden gedetecteerd, het is niet visueel vastgesteld.

Milde mate

Met een lichte mate van letsel zijn er praktisch geen significante veranderingen in het welbevinden. Er zijn geen zwellingen en bloeding, als hematurie optreedt, is dit kortdurend of van ondergeschikt belang. De pijn is matig, het is mogelijke behandeling thuis, om het aangetaste orgaan te opereren is niet vereist.

Gemiddelde graad

Voor een gematigde blessure-eigenschap:

  • sporen van bloed in de urine;
  • lage bloeddruk;
  • verhoogde hartslag;
  • moeilijk urineren;
  • zichtbaar hematoom in het gebied van de beschadigde nier;
  • pijn die zich uitstrekt tot het bekken en geslachtsorganen;
  • verstopping van de urinewegen.

In het midden van de blessure kan de pijn bijna niet worden gevoeld, een dergelijke verwonding vereist observatie en behandeling in een ziekenhuisomgeving.

Zware graad

Een ernstige verwonding van de nieren is uiterst gevaarlijk, tenzij maatregelen tijdig worden genomen, zelfs een dodelijke afloop is mogelijk. Een dergelijk letsel vereist een spoedige ziekenhuisopname en operatie, alleen dit zal ernstige gevolgen voor het leven van de patiënt helpen voorkomen. Voor een dergelijke aandoening gekenmerkt door:

  • ernstige pijn;
  • shock conditie;
  • langdurige bruto hematurie;
  • misselijkheid, emetische drang;
  • bleke huid en slijmvliezen;
  • kleverig zweet;
  • obstructie van de urineleider;
  • bloedingen in het nierweefsel of in de maag;
  • acuut abdomen syndroom.

Meestal treden de ernstigste nierbeschadigingen op als gevolg van een val van een grote hoogte of een auto-ongeluk.

Trauma diagnose

Om de mate van schade aan de nieren nauwkeurig te bepalen, moet u slagen voor de volgende onderzoeken:

  • urine- en bloedonderzoek;
  • echografie;
  • urografie;
  • radiografie van de interne organen;
  • CT of MRI.

Er zal niet alleen onderzoek moeten worden gedaan naar de aangetaste nier, maar ook naar de organen en botten eromheen. Dit is belangrijk omdat het tijd geeft verwante verwondingen te identificeren - fracturen, schade aan naburige organen, de aanwezigheid van een bloeding. Het is een gedetailleerde röntgenfoto waarmee een verkeerde diagnose kan worden vermeden en een adequate behandeling kan worden voorgeschreven.

In de loop van de onderzoeken is het ook belangrijk om uit te zoeken of het werk van de nieren zelf niet wordt verstoord, of er sprake is van een stoornis in de bloedvoorziening. Hiervoor kunnen artsen een angiografie- of radio-isotopenonderzoek laten uitvoeren.

Echografie is een van de meest betaalbare en eenvoudige onderzoeksmethoden. Met behulp van echografie worden veranderingen in de structuur van de nierweefsels opgespoord en het is ook mogelijk om niet alleen hematomen te identificeren, maar ook om nauwkeurig hun locatie te bepalen.

Nierblessure behandeling

Bij de eerste keer na een blessure is het belangrijk om pijn te verlichten en eventuele zwelling te verlichten. Voor deze doeleinden worden koude kompressen met ijs of zelfs bevroren voedsel gebruikt. Het belangrijkste is om geen ijs aan te brengen op de plaats van de verwonding in zijn pure vorm, het moet in doek gewikkeld zijn. Er is echter geen reden om te aarzelen met de kou, binnen enkele uren na de blessure zal er geen zintuig meer van hem zijn.

Na een paar dagen kun je beginnen met het opwarmen van de pijnplek. Dit zal de bloedstroom helpen verbeteren om beschadigd weefsel sneller te herstellen. Voor deze doeleinden zijn alle soorten populaire receptencompressen perfect:

Acetische zalf. Voor de bereiding van dit hulpmiddel moet worden gemengd met azijnzuur, plantaardige olie en water in dezelfde verhoudingen. In het afgewerkte mengsel moet natte doek worden en bevestig het aan het gekneusde gebied. Voor het thermische effect, moet het kompres extra worden bedekt met cellofaan en gewikkeld in een warme sjaal of omslagdoek.

Kompres van klis. Het hulpmiddel is gemaakt op basis van kliswortel (75 g) en plantaardige olie (200 ml). Het mengsel moet een dag worden toegediend en voordat een kompres wordt aangebracht, moet de zalf worden opgewarmd. Voor de kompres gebruikte katoenen doek, grondig bevochtigd in het afgewerkte mengsel. Zoals in het vorige geval, moet na het aanbrengen van het kompres de beschadigde plaats worden omwikkeld met cellofaan en warm worden gehouden.

Compressen van kruidenafkooksels. Geneeskrachtige kruiden moeten zorgvuldig worden gebruikt, nadat er voor gezorgd is dat er geen allergie is. Meestal wordt een mengsel van verschillende kruiden gebruikt voor het koken van bouillon (zoete moerasland, berk knoppen, eiken schors). Voor de bereiding van een geneesmiddel voor een kompres is een eetlepel gedroogde kruiden en een glas kokend water voldoende.

Alcohol wrijft. Kruidentincturen worden gebruikt om het geblesseerde gebied te slijpen. Het helpt de bloedtoevoer te verbeteren.

Het is ook belangrijk om in rust te zijn, bij voorkeur al geruime tijd en helemaal om te voldoen aan bedrust. Om geen extra belasting voor de nieren te creëren, moet u op dieet gaan en voedingsmiddelen die rijk aan eiwitten zijn elimineren - vlees, ingewanden, peulvruchten, noten.

Met een matige mate van letsel kan men niet zelfmedicijnen maken, in dit geval zal het noodzakelijk zijn om een ​​cursus in een ziekenhuis te voltooien onder toezicht van specialisten. Om de pijn te elimineren, worden antispasmodica en pijnstillers in de ader of spier geïnjecteerd. Passende medicijnen worden voorgeschreven voor behandeling en de patiënt moet rusten. Regelmatige observatie van artsen is noodzakelijk om het optreden van complicaties in de tijd te volgen. Als de patiënt niet zelf naar het toilet kan gaan, heeft hij een katheter nodig.

Een dringende chirurgische ingreep is vereist voor:

  • ernstige schade;
  • afsterven van nierweefsel;
  • een overvloed aan bloed in de urine;
  • geen effect van medicamenteuze behandeling;
  • onvermogen om de mate van schade aan de nier te bepalen.

Tijdens de periode van therapie en herstel, wordt het niet aanbevolen om veel te drinken, om de zieke nieren niet te belasten, en ook om lichamelijke oefening voor een tijdje te verminderen. Door elektroforese en blootstelling aan hitte kunt u sneller herstellen na een blessure.

Mogelijke complicaties

In de meeste gevallen gaan ernstige nierschade gepaard met schade aan de aangrenzende inwendige organen. De meest voorkomende complicaties zijn:

  • letsels van de longen en darmen;
  • leverschade;
  • scheiding van de vasculaire pedikel;
  • scheiding van het bekken of ureter;
  • peritonitis.

Peritonitis is een gevaarlijke complicatie, die bij afwezigheid van gekwalificeerde hulp tot de dood van het slachtoffer leidt. Om iemands leven te redden, is het belangrijk om dringend een ambulance te bellen, het is onmogelijk om uit te stellen. Niet minder gevaarlijke breuk van de nieren. De oorzaak van een dergelijk ernstig letsel is een directe slag op het lichaam, knijpen of ernstig letsel. De opening is te wijten aan het feit dat de nier is ingeklemd tussen de ribben en de wervelkolom. Dientengevolge is er een toename in druk in het orgaan en dientengevolge een breuk.

Preventie, die 100% mogelijke nierbeschadiging kan voorkomen, bestaat in principe niet. Om risico's tot een minimum te beperken, moet u uw activiteit zorgvuldig controleren en voorzichtig zijn. Rugblessures moeten worden vermeden, probeer niet te vallen, neem veiligheidsmaatregelen in acht bij het sporten. Als de verwonding nog steeds optreedt, moet een diagnose worden gesteld om de omvang van de schade te bepalen. Het is belangrijk om kinderen nauwlettend te volgen, ze zijn mobiel en actief, ze houden van rennen, klimmen en springen overal, dus het risico op blessures neemt toe.

Nierblessures leiden vaak tot ernstige complicaties, dus verwacht met blauwe plekken niet dat alles vanzelf zal verdwijnen. Het is belangrijk om niet zelf medicatie te geven en zeker een arts te raadplegen. De onderzoeken bepalen de mate van schade aan het orgaan en de juiste behandeling. Hoe lang het zal duren, hangt af van de blessure.

Verslaan van ernstige nierziekte is mogelijk!

Als de volgende symptomen u uit de eerste hand bekend zijn:

  • aanhoudende rugpijn;
  • moeilijk urineren;
  • overtreding van de bloeddruk.

De enige manier is chirurgie? Wacht en handel niet door radicale methoden. Geneest de ziekte is mogelijk! Volg de link en ontdek hoe de specialist behandeling aanbeveelt.

Gevaarlijk letsel met ernstige gevolgen - niercontusie: karakteristieke tekenen en symptomen, behandelingsmethoden van het gewonde orgaan

Nierblessures komen veel minder vaak voor dan pyelonefritis of de accumulatie van schadelijke zoutafzettingen. Verwondingen aan organen die zich diep in het lichaam bevinden, veroorzaken ernstige slagen in de lendegordel, knijpen in het geval van ongelukken en catastrofes, en vallen op een hard oppervlak. Het kneuzen van natuurlijke filters is een gevaarlijk fenomeen: in sommige gevallen is de dood van een beschadigd boonvormig orgaan mogelijk.

Hoe beïnvloeden nierbeschadigingen van verschillende ernst de nierfunctie? Welke complicaties zijn mogelijk na een blessure? Welke tekenen duiden op ernstige problemen na een val, een krachtige klap voor de lumbale regio? Hoe nierletsel te behandelen? Antwoorden in het artikel.

Oorzaken van nierbeschadiging door weefsel

Schade aan het nierweefsel vindt plaats tegen de achtergrond van de werking van negatieve factoren:

  • een val op straat of op het werk, gepaard met ernstig letsel;
  • een slag in de nierstreek, onderrug;
  • verwondingen als gevolg van vliegtuigcrashes, ongelukken, andere ongelukken op water, weg, in de bergen of in de lucht;
  • langdurig knijpen van boonvormige organen als gevolg van extreme omstandigheden en rampen, bijvoorbeeld doordat ze onder het puin liggen van een huis na een aardbeving;
  • huishoudelijke schade (vallen van een ladder of stoelgang, in een glibberige badkamer, enzovoort).

Risicogroep:

  • kinderen. Overmatige activiteit, actieve spellen, dorst naar kennis van de wereld op jonge leeftijd zonder de mogelijke gevolgen te begrijpen - de oorzaken van vallen, de bal op de rug raken, ernstige kneuzingen;
  • mensen die professioneel betrokken zijn bij voetbal, boksen, duiken, bergbeklimmen, motorcross, freestyle skiën en boarden, andere sporten vergezeld van vallen, slagen naar het lichaam, mislukte touchdowns;
  • coureurs, chauffeurs, mensen die verschillende voertuigen besturen;
  • patiënten met urolithiasis, nephroptosis, hydronephrosis, dystopia, hoef of L-vormige nier. In overtreding van de grootte, functie, locatie van de boonvormige organen, ontsteking van het parenchym, kunnen zelfs lichte kneuzingen of stakingen in de lumbale zone letsel veroorzaken aan de aangetaste weefsels.

Kenmerkende tekens en symptomen

Schade aan het nierparenchym leidt tot uitgesproken symptomen:

  • acute pijn in de lumbale regio, buik, vaak schieten in de benen en de lies;
  • het verschijnen van oedeem in het lendegebied;
  • bloedingen in het getroffen gebied van verschillende sterkte.

De intensiteit van de manifestaties hangt af van de mate van laesie van de bobiform-organen. Bij sommige patiënten kleurt bloed in de urine de urine roodachtig, in andere is de tint van de vloeistof normaal, alleen analyse toont een toename van het aantal rode bloedcellen.

Hematurie verschijnt onmiddellijk na een verwonding, of een dag of twee of een week na een blauwe plek, een beroerte of een val. Bij afwezigheid van tijdige diagnose en behandeling leidt bloedverlies geleidelijk tot de ontwikkeling van bloedarmoede, een scherpe daling van het hemoglobinegehalte.

Een gevaarlijke ontwikkeling na de verwonding van een boonvormig orgaan is een scheuring van een nier na een sterke klap met een direct karakter of compressie direct in het gebied van het natuurlijke filter. Een sterke toename van de druk van urine en bloed, het klemmen van een orgaan tussen de wervels en de ribben en een toename van hydrodynamische effecten leidt tot weefselbreuk.

Ontdek hoe een nierbiopt wordt uitgevoerd en wat de resultaten van het onderzoek laten zien.

Lees over de redenen voor de felgele kleur van urine bij vrouwen en de behandeling van ziekten op dit adres.

Bijkomende tekens die een nierletsel aangeven:

  • palpatie van het gezwollen gebied, er is pijn;
  • temperatuur stijgt;
  • slachtoffer braakt, braken treedt op;
  • intestinale verlamming optreedt;
  • winderigheid verschijnt;
  • bij het tikken op de palm van het ribbengebied is er pijn;
  • verstoord urineren;
  • huid en slijmerige bleek;
  • rillingen verschijnen;
  • de toestand van het slachtoffer verslechtert, zwakte ontwikkelt zich.

De mate van nierbeschadiging:

  • gemakkelijk. Hematurie is mild of afwezig, pijnsyndroom is matig, de algemene toestand is bevredigend, poliklinische behandeling is toegestaan;
  • mid-weight. De pols neemt toe, de druk neemt af, het pijnsyndroom is matig, zwervend, bloed is duidelijk zichtbaar in de urine, het volume van de uitgescheiden urine neemt sterk af. In het letselgebied is de zwelling uitgesproken, het hematoom is zichtbaar. Ongemak is niet alleen voelbaar in de lumbale wervelkolom, maar ook in de lies, het genitale gebied. De beste optie - observatie en behandeling in het ziekenhuis;
  • zwaar. Een gevaarlijke toestand ontwikkelt zich met een sterke nierschade, schade aan aangrenzende organen en ribben. De pijn is ondraaglijk, scherp, er ontwikkelt zich een shocktoestand en er is een overvloed aan bloed in de urine. Dringende ziekenhuisopname is vereist om onomkeerbare veranderingen in de boonvormige organen te voorkomen en bloedarmoede te voorkomen tijdens hevige bloedingen.

Vaak wordt een niercontusie tijdens ongevallen gecombineerd met andere gevaarlijke letsels: ribbreuk, letsel aan de lever en longen, de ontwikkeling van acute ontsteking in de buikholte en actieve interne bloedingen.

diagnostiek

Voor tekenen die wijzen op nierbeschadiging is een bezoek aan de uroloog nodig. Hoe helderder de symptomen, hoe minder het kost om na te denken: zoek hulp of verdraag de pijn, neem pijnstillers. Vertraagde diagnose is een van de oorzaken van ernstige disfunctie en dood van de boonvormige organen.

Heeft een uitgebreide enquête uitgevoerd:

Onderzoeksmethoden worden geselecteerd door een uroloog, afhankelijk van de symptomen en de ernst van de verwonding.

Als er tekenen van compressie of letsel van de nieren zijn, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw uroloog. Als de conditie snel verslechtert, hebt u de hulp van specialisten nodig om spoedeisende zorg te verlenen. In kritieke situaties spaart alleen een dringende ziekenhuisopname met de diagnose en het behandelvoorschrift de boonvormige organen en het leven van de patiënt.

Effectieve behandelingsopties

De behandelingsmethode is afhankelijk van de mate van schade aan een belangrijk orgaan. In ernstige gevallen wordt een scherpe verslechtering van de toestand van de patiënt door een ambulance aan de nefrologie afgeleverd. Het slachtoffer moet niet alleen worden onderzocht door een nefroloog, maar ook door een traumatoloog.

In de medische instelling beslissen artsen of een operatie nodig is, welke medicijnen ze moeten voorschrijven. Met de moeilijkheid van het verwijderen van urine wordt het verwijderen van vloeistof uitgevoerd met behulp van een katheter. Met een uitgesproken pijnsyndroom, een sterke daling van de druk besteden anti-shock-therapie.

Meer informatie over de oorzaken van verhoogd bilirubine in de urine en over de behandeling van comorbiditeiten.

Wat te doen als de rechter nier pijn doet tijdens de zwangerschap staat op deze pagina.

Volg de link http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/korallovidnye-kamni.html en lees over de regels van voeding en dieet in koraalstenen in de nieren.

De belangrijkste behandelingsmethoden:

  • bedrust. Actieve beweging is verboden, gewichtheffen, snel lopen, hardlopen, andere vormen van fysieke activiteit zijn strikt gecontra-indiceerd;
  • daling van het waterverbruik, andere soorten vloeistoffen;
  • licht voedsel in armoedige vorm met een minimale hoeveelheid zout om de belasting van de spijsverteringsorganen en nieren te verminderen;
  • chirurgische ingreep (indien aangegeven);
  • antibiotica, pijnstillers, antispasmodica, samenstellingen die stoppen met bloeden;
  • ontstekingsremmende tabletten en injecties, verlichten van pijn, onderdrukken van het pathologische proces;
  • preventie van bloedarmoede bij hematurie, gebruik van ijzersupplementen;
  • verkoudheid op het getroffen gebied om zwelling te verminderen, pijn te verminderen;
  • in het geval van een lichte verwonding van de nierstreek, is thuis therapie mogelijk na een bezoek aan het bureau van de traumatoloog en de nefroloog (uroloog). Een paar dagen later krijgt de patiënt een verwijzing naar een dagziekenhuis voor fysiotherapie. Sessies zijn nodig voor resorptie van kneuzingen, normalisatie van de functie van boonvormige organen.

Lees meer over nierblessures en verwondingen na het bekijken van de volgende video:

Symptomen en behandeling van nierschade

De nieren zijn een gepaarde orgaan gelegen in de retroperitoneale holte van het menselijk lichaam. Ze worden betrouwbaar beschermd door grote spieren van de rug, ribben, een laag vetweefsel door de effecten van kracht of externe druk.

redenen

Met een verhoogde blootstelling aan hen kunnen ze gewond raken - een blauwe plek opgelopen als gevolg van:

  • katatravmy;
  • directe aanval;
  • verkeersongevallen;
  • mislukte sportactiviteiten;
  • knijpen.

Nierletsel in de herfst of andere oorzaak van letsel wordt gekenmerkt door schadelijk contact van het orgel met de ribben en de wervelkolom. Dit leidt tot talrijke bloedingen die een reële bedreiging vormen voor het leven van het slachtoffer. In dit geval is medische hulp dringend nodig.

Nierklachten onderscheiden zich door ernst, afhankelijk van de kracht van de slag, de intensiteit ervan, bewegingsvector, locatie van het orgaan ten opzichte van de ribben en wervelkolom, algemene toestand, hoeveelheid vetweefsel, spiermassa bij een patiënt, enz. Wanneer de lokalisatie van het lichaam laag is, komt het letsel vaker voor.

Kinderen lopen meer kans om gewond te raken, dit komt door hun activiteit en mobiliteit. Patiënten met afwijkingen in de blaas, de nieren of het excretiesysteem zijn het meest vatbaar voor de ontwikkeling van trauma.

In geval van letsel is raadpleging van de arts noodzakelijk en voor de patiënt is het belangrijk om te begrijpen en te begrijpen wat u moet doen in geval van een nierletsel.

symptomen

Een blauwe plek is een gesloten verwonding die gunstig en niet problematisch wordt gediagnosticeerd onmiddellijk na een verwonding. Uitgesproken symptomen wijzen onmiddellijk op nierbeschadiging:

  • de aanwezigheid van bloed afgewisseld of bloed in de urine (hematurie);
  • acute pijn op het contactpunt;
  • zwelling in de lumbale regio.

Afhankelijk van de ernst van de ontvangen schade, veranderingen in de intensiteit van de bloedstroom en de hoeveelheid bloed in de urine, die in sommige gevallen visueel merkbaar is, en soms analyse noodzakelijk is voor de herkenning ervan. Dit gebeurt in het geval van bloedingen in het netvlies, in de buurt van het orgel of wanneer er bloed in de ureter komt. Indicatoren van bloed in de urine kunnen onmiddellijk na het letsel verschijnen of kunnen enkele dagen daarna optreden. Het symptoom van hematurie is optioneel en kan helemaal afwezig zijn. Symptomen van nierletsel geassocieerd met bloedverlies kunnen, afhankelijk van de intensiteit en de duur van het verlies, bloedarmoede veroorzaken.

Het symptoom van pijn wanneer gekneusde nieren zich uitbreiden naar de buik en onderrug, geeft in de lies. Het is scherp of saai, scherp of tintelend. De pijn van een gekneusd orgaan neemt geleidelijk toe. Als het aanvankelijk nauwelijks merkbaar was, ontwikkelde het zich na verloop van tijd tot een acuter fase. Het pijnsyndroom gaat door voor een halve maan, en neemt vervolgens geleidelijk af en verdwijnt volledig.

Niercontusie wordt gekenmerkt door zwelling van de plaats van de verwonding, de manifestatie van hematomen. Oedeem bevindt zich in de lumbale regio en bereikt in sommige afleveringen het subcostale gebied. Het treedt op als gevolg van een slag of ophoping van bloed in het perifeer weefsel. In sommige moeilijke situaties treedt het op als de integriteit van het orgel beschadigd is door de ophoping van urine.

Afgezien van de 3 hoofdkenmerken en kenmerkende symptomen, verschijnen er nog meer:

  • misselijkheid en braken;
  • zwakte;
  • koorts;
  • bleekheid van huidweefsel;
  • zwelling van de buik;
  • verandering in bloeddruk;
  • sensatie van pijn en spiertonus tijdens palpatie;
  • abnormaal urineren;
  • de verslechtering van het algemene welzijn van de gewonden;
  • intestinale verlamming;
  • pijn bij druk op de ribben.

Bij meerdere verwondingen treedt een symptoom van een acute buik op, wat wijst op het optreden van een ontsteking. In dit geval gaat een nierblessure gepaard met een ribfractuur of een levertraan.

Soorten letsel

Symptomen en behandeling houden rechtstreeks verband met de mate van ernst van de verwonding, op basis hiervan worden kneuzingen verdeeld in:

  • licht - gediagnosticeerd met een lichte afwijking in de algemene toestand van de gewonden, met een kort pijnsyndroom en kortdurende hematurie. Poliklinische behandeling is voorgeschreven.
  • Medium - gekenmerkt door intense hematurie, veranderingen in bloeddruk, snelle polsslag, overtreding van het urineproces, hematomen worden waargenomen, meer pijn, in de lies. Ziekenhuisbehandeling wordt aanbevolen.
  • Ernstig - gediagnosticeerd met acute pijn in de lumbale regio, intense hematurie. In deze toestand heeft de patiënt dringende ziekenhuisopname nodig om dood of amputatie van het orgaan te voorkomen.

diagnosticeren

De behandeling van nierschade wordt voorgeschreven op basis van de resultaten van speciale diagnostische indicatoren die voor dit gewonde orgaan worden gebruikt. Het omvat methoden voor instrumentele of klinische analyse - onderzoek van urine, bloed en ook röntgenstralen, waarmee de grootte en het feit van hematomen, het letselgebied, kan worden bepaald om de integriteit van dichtbij gelegen organen te bepalen. Bovendien worden echografie, angiografie, cystoscopie, urografie, evenals MRI en CT voorgeschreven.

behandeling

Behandeling van nierletsel, in de meeste gevallen, moet conservatieve methoden. Patiënten met een ongecompliceerd trauma worden aangeraden om 1-2 weken in bed te blijven, en onmiddellijk na het letsel, gedurende de dag, breng ze koud aan op delen van de huid dichtbij het letselgebied. Geneesmiddelen schrijven antibacteriële middelen, pijnstillers en bloedende arrestaties voor. Beveel zo nodig antibiotica aan.

In geval van verergerde gevallen van blauwe plekken of het falen van de voorgeschreven behandeling, wordt de noodzaak van chirurgische interventie bepaald met behulp van aanvullende of herdiagnose.

Bij het elimineren van belastingen op het gewonde orgaan is het noodzakelijk om de hoeveelheid verbruikt fluïdum te verminderen. Fysiotherapie wordt aanbevolen op de derde dag na het letsel, het voert de resorptie van hematomen en verhardingen uit, vermindert ontstekingen. Effectief zijn:

  • elektroforese;
  • laser- en magnetische therapie;
  • UHF.

Met het gebruik van herstellende technieken verdwijnen hematomen en oedeem, dit vermindert de duur van herstel aanzienlijk en dwingt het genezingsproces.

Bij intense hematurie of urinestasis wordt een katheter geblesseerd geplaatst. Tijdens deze periode moet je fysieke activiteiten elimineren, ze zijn schadelijk en gevaarlijk in het geval van een nierschade.

effecten

Extra verwondingen van dicht bij elkaar gelegen organen gaan bijna altijd gepaard met nierblessures. De huidige complicatie is schade aan de longen en darmen, die de getroffene in shock brengt. In geval van letsel kunnen de vaten, de urineleider of het bekken worden afgescheurd. Hematurie is niet vreemd voor hen. Daarom is de patiënt mogelijk niet alert op de complicaties.

Verwonding van de nier wordt gecompliceerd door peritonitis, het gebrek aan behandeling kan leiden tot de dood van de patiënt. In dit geval is de hulp van een arts belangrijk, wat ook noodhulp aan de patiënt in het kort na het letsel zou moeten omvatten.

Een ernstige complicatie is de scheuring van een orgaan als gevolg van een directe invloed op de nier. Deze blessure wordt mogelijk bij impact, intense compressie van het orgel. In deze situatie wordt het geklemd tussen de ribben en wervels van de lumbale wervelkolom, dit leidt tot een toename van bloed- en urinedruk, druk en stress, waarbij het orgel gescheurd is.

Bevoegde en noodhulp, juiste behandeling - behoudt de functies van het gewonde orgaan, dat een belangrijke rol speelt in het menselijk lichaam, binnen het normale bereik.

Nierblessure in de herfst

Mensen ervaren vaak onredelijke pijn in verschillende delen van het lichaam. Velen letten niet op hen, in de verwachting dat het ongemak vanzelf zal verdwijnen. Maar rugpijn is een teken van nierbeschadiging. Het klinkt onschuldig, maar deze ziekte is opgenomen in de ICD-10-lijst (S37) en brengt gezondheidsrisico's met zich mee. Wat het is, hoe dergelijke ziekten en hun gevolgen moeten worden behandeld, bekijken we in meer detail.

Symptomen van de ziekte

De nier is een inwendig orgaan met een zeer intensieve bloedtoevoer en neemt deel aan het proces om afvalstoffen uit het lichaam te verwijderen. Het volume van de dagelijkse bloedstroom door de nieren is ongeveer 1500 liter. Het zijn filters die zorgvuldig bloedplasma verwerken, er extraheren en stoffen naar buiten brengen die het lichaam niet nodig heeft. De nieren zijn bedekt met een dichte bindweefselcapsule en bestaan ​​uit een parenchym (de eigenlijke substantie van de nieren) en een nierbekken dat uitmondt in de urineleiders. Schade aan dit gepaarde orgel kan leiden tot problemen met het excretiesysteem, zelfs tot de dood.

Nier blauwe plekken treden op als gevolg van impact of compressie in de buik en onderrug. In het dagelijks leven treden dergelijke verwondingen meestal op als gevolg van auto-ongelukken, evenals wanneer de onderrug op een uitstekend, stevig voorwerp valt. Nierbeschadiging is ook mogelijk door onvoorzichtige of onjuiste medische procedures.

Maar tezelfdertijd is de verwonding in het niergebied aanvankelijk niet waarneembaar, kan het zich zwak tonen. Er zijn verschillende symptomen die op dergelijke schade duiden:

  1. Hematurie - het uiterlijk in de producten van uitscheiding van het lichaam (urine) bloed, waardoor het rood wordt. Als de urinekleur dramatisch is veranderd in de richting van een felle rode tint, is dit een ernstige reden tot bezorgdheid. Bij ernstige nierschade begint de interne bloeding, zodat het bloed de urine binnendringt en het met een intens rode kleur kleurt.
  2. Pijn - een duidelijk teken van gekneusde nieren. Het verschijnt meestal onmiddellijk na mechanische schade aan een deel van het lichaam (vallen, stoten). Als de rugpijn niet lang aanhoudt, moet je een arts raadplegen zodat hij een juiste diagnose kan stellen.
  3. Intern hematoom - mogelijk na een ernstige nierblessure in de herfst. Het meest ernstige geval is een ruptuur, wanneer de inhoud van een orgaan in de omringende ruimte en het weefsel valt. In dit geval moet u niet aarzelen om het ziekenhuis te bezoeken. Wanneer licht blauwe plekken, misselijkheid, verhoogde druk, duizeligheid.

Er kunnen andere, minder algemene symptomen zijn, maar ze zijn al individueel. Alle tekenen van schade in de nierstreek combineren onaangenaam, pijn en ongemak. Letsel ten minste één van deze organen is te gevaarlijk om te passeren zonder gevolgen voor het lichaam. Daarom moet u zorgvuldig toezien op uw toestand en tijd om naar het ziekenhuis te gaan.

Diagnose van de ziekte

Hoe duidelijk en begrijpelijk de symptomen ook zijn, artsen zijn verplicht om een ​​diagnose te stellen. Met behulp van moderne apparatuur is het mogelijk om niet alleen de aanwezigheid van letsel nauwkeurig te bepalen, maar ook de grootte, lokalisatie. De eenvoudigste manier is microscopie van urine. Normaal gesproken kunnen enkele rode bloedcellen in de urine worden gedetecteerd. In het geval van hematurie, zelfs als de urine niet van kleur is veranderd, zullen rode bloedcellen zichtbaar zijn in het gehele gezichtsveld van de microscoop. Over het algemeen kan een bloedtest tekenen van bloedverlies vertonen (verminderde rode bloedcellen en hemoglobine) en er kan leukocytose zijn. De definitie van creatinine, ureum in serum kan een idee geven over de mate van nierdisfunctie. De belangrijkste diagnostische methoden zijn radiografie (excretie-urografie - een contrastmiddel wordt intraveneus geïnjecteerd en vervolgens, wanneer het de nieren bereikt met de bloedbaan, worden drie reeksen beelden gemaakt - na 5, 15 en 25 minuten), echografie van de nieren. Maar deze methoden zijn vooral geschikt voor het bestuderen van grote laesies - kleine worden gedetecteerd met behulp van MRI, CT (computertomografie), angiografie.

Artsen moeten niet alleen de aanwezigheid van de pathologie controleren, maar ook de omvang van de schade - het hangt immers af van de behandelingsmethoden. Niercontusie tijdens het breken van stenen wordt niet geëlimineerd als schade als gevolg van een val of sterke impact. Maar de patiënt is niet afhankelijk van de verwonding van de rechter nier of van de patiënt die links draaide. Een kneuzing van de linker nier treedt op met dezelfde frequentie als die van de rechter, dus er zijn geen specifieke kenmerken van de pathologie en er zijn geen speciale behandelingsmethoden vereist.

behandeling

Experts adviseren niet om de ziekte thuis te behandelen. Dit kan tot ongewenste gevolgen leiden, verslechtering veroorzaken. Maar bij lichte en matige verwondingen is behandeling thuis toegestaan.

Het is belangrijk! Als de schade zichtbaar is voor het blote oog, is de urine roze van kleur, zwelling aan de zijkant en zwelling - er kan geen sprake zijn van een thuisbehandeling met kruiden. Dringend een arts raadplegen! En zelfs als het slachtoffer een minder ernstige situatie heeft - contact met een specialist, bestaat de mogelijkheid van volledig herstel. Chirurgische behandeling kan nodig zijn om subcapsulaire hematomen te verwijderen of, in het geval van een ernstige nierruptuur, om verkruimeld weefsel te verwijderen.

Wat te doen in deze situatie? De patiënt moet voldoen aan bedrust, minder bewegen en niet worden blootgesteld aan lichamelijke inspanning. Is het mogelijk om de blessuresite op te warmen? Ja, maar alleen met toestemming van de behandelende arts. De eerste dagen hebben koude kompressen nodig om zwelling en pijn te verlichten. Zout is volledig uitgesloten van het dieet - het houdt water vast in het lichaam en vertraagt ​​het genezingsproces. Het is wenselijk om in de loop van de behandeling fysiotherapeutische procedures op te nemen, bijvoorbeeld elektroforese, maar pas na 2 weken bedrust.

Vaak thuis gebruikt en medicatie - meestal pijnstillers. Wanneer een nier wordt gescheurd of beschadigd, kan de pijn zo sterk zijn dat Novocain of het analogon ervan aan de patiënt wordt toegediend. Antibiotica kunnen ook worden gebruikt zoals voorgeschreven door de arts om infectie en bloedbesmetting te voorkomen.

Herstel na een blessure neemt verschillende periodes. Bij zwakke blauwe plekken - tot 1 maand, met een sterke blessure kan een persoon 3-4 maanden in het ziekenhuis worden opgenomen. Een belangrijke factor die artsen volgen, is de samenstelling van urine. Als het geleidelijk wordt genormaliseerd, verdwijnen rode bloedcellen - de patiënt herstelt.

Folk remedies

Met kleine schade kunt u proberen om behandeld te worden met folkremedies. Sommige maatregelen blijven ongewijzigd en in dit geval - koude kompressen en na enige tijd opwarmen. U kunt olie-azijnkompressen gebruiken die pijn verlichten en u helpen sneller te herstellen. Kalmerende kruiden zijn vooral handig als de nieren door een kind worden gekneusd. Kinderen (vooral zuigelingen) hebben een zeer acute reactie op pijn, ze kunnen het niet tolereren als volwassenen. Maar tegelijkertijd zouden ze geen medicijnen moeten krijgen. Dan zal het natuurlijke kalmeringsmiddel redding zijn. Verschillende recepten:

  1. Meng gelijke hoeveelheden water, olie en azijn. Breng het mengsel op de stof aan en druk het goed tegen de plaats van oedeem aan. Om warm te blijven en niet alles met medicinale middelen te vernietigen, is het kompres omwikkeld met wol en eronder - met cellofaan of vershoudfolie.
  2. U kunt een verband gebruiken met oplossingen van kruiden en planten. De beste opties zijn oregano en eikenbast, maar gewone kamille zal het doen. Alles snel voorbereiden - 1 eetl. l. mengsel tot een glas kokend water, sta erop 30 minuten. Op basis van de voltooide infusie om compressen te maken. Plantenextracten kalmeren de huid en versnellen de vermindering van oedeem.
  3. Na het einde van koude kompressen is het daarentegen noodzakelijk om de bloedstroom naar de plaats van de verwonding te vergroten. Dit zal alcoholtincturen van Hypericum en brandnetel helpen. Het is noodzakelijk om het beschadigde gebied met medicijnen te slijpen om het herstelproces te versnellen.

Je kunt ook kompressen maken op basis van salie, klis en andere rustgevende kruiden. Om hun effect te vergroten, moet de patiënt een dieet volgen. Het is beter om te drinken, het is beperkt (minder vocht - minder stress op de nieren), eiwitten en vleesproducten moeten een tijdje worden uitgesloten. Het beste dieet is groenten, fruit en licht verteerbare voedingsmiddelen.

Gevolgen van letsel

Folkmedicijnen, zoals traditionele medicijnen, kunnen niet garanderen dat er geen gevolgen zijn van een blauwe plek op de nieren. Direct na het letsel kan bloedarmoede ontstaan ​​- ijzergebrek in het bloed, als de verwonding gepaard ging met een bloeding.

Mogelijke pathologie in het werk van de nieren zelf, ontsteking en zelfs de vorming van stenen door een verstoorde orgaanfunctie. De gevolgen van letsel kunnen zich in de loop van de jaren manifesteren of geheel verdwijnen, afhankelijk van de individuele kenmerken en de mate van schade. Daarom is het beter om na de laatste genezing regelmatig een kliniek te bezoeken om mogelijke ziektes te diagnosticeren die worden veroorzaakt door niercontusie.

Niercontusie is een uiterst gevaarlijke verwonding die iemands leven kan schokken. Daarom moet ervoor worden gezorgd dat u niet in deze situatie terechtkomt.

De mening van de dokter

Nierblessures kunnen open en dicht zijn. Gesloten verwondingen kunnen worden onderverdeeld in kneuzingen en tranen. Opgemerkt moet worden dat een geïsoleerde kneuzing zonder onderbreking zich op geen enkele manier klinisch manifesteert. Het verschijnen van bloed in de urine, hematoom is het bewijs van een scheuring van de nier. Naast de impact is de factor in het ruptuurmechanisme dat de nier onder druk gevuld is met vloeistof (bloed, lymfe, urine) en is omgeven door een dichte vezelige capsule. De impact leidt tot de detonatie van vloeistof in de nier en scheuring van de capsule. De ruptuur van een orgaan kan zowel optreden als gevolg van een directe impact, en als een gevolg van de schadelijke werking van de aangrenzende botten - de ribben en de wervelkolom. Nierziekte (tumor, cyste, hydronefrose) maakt het vatbaarder voor traumatische effecten.

De classificatie van nierbreuken is als volgt:

  • a - uitwendige breuk van het nierparenchym met de vorming van een hematoom onder de capsule;
  • b - uitwendige breuk van het parenchym en de capsule van de nier met de vorming van een perirenaal hematoom;
  • C - interne ruptuur van het parenchym, opening in het abdominale systeem van de nier (hematurie treedt op);
  • (d) penetrerende scheuring van de capsule, het parenchym en het traansysteem van de nier, met de uitstorting van bloed en urine in de pararenale ruimte en de vorming van de pararenale urohematomen (hematurie);
  • d - crush van de nier: meervoudige doordringende breuken van de capsule, het parenchym en het abdominale systeem van de nier met de vorming van pararenale urohematomen (hematurie);
  • e - scheiding van de vasculaire pedikel met het verpletteren van het nierparenchym.

Complicaties van gesloten nierschade worden geclassificeerd in vroeg en laat. Van de vroege complicaties zijn de meest gevaarlijke secundaire bloedingen, renale slagadertrombose (als gevolg hiervan is er een gevaar van een nierinfarct), renale veneuze trombose. Late complicaties - posttraumatische cysten, hydronefrose, nierstenen, chronische pyelonefritis. Behandeling van complicaties is snel. Vaker is het nodig om een ​​nier te verwijderen.