Symptomen en behandeling van cystitis bij kinderen

Cystitis

Laat een reactie achter 4,851

Veel mensen beschouwen de pathologie van volwassen urinaire aandoeningen, maar deze veronderstelling is misleidend. Cystitis bij kinderen ontwikkelt zich vaak en manifesteert zich op verschillende leeftijden. De symptomen van cystitis bij kinderen en bij volwassenen zijn vergelijkbaar, het belangrijkste verschil in de behandeling van cystitis bij kinderen is dat het op meer delicate manieren wordt uitgevoerd en meer voorzichtigheid vereist.

Algemene informatie

De organen van het urinewegstelsel binnen zijn bedekt met een delicate binnenschil. Ontsteking van dit membraan veroorzaakt door een infectie wordt cystitis genoemd. Ontstoken blaas - een veel voorkomende pathologie. Het kan zich manifesteren op de leeftijd van 4 jaar en tot 12 jaar, veel minder vaak van 1 jaar tot 3 jaar, en cystitis bij baby's is uiterst zeldzaam.

Bij meisjes komt de pathologie 3 keer vaker voor dan bij jongens cystitis. Deze trend is te wijten aan de individuele anatomie van de structuur van het urogenitale systeem. Seksuele sequentie bij infectie wordt waargenomen vanaf de leeftijd van 3 jaar en ouder.

Vormen en soorten pathologie

Soorten ziekte

Volgens de plaats van lokalisatie, is het ontstekingsproces:

  • diffuus (beïnvloedt het gehele oppervlak van het orgaan);
  • lokaal (waargenomen in een afzonderlijke sectie van de slijmlaag).

Afhankelijk van de oorzaken van ontsteking van de blaas bij kinderen, is de pathologie onderverdeeld in de volgende types:

  • Hemorrhagic. Infectieus pathogeen veroorzaakt ontsteking van het slijmvlies. De geleidelijke vernietiging ervan treedt op, waardoor de doorlaatbaarheid van bloedvaten toeneemt. Bloed komt de urine binnen en dit wordt weerspiegeld in kleur en geur.
  • Catarrale. Ontsteking is alleen van toepassing op de slijmvliezen van het lichaam.
  • Colitis. De wanden van het lichaam zijn bedekt met zweren.
  • Interstitiële. De reden voor de ontwikkeling van deze soort is verre van besmettelijk. Kenmerkend is de verkleining van het orgel.
  • Trigon. Lokale ontsteking die de blaasdriehoek beïnvloedt.
  • De nek. Het ontstekingsproces is gelokaliseerd in de hals van het orgel.
Terug naar de inhoudsopgave

Vormen van pathologie

Geïdentificeerd in een kind kan cystitis in twee vormen voorkomen:

  • Acuut - in staat om zich gedurende verscheidene uren te ontwikkelen, beïnvloedt de oppervlaktelaag van het slijmvlies van het lichaam. Acute cystitis bij kinderen kan binnen 7 tot 10 dagen worden genezen met tijdige hulp.
  • Chronisch - het resultaat van frequente herhalingen van de acute vorm. Chronische cystitis bij kinderen ontwikkelt zich parallel in de aanwezigheid van de onderliggende ziekte. Het is moeilijker om te genezen, de behandeling duurt lang.
Terug naar de inhoudsopgave

Oorzaken van pathologie

Sprekend over de redenen die de pathologie veroorzaakten, is het belangrijk om te begrijpen wat het ontstekingsproces veroorzaakte. In elke individuele situatie zijn de omstandigheden die de pathologie veroorzaakten totaal verschillend. Maar identificeer de belangrijkste oorzaken van cystitis bij kinderen, en lokaliseer de ontwikkeling ervan. Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door een infectie met microben.

Causatieve middelen

De meest voorkomende vorm van infectie in de blaas is stijgen, en veel minder vaak krijgt de infectie en ontwikkelt zich langs het dalende pad of door het bloed.

  • infectie van de blaas oplopend (door de urethra);
  • penetratie van de infectie op een neerwaartse manier in het geval van een nierziekte (pyelonefritis).
Streptokokken en stafylokokken dienen als een bron van blaaspathologie.

De belangrijkste prikkels die urologische pathologie veroorzaken zijn:

Andere redenen

Bijkomende oorzaken die de ontwikkeling van de ziekte predisponeren zijn:

  • Hypothermie, wat leidt tot een afname van de lokale bescherming, waardoor de weg wordt vrijgemaakt voor infecties. Een versterkende factor is de aanwezigheid van een infectiebron in de nier of het urogenitale systeem.
  • Niet-naleving van persoonlijke hygiëne kan bij een meisje cystitis veroorzaken, vooral op jongere leeftijd, wanneer de afweer van het slijmvlies minimaal is en de toegang tot de urethra breed is.
  • Erfelijke aanleg.
  • Vermindering van de immuniteit, onder meer door inname van medicijnen.
Terug naar de inhoudsopgave

Risicogroepen

Cystitis bij adolescenten en schoolkinderen komt veel vaker voor dan bij baby's of pasgeboren baby's. Bovendien wordt het belangrijkste percentage van de ziekte waargenomen bij jonge meisjes. Een onderscheidend kenmerk van het verloop van de ziekte bij meisjes is in de loop van cystitis samen met urethritis, cystitis bij de jongen en urethritis treden op als onafhankelijke ziekten. Bij baby's tot één jaar is de ontwikkeling van cystitis bij jongens en meisjes precies hetzelfde. De meest risicovolle kinderen zijn:

  • met lage immuniteit;
  • aangeboren afwijkingen van het urogenitale systeem;
  • met het chronische beloop van andere ziekten.
Terug naar de inhoudsopgave

Symptomen en tekenen van pathologie bij kinderen

Symptomen van cystitis bij jonge kinderen verschillen niet altijd in hun specifieke manifestatie, daarom is het gebruikelijk om de symptomen te scheiden op basis van leeftijdscriteria:

  • kliniek van symptomen bij pasgeborenen en kinderen jonger dan 1 jaar;
  • kliniek met symptomen van oudere kinderen.

Zo'n verdeling is volledig gerechtvaardigd, omdat de diagnose van de baby juist moeilijk wordt gemaakt door het feit dat hij zijn gevoelens niet kan beschrijven, en ouders met blaasontsteking bij kinderen merken niet altijd ongewoon gedrag in de tijd. Kinderen van 2 tot 10 jaar oud zijn zich bewust van het zich onwel voelen, beschrijven onaangename symptomen.

Jongere leeftijd

Cystitis bij jonge kinderen wordt gekenmerkt door niet-specifieke symptomen:

  • bezorgd;
  • humeurigheid;
  • misbaar;
  • veranderende urine kleur (van licht naar donker);
  • plassen neemt af of, omgekeerd, plassen komt vaker voor;
  • voor zuigelingen is urineren als gevolg van spasmen kenmerkend;
  • de lichaamstemperatuur stijgt extreem zelden.
Terug naar de inhoudsopgave

Oudere leeftijd

Voor een bepaalde leeftijd wordt de manifestatie van symptomen duidelijker:

  • pijn in de onderbuik (in de buurt van de blaas), achteraan, oplopend bij het vullen van de blaas en tijdens het urineren;
  • verkeerd plassen om te urineren, urineverlies, incontinentie;
  • veranderingen in de fysieke en chemische kenmerken van urine (groeit troebel, snippers, sediment, soms pus en slechte geur verschijnen);
  • de temperatuur stijgt, soms tot zeer hoge markeringen.
Terug naar de inhoudsopgave

Diagnose van de ziekte

De arts kan de eerste aannames doen tijdens het onderzoek van het kind en een gedetailleerd overzicht van zijn ouders. Verduidelijk uw aannames en bepaal de juistheid van de diagnose van een specialist na het onderzoek. Ouders moeten weten welke tests de specialisten helpen om de juiste diagnose te stellen en de noodzakelijke behandeling te selecteren:

  • Urineonderzoek. De aanwezigheid van leukocyten daarin duidt op een ontstekingsproces. Bovendien zijn slijm, erythrocyten en bacteriën in de urine aanwezig.
  • Om het type infectie in de urine bij kinderen vast te stellen, schrijven artsen urinekweek voor. Deze analyse wordt gebruikt in de chronische vorm van de ziekte.
  • Bloedonderzoek Als er geen bijkomende complicaties zijn toegevoegd aan de pathologie, zullen er geen veranderingen in de samenstelling van het bloed optreden.
  • US.
  • Cystoscopie. Met behulp van een endoscoop kunt u de conditie van de blaas visueel onderzoeken. Op jongere leeftijd wordt cystoscopie uitgevoerd onder anesthesie.
Terug naar de inhoudsopgave

Pathologiebehandeling

Hoe u uw kind kunt helpen met blaasontsteking? Om het snelst mogelijke resultaat te bereiken, is het noodzakelijk om cystitis bij kinderen onder bepaalde voorwaarden te behandelen. Eerste hulp bij cystitis omvat:

  • zorgen voor kinderrust en bedrust;
  • verhoog de hoeveelheid verbruikt water, voor de snelle verwijdering van bacteriën uit het lichaam;
  • Zorg dat je een dokter belt.
Terug naar de inhoudsopgave

Antibacteriële geneesmiddelen voor behandeling

Antibiotica zijn de belangrijkste geneesmiddelen voor cystitis bij kinderen. Geneesmiddelen remmen perfect de ontwikkeling van een infectie, dus de behandeling van chronische cystitis is niet zonder hen. Bij de behandeling van cystitis, het nemen van pillen tekenen voor een lange periode van tijd (ten minste 14 dagen), altijd onder toezicht van een arts. De voorkeur gaat uit naar geneesmiddelen van de groep van beschermde penicilline "Augmentin", "Amoxiclav". In geval van individuele intolerantie worden Sumamed en Azithromycin voorgeschreven.

Behandeling van acute cystitis wordt uitgevoerd met uroseptiki "Furagin", "Monural", "Furamag". Sulfonamidetabletten en -poeders ("Biseptol") worden veel minder vaak gebruikt. De haalbaarheid van het nemen van antibiotica, de duur van het verloop van de behandeling wordt bepaald door de arts. De pijn in deze vorm wordt verlicht door pijnstillers en spasmenverlichtende tabletten ("Baralgin", "No-shpa", "Spasmalgon").

Heeft u vitamines nodig voor de behandeling?

Zoals bekend, kan een verandering in zuurgraad in de urine, die gunstig is voor de ontwikkeling van pathogene microflora, vitamine-deficiëntie veroorzaken. Met een gebrek aan vitamines in het lichaam, neemt de onbalans van sporenelementen snel toe. Naast de noodzaak om het dieet te volgen, moet u ook vitamine E en een complex van multivitaminen nemen. Wat precies geschikt is in elk individueel geval, zal de arts vertellen.

Vitaminen - niet het belangrijkste medicijn voor de behandeling van cystitis, maar als een hulpmiddel voor kinderen met cystitis, zullen het lichaam niet schaden.

Hygiëne procedures

Een geïntegreerde aanpak bij de behandeling van cystitis kan een positief effect hebben. Goed bewezen baden voor cystitis. Warme baden met het gebruik van kruiden (salie, kamille, calendula) in zittende positie zijn uitstekende hulp bij de behandeling van cystitis bij meisjes. Water mag niet meer dan 37 graden worden verwarmd. De maag in de urinewegen moet worden omhuld met droge warmte (niet meer dan 38 graden). Houd de nauwkeurigheid in het intieme gebied constant in de gaten.

Traditionele geneeskunde thuis

Het is mogelijk om blaasontsteking te genezen door het urineren te verbeteren, wat bijdraagt ​​tot de eliminatie van toxines, voor dit doel worden diuretische folk remedies voorgeschreven. Kant-en-klare diuretische vergoedingen of individuele kruiden kunnen worden gekocht bij de apotheek. Dezelfde eigenschap heeft overvloedig te drinken en in de vorm van een drankje wordt het beter door kinderen opgenomen. Het is noodzakelijk om cranberrysap, cranberrycompote, berkensap of rozenbottelthee te drinken. Planten - een effectieve remedie tegen cystitis, hebben antibacteriële en diuretische eigenschappen. Behandeling van cystitis bij kinderen folk remedies wordt alleen uitgevoerd met toestemming van de arts en onder zijn duidelijke controle, geen zelfbehandeling.

Kenmerken van de ziekte en behandeling bij zuigelingen

Ontsteking van de urine bij kinderen heeft kenmerkende eigenschappen. Zelden is er cystitis bij de baby. Hoe lager de leeftijd van de kinderen, hoe minder vaak cystitis in zijn puurste vorm voorkomt. Meestal treedt de ontwikkeling van urineweginfecties op en het ontstekingsproces strekt zich uit tot de urineleiders, het urinekanaal en gaat zelfs naar de nieren. Als het kind tekenen van ziekte vertoont, moet u onmiddellijk hulp zoeken. Het is noodzakelijk om blaasontsteking te behandelen bij een kind in het ziekenhuis.

Complicaties van cystitis bij kinderen

Het verstrekken van medische zorg op het verkeerde moment of van slechte kwaliteit kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties:

  • ontsteking van het nierweefsel;
  • reflux, waarbij urine vanuit de urine in de nieren komt of vanuit de urethra in de blaas terechtkomt;
  • vervanging van bindweefsel van het spierweefsel;
  • de wanden van het lichaam breken.
Terug naar de inhoudsopgave

Preventieve maatregelen

Het behandelen van cystitis bij kinderen is geen gemakkelijke taak. Deze ziekte behoort tot de categorie die gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen. Preventie is eenvoudig en komt neer op de implementatie van elementaire regels:

  • volg de regelmaat van de ontlasting en vermijd constipatie;
  • persoonlijke hygiëne in acht nemen: regelmatig wassen, wisselen van ondergoed en tijdige vervanging van luiers;
  • regel de temperatuur en voorkom hypothermie.

Het is belangrijk om de algehele gezondheid van de baby te controleren. Laat de kou niet in de loop van de tijd los en raadpleeg tijdig een arts. Het is noodzakelijk om het dieet goed te formuleren voor het kind, vitamine-complexen te drinken, omdat het immuunsysteem belangrijk is om de gezondheid van het hele lichaam te behouden. En vergeet natuurlijk niet het gebruik van de vereiste hoeveelheid vloeistof.

Cystitis bij kinderen

Bij cystitis houden urologen gewoonlijk een ontsteking van de blaas in om verschillende redenen, zowel infectieus als niet-infectieus. Deze ziekte kan zowel primair zijn als het gevolg zijn van andere ziekten.

Eerder werd cystitis beschouwd als een uitsluitend vrouwelijk probleem voor vrouwen ouder dan 25 jaar. Modern onderzoek toont aan dat de ziekte is wijdverbreid in de pediatrische populatie (komt vaker voor bij meisjes dan bij jongens), maar heel vaak de pathologie blijft gediagnosticeerd, omdat de bijbehorende kinderartsen en urologen lage kwalificatie van derden moeite met plassen, klassiek pyelonefritis, andere infecties van de urinewegen.

Hoe cystitis bij een kind herkennen en behandelen? Hoe effectief is de preventie van deze ziekte? Wat zijn de mogelijke gevolgen van de ziekte en kan deze vanzelf verdwijnen? U kunt over dit en vele andere dingen lezen in ons artikel.

Oorzaken van cystitis bij kinderen

Er moet meteen worden opgemerkt dat meisjes vaker dan jongens last hebben van blaasontsteking. Dit kenmerk houdt verband met de anatomische structuur van de urethra, die in de laatste veel langer en smaller is, wat extra obstakels creëert voor de penetratie van infectie, namelijk in 60 procent van de gevallen is het de oorzaak van de primaire vorm van de ziekte.

De belangrijkste provocerende factoren die het risico op cystitis bij kinderen en adolescenten aanzienlijk verhogen, zijn:

  1. Infectieuze laesies van de blaas door staphylococcus, streptococcus, Escherichia coli;
  2. Algemene afname van immuniteit bij een kind;
  3. Onvoldoende hygiënische verzorging van de geslachtsorganen;
  4. Kenmerken van slechte erfelijkheid;
  5. Acuut gebrek of afwezigheid van een aantal vitamines;
  6. Onderkoeling van het lichaam in het algemeen en genitaliën in het bijzonder;
  7. Chronische niet-infectieuze aandoeningen van het urogenitaal stelsel;
  8. Het nemen van een aantal medicijnen - hexamine, steroïden, sulfonamiden;
  9. Slechte ventilatie van het genitale gebied als gevolg van het constant dragen van luiers - luieruitslag, ontlasting, urine kan de urethra binnendringen en de ontwikkeling van ontsteking veroorzaken;
  10. De aanwezigheid in de blaas van een vreemd lichaam, de gevolgen van chirurgische interventie;
  11. Het gevolg van een ontsteking van appendicitis in de bekkenlocatie van de appendix;
  12. Chronische pathologie van het spijsverteringskanaal;
  13. Allergische systemische manifestaties;
  14. Bij adolescenten van oudere leeftijdsgroepen - seksueel overdraagbare aandoeningen (chlamydia, trichomonas en gonorrheal etiology);
  15. In sommige gevallen - virale en schimmellaesies.

Symptomen van cystitis bij een kind

De symptomatologie van manifestaties van cystitis bij kinderen hangt af van hun leeftijd, evenals de kenmerken van het verloop van de ziekte.

De basissymptomen bij kinderen jonger dan 1 jaar zijn onder meer:

  1. Sterke tranen;
  2. Prikkelbaarheid en angst zonder duidelijke reden;
  3. Zeer vaak of, omgekeerd, te zeldzaam urineren;
  4. Soms - een stijging van de temperatuur.
  5. Verkleuring van urine, dichter bij donker gele schaduw.

Bij een kind ouder dan 1 jaar zijn de karakteristieke kenmerken:

  1. Ernstige pijn in de lokalisatie van het bekken;
  2. Frequent urineren om te urineren - minstens 2 keer per uur;
  3. Bijna altijd - een stijging van de temperatuur;
  4. Gedeeltelijke incontinentie.

Acute cystitis bij kinderen

De acute hand van cystitis bij een kind ontwikkelt zich meestal snel. Tijdens de vorming van een ontsteking, wordt de baby rusteloos, hij wordt gekweld door pijn in het suprapubische gebied. Urineren komt vaak voor, maar in kleine porties, met onplezierige gevoelens op het moment van stoppen vanwege een kleine behoefte. De urine zelf heeft een donkere, uitgesproken gele kleur met een troebele consistentie, met veel slijm.

Het verloop van de ziekte van dit type gaat vaak gepaard met koorts en ernstige intoxicatie, vooral als de oorzaak een bacteriële of schimmelinfectie van de blaas is. Bij het voorschrijven van een gekwalificeerde behandeling verdwijnen de symptomen van acute cystitis bij een kind snel - op de vijfde dag van de ziekte voelt hij zich veel beter en beginnen de urinetests te normaliseren.

Chronische cystitis bij kinderen

De chronische vorm van de ziekte bij een kind wordt meestal veroorzaakt door de late diagnose van de ziekte, slechte behandeling van blaasontsteking, maar ook als gevolg van aangeboren / verworven afwijkingen van het urogenitaal systeem - van kristallurgii tot verminderde circulatie in het bekken en andere misvormingen. Een aanvullende "bijdrage" wordt geleverd door een grote verscheidenheid aan ziekten van het somatische en infectieuze spectrum, immunodeficiëntie, hypovitaminose, hypotrofie, enz., Niet direct gerelateerd aan de urogenitale bol, maar met een bijkomend negatief effect op het lichaam.

Als acute cystitis in de regel de primaire ziekte is, zijn de chronische stadia bijna altijd secundair, terwijl de dominante symptomen erg zwak zijn, wat betekent dat de lange latente fasen van remissie worden vervangen door regelmatige exacerbaties. Deze pathologie verdwijnt niet vanzelf, is weinig vatbaar voor conservatieve therapie en kan op middellange termijn een groot aantal complicaties veroorzaken. Dus, pyelonephritis wordt gevonden in 80% van de kleine patiënten met cystitis in de chronische fase. Bijna 95 procent lijdt aan vesicourethrale reflux, vergezeld door systemische verstoring van de uitstroom van urine en de omgekeerde gedeeltelijke injectie in het nierbekken.

Diagnose van cystitis bij een kind

Diagnose van cystitis - de belangrijkste fase van het toekomstige herstel van het kind. Helaas wordt tot de helft van alle gevallen van de ziekte in Rusland bij jonge patiënten nog niet tijdig ontdekt, wat leidt tot de vorming van talrijke complicaties van de pathologie en de onmogelijkheid van een snelle genezing door middel van methoden van conservatieve therapie.

Als cystitis wordt vermoed, is de kinderarts verplicht om het kind door te verwijzen naar de pediatrische uroloog voor een uitgebreid onderzoek. De primaire diagnose die bevestigd moet worden, is gebaseerd op typische klachten van een kleine patiënt - pijnlijk lokalisatiesyndroom, probleemplassen, veranderingen in urinekleur, enz. Tegelijkertijd voert een ervaren specialist een differentiële diagnose uit en tracht ziekten uit te sluiten die vergelijkbaar zijn in symptomatisch profiel - in het bijzonder acuut atypisch appendicitis (naast basale manifestaties, hevige buikpijn, vochtconsistentie bij ontlasting met bloedstolsels en spierspanning in de rechterarm) gebied), pyelonefritis, vulvitis, balanitis (er zijn onkarakteristieke ontladingen), blaastumoren.

Welke tests moet ik nemen voor cystitis bij kinderen?

Naast de differentiële diagnose, zal de arts het kind noodzakelijkerwijs sturen om tests te doen - alleen op basis daarvan kan de belangrijkste ziekte definitief worden geïdentificeerd.

  1. Urinalyse en Nechiporenko-onderzoek;
  2. Volledig bloedbeeld voor het aantal witte bloedcellen en verhoogde ESR;
  3. Bacteriële urine helpt bij de detectie van potentiële pathogenen van ontsteking;
  4. PCR-diagnostiek van basisinfecties;
  5. Lokale analyse van genitale microflora voor dysbiose;
  6. cystoscopie;
  7. Indien nodig - echografie van de bekkenorganen en biopsie.

Urine-analyse van cystitis bij kinderen. indicatoren

Het basismechanisme voor het bevestigen van de primaire diagnose van cystitis bij kinderen is urinalyse.

Het werkmateriaal wordt 's morgens verzameld in een steriele container. Het eerste deel van de urine moet worden geleegd met alleen het medium. Vóór de bemonstering van de testvloeistof moet het kind grondig worden gereinigd en het is raadzaam om de container met urine naar het laboratorium te brengen, uiterlijk 1 uur nadat deze is verzameld.

De diagnose van cystitis kan worden gesteld door een laboratoriummedewerker of een arts op basis van verschillende parameters:

  1. De toename van leukocyten tot 50-60 eenheden in het gezichtsveld (met een snelheid van 5-6);
  2. Een lichte toename van eiwitten - boven 0,033 g / l;
  3. De vloeistof heeft een doffe schaduw, enigszins transparant, modderig met een mengsel van vlokken, soms bloed;
  4. Het aantal uitgeloogde rode bloedcellen in het gezichtsveld is 10-15 eenheden.

Behandeling van cystitis bij kinderen

Behandeling van cystitis bij kinderen omvat complexe therapie met een aantal strikte richtlijnen. De ziekenhuisopname van een kleine patiënt zal optimaal zijn, hoewel de behandeling van ongecompliceerde vormen van pathologie mogelijk ambulant is en zelfs thuis.

Cystitis Geneesmiddelen voor kinderen

De preparaten worden strikt individueel voorgeschreven door een specialist op basis van de ernst van de ziekte, de leeftijd van de patiënt, de individuele kenmerken van zijn lichaam en andere factoren. Het gebruik van de volgende groepen geneesmiddelen valt onder het standaardschema:

  1. Spasmolytica. Ontworpen om het uitgedrukte pijnsyndroom te neutraliseren. Typische vertegenwoordigers - Drotaverinum, Platifillin, Papaverine, meestal in de vorm van injecties, soms tabletten;
  2. Uroseptiki. Antibacteriële geneesmiddelen die worden gebruikt om pathogene microflora te vernietigen die ontsteking van de blaas veroorzaakten. Typische vertegenwoordigers zijn Trimoxazol, Ciprofloxacine, respectievelijk Amoxicilline met betrekking tot sulfanilamiden, fluoroquinolonen en klassieke antibiotica;
  3. Diuretica diuretica. De meest voorgeschreven hypothiazide, Veroshpiron, Furosemide, Diakarb;
  4. Vitamine- en mineralencomplexen als supplement.

aanbevelingen

De lijst met standaard medische aanbevelingen omvat:

  1. Naleving van bedrust. Voor acute vormen van cystitis - minimaal 3 dagen. Hiermee kunt u de frequentie van urineren, pijn verminderen en maximale controle krijgen over de therapie van een kleine patiënt;
  2. De acceptatie van mineraalwater met natriumchloride zonder gas in een hoeveelheid van niet meer dan 1 liter / dag is een licht ontstekingsremmend effect;
  3. Droge hitte naar de schaamstreek;
  4. Sessile warme baden. Het aanbevolen thermische regime is 37,5 graden, 2 procedures die 15-20 minuten per dag duren;
  5. Correctie van het energiebeheerschema. Opname in de voeding van zuivel- en zuivelproducten, plantaardige gerechten. Uitsluiting van specerijen, specerijen, pittig, sterk gefrituurd, zoet, ingelegd voedsel.

Het bovenstaande behandelingsregime is basaal en bedoeld voor de behandeling van primaire acute vormen van blaasontsteking. In het geval van een ontstekingsproces op de achtergrond of chronische stadia van de ziekte, worden andere individuele schema's gebruikt, inclusief de behandeling van bijkomende ziekten, fysiotherapie, in zeldzame gevallen - chirurgische ingreep.

Behandeling van cystitis thuis

Behandeling van cystitis bij kinderen thuis is alleen mogelijk in gevallen van ongecompliceerde vormen van de ziekte en onder de verplichte supervisie van een specialist-arts - hij moet een medicijnkuur voorschrijven met een indicatie van het tijdstip en de hoeveelheid gebruik van geneesmiddelen, evenals de jonge patiënt controleren met de levering van tussentijdse analyses.

Wat kunnen ouders doen, naast het controleren van de ontvangst van voorgeschreven medicijnen?

  1. Het kind voorzien van strikte bedrust en de mogelijkheid van vereenvoudigd urineren creëren zonder op te staan ​​van het bed (vat of fles);
  2. Pas het dieet aan voor de behandelingsperiode, met uitzondering van alle zoete, gefrituurde, gepekelde, gekruide, zoute. In de loop van de therapie is het noodzakelijk om extra fruit en groenten toe te voegen aan het dieet, niet verboden door de arts, evenals zuivelproducten en zuivelproducten. Koken - uitsluitend koken en stomen;
  3. Matig drinken voor het kind - niet-koolzuurhoudend natriumchloride-mineraalwater (Borjomi) zou een ideale optie zijn;
  4. Met de verplichte goedkeuring van de behandelende arts - kruidengeneesmiddel op basis van warme baden, de toepassing van droge warmte.

Traditionele behandelmethoden

Alle recepten van traditionele geneeskunde die worden gebruikt in verband met een kind met blaasontsteking moeten worden overeengekomen met de behandelende arts. Het basisprincipe is complementaire in plaats van vervangende therapie, omdat alleen kruiden en tincturen zelfs een eenvoudige vorm van de ziekte niet kunnen genezen.

  1. Een theelepel gedroogd kruid Hypericum giet een glas warm water en laat het ongeveer een half uur in een waterbad brouwen. Koel en verdeel de remedie, geef een kwart kopje 4 keer per dag, een half uur voor de maaltijd gedurende 10 dagen;
  2. Drie eetlepels gemalen droge wortelstokken van Bergenia schenken één kop heet water, zetten op middelhoog vuur en verdampen ½ vloeistof. Verwijderen van warmte, afkoelen, stam. Gebruik 10 druppels 3 keer per dag voor de maaltijd gedurende 1 week;
  3. Neem in gelijke verhoudingen 1 glas berkenblad, kamille, oregano, eikenschors, giet ze met liter kokend water en laat het 15 minuten brouwen. Zeef en giet de vloeistof in een warm bad, grondig mengen. Help uw kind om gedurende 15 minuten een ontspannende procedure in zittende houding uit te voeren. Het aanbevolen thermische regime van water is 37-38 graden.

effecten

Artsen verwijzen naar de typische complicaties van cystitis bij kinderen:

  1. Hematurie. Bloedstolsels verschijnen in de urine;
  2. Vesicourethrale reflux. Aanhoudende schending van de uitstroom van urine, gedeeltelijke hernieuwde injectie van deze vloeistof in het bekken van de nieren;
  3. Interstitiële aandoeningen. Destructieve veranderingen in de structuur van de blaas met schade aan de slijmvliezen, zachte weefsels en andere elementen van het orgel;
  4. Pyelonefritis. Ontstekingsprocessen in de nieren, die in sommige gevallen het leven van een kleine patiënt direct kunnen bedreigen.

het voorkomen

De lijst met belangrijkste preventieve maatregelen omvat:

  1. Tijdige behandeling van urogenitale ziekten;
  2. Algemene en lokale versterking van de immuniteit - verharding, inname van vitaminen-minerale complexen, het gebruik van immuunmodulatoren, enz.;
  3. Voorkomen van onderkoeling van de geslachtsorganen en nabije systemen;
  4. Zorgvuldige hygiëne met blozen, regelmatig verwisselen van luiers, het gebruik van persoonlijke spullen en apparatuur (handdoeken, zeep, enz.);
  5. Systemische correctie van het voedingsschema, met uitzondering van gefrituurd voedsel, marinades, voedingsmiddelen die rijk zijn aan eenvoudige koolhydraten, evenals uitbreiding van het dieet als gevolg van groenten, fruit, vis, vlees, zuivelproducten en zuivelproducten;
  6. Regelmatige controles bij de kinderarts, uroloog, nefroloog.

Handige video

Dr. Komarovsky - Cystitis: symptomen, diagnose, behandeling, preventie

Vraag antwoord

Waarom een ​​urinetest voor cystitis bij een kind uitvoeren?

De resultaten van de urine-analyse worden gebruikt om de primaire diagnose bij kinderen te bevestigen of weerleggen, zonder dat de diagnose niet volledig kan zijn. Cystitis wordt aangegeven door een significante toename van leukocyten en uitloging van rode bloedcellen, een lichte toename van het eiwit, evenals een verandering in de externe parameters van de vloeistof - de troebelheid ervan, meer intense kleuring, het uiterlijk van onzuiverheden.

Wat is de beste behandeling voor cystitis bij een kind in 3 jaar tijd?

Cystitis bij een kind van deze leeftijd wordt behandeld op een poliklinische basis. Het gebruikelijke behandelingsschema omvat:

  1. Medicijnen. Meestal uroseptica, met intoxicatie en pijnsyndroom - smezmolitiki en toegestane pijnstillers;
  2. Bedrust;
  3. Ontvangst van vitaminen en mineralencomplexen;
  4. Droge hitte;
  5. Dieet met uitzondering van gefrituurde, zeer zoute en pittige gerechten;
  6. Matig drinken.

Cystitis bij een kind van 5 jaar. Hoe te behandelen?

In deze terugkeer moet de behandeling van cystitis plaatsvinden onder de verplichte supervisie van een arts, ook als deze thuis wordt uitgevoerd. Het kind krijgt bedrust, matig drinken, droge hitte op de schaamstreek, warme baden met kruidengeneesmiddelen, een speciaal dieet met uitzondering van zware maaltijden en de opname van zuivel / gefermenteerde melkproducten, groenten en fruit.

Geneesmiddelen - alleen op afspraak uroloog. Meestal zijn dit uroseptica (in het geval van de infectieuze aard van de ziekte, diuretica (als een diureticum), evenals krampstillers om het pijnsyndroom te elimineren.Het regelmatig controleren van de conditie van een kleine patiënt met het afleveren van tussentijdse analyses is verplicht.

Vertel me de behandeling van cystitis bij een kind van 5 jaar oude folkremedies?

De enige juiste beslissing is om contact op te nemen met een kinderarts, uroloog, nefroloog voor de juiste diagnose en de op de juiste wijze voorgeschreven therapie. Genees het kind niet zelfmedicijn: het resultaat kan de vorming van complicaties zijn, van chronische vormen van de ziekte tot hematurie, interstitiële aandoeningen en zelfs pyelonefritis, in sommige gevallen met een levensbedreigende baby.

Welke pillen geven het kind met cystitis?

Het is noodzakelijk om tabletten voorgeschreven door een uroloog, nefroloog of kinderarts te geven in het schema van de complexe therapie van geïdentificeerde en bevestigde cystitis. In de meeste gevallen zijn dit in de meeste gevallen uroseptica / breedspectrumantibiotica, diuretische diuretica en geneesmiddelen voor symptomatische verlichting van spasmen en pijnsyndroom - NSAID's, antispasmodica. De specifieke handelsnaam van de first-choice geneesmiddelen, het schema van de ontvangst en andere parameters worden uitsluitend vastgesteld door de behandelende arts!

Welk antibioticum moet bij een kind van 2 jaar met cystitis worden toegediend?

Een die zal worden voorgeschreven als onderdeel van de behandeling van cystitis, uitsluitend door een gekwalificeerde arts. De gebruikelijke eerste keus medicijnen zijn Amoxicilline, evenals uroseptica Trimoxazol en Ciprofloxacine. Het moet duidelijk zijn dat ze alleen zullen helpen in het geval van de infectieuze bacteriële aard van de ziekte, en niet in alle gevallen.

Wij raden u ten zeerste aan om een ​​uitgebreide diagnose te ondergaan en contact op te nemen met een gespecialiseerde specialist voor een professioneel geverfd behandelingsprogramma - in de regel is dit een uroloog of nefroloog voor kinderen. Do not self-medicate!

Cystitis bij kinderen

Cystitis is een ontsteking van het slijmvlies van de blaas. Ontsteking van de blaas bij kinderen is een veel voorkomende ziekte.

De belangrijkste symptomen van cystitis bij kinderen zijn frequent en pijnlijk (met brandende pijn) plassen, spasmen in de onderbuik. Het is belangrijk om een ​​ontsteking van de urinewegen te detecteren, omdat een jong kind niet altijd in staat is uit te leggen dat hij pijn heeft.

Hoe is cystitis bij kinderen

  • het kind urineert vaak (tot 4 keer per uur), plassen en direct daarna huilt hij, grijpt het kruis met zijn handen;
  • een ouder kind verlaat de pot of de toiletpot niet lang omdat hij vindt dat de blaas niet helemaal leeg is;
  • klaagt dat "schrijven pijn doet", "maag doet pijn";
  • oncontroleerbaar urineren om te urineren - zelfs een ouder kind kan opeens gaan plassen op zijn broek of bed, wat soms door angst, neurose, enz. wordt uitgelegd;
  • oudere kinderen zijn misschien verlegen om te zeggen dat zij zich zorgen maken, maar frequente toiletbezoeken, nervositeit en prikkelbaarheid moeten de ouders vriendelijk en rustig om het kind vragen;
  • troebelheid van urine, kan bloed in de urine verschijnen;
  • verkleuring (een groenachtige tint kan aanwezig zijn, duidt op een etterend proces) en urinegeur;

De temperatuur kan normaal of subfracturerend zijn en kan oplopen tot 39 ° C.

Als jongens en meisjes in de kindertijd ziek zijn met dezelfde waarschijnlijkheid, worden meisjes van anderhalf tot twee jaar 3-5 keer vaker ziek. Frequente cystitis bij meisjes bij kinderen wordt verklaard door de specifieke kenmerken van de anatomie: een korte en brede urethra (urethra), grenzend aan de anus en de vagina, van waaruit ongewenste microflora in de urethra kan worden ingebracht. Bij adolescente meisjes kan hormonale verandering leiden tot veranderingen in de vaginale microflora en reproductie van voorwaardelijk pathogene micro-organismen die gemakkelijk in de urinewegen worden ingebracht.

Cystitis is van oorsprong op infectieuze en niet-infectieuze wijze verdeeld.

Infectie wordt veroorzaakt door pathogene en voorwaardelijk pathogene micro-organismen, niet-infectieuze kunnen optreden als een bijwerking van blootstelling aan bepaalde geneesmiddelen, als gevolg van blootstelling aan chemicaliën, toxines, pittig voedsel, waaronder een allergische reactie.

Niet-infectieuze cystitis bij kinderen is zeer zeldzaam.

Infectieuze cystitis kan een aantal micro-organismen veroorzaken:

  • bacteriën (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Streptococcus, Staphylococcus en anderen);
  • virussen (adenovirussen, herpes);
  • schimmels, meestal van het geslacht Candida.

In zeldzame gevallen ontwikkelt zich een blaasontsteking tijdens infectie met wormen.

Normaal gesproken heeft het slijmvlies beschermende mechanismen en als er een infectie op komt, komt een ontsteking van de blaas niet altijd voor bij een kind. De opkomst van de ziekte draagt ​​bij aan een aantal factoren - vermindering van algemene en lokale (bijvoorbeeld met lokale hypothermie) immuniteit, lang "geduld" met een overvolle blaas, constipatie, metabole stoornissen (in het bijzonder een verhoogde concentratie van zouten in de urine).

Oorzaken van cystitis bij kinderen

Oorzaken en factoren van infectieuze cystitis:

  • het perineum van het kind aanraken met vuile handen;
  • onvoldoende vervanging van luiers, luieruitslag, waarop ongewenste microflora fokt;
  • onjuist wassen van het kind van achteren naar voren, wat bijdraagt ​​tot de introductie van microben uit het rectum in de urinewegen;
  • zwemmen in een modderig reservoir, een lang verblijf van een kind in natte shorts op het strand, hypothermie (veroorzaakt eerder cystitis bij het meisje);
  • het afvegen van de geslachtsorganen en kinderen met een gewone handdoek (het pad naar de overdracht van "volwassen" infecties);
  • de aanwezigheid in het urinekanaal van een vreemd lichaam, trauma van de urinewegen;
  • invoer van een infectie van de nieren in de aanwezigheid van een ontstekingsproces;
  • de introductie van infectie door andere ontstekingshaarden (angina, tonsillitis, cariës, ontsteking van de bovenste luchtwegen tijdens adenovirale infectie);
  • vaginale dysbiose bij adolescente meisjes als gevolg van hormonale aanpassing.

Kan cystitis bij adolescente meiden riemen dragen? Ja, het kan bij het verplaatsen van de weefselstrip van de anus naar de vagina, vooral met onvoldoende hygiëne van de anus. Snaren dragen bij koud weer draagt ​​uiteraard bij aan de onderkoeling van het urogenitale systeem.

Enkele oorzaken van niet-infectieuze cystitis:

  • irritatie van het slijmvlies van de blaas bij het innemen van bepaalde medicijnen;
  • het consumeren van extreem gekruid of zout voedsel;
  • allergisch voor medicijnen, huishoudchemicaliën, vreemde eiwitten, voedingsadditieven, afvalproducten van wormen Allergie kan ook worden veroorzaakt door het gebruik van zeep- en douchegels met kleurstoffen, conserveermiddelen en aromatische additieven voor de intieme hygiëne van kinderen.

De acute vorm van cystitis zonder adequate behandeling wordt gemakkelijk chronisch, wanneer de symptomen van cystitis bij kinderen mild zijn of periodiek verschijnen met onderkoeling of in vergelijking met andere ziekten die het lichaam verzwakken.

Hoe cystitis bij kinderen te behandelen

In de acute ongecompliceerde vorm wordt de behandeling van cystitis bij kinderen gewoonlijk thuis uitgevoerd onder toezicht van een kinderarts of nefroloog. Het kind moet overvloedig worden bewaterd. Biedt drankjes met ontstekingsremmende en urosepticheskimi-eigenschappen: vruchtendranken, veenbessencompote, bosbessen, duindoorn, verse verdunde sappen (wortel, appel).

Drinken moet warm zijn, het is wenselijk om te drinken, ook 's nachts. Het is noodzakelijk om het gebruik van hete specerijen, marinades en gerookt vlees, rijke bouillons uit te sluiten. De hoeveelheid zout moet worden geminimaliseerd. Het is noodzakelijk om de motorbelasting van het kind te verminderen, om hem bedrust of halfbedrust te organiseren.

De behandeling van cystitis bij meisjes heeft enkele accenten: het komt vaak voor, meerdere keren per dag, wegwassen, ondergoed wisselen. Geneesmiddelen die door de arts zijn voorgeschreven op basis van de testresultaten.

Fundamenteel onderzoek om te bepalen wat cystitis bij een kind veroorzaakte:

  • urineonderzoek;
  • compleet aantal bloedcellen;
  • biochemische bloedtest;
  • urinekweek met de bepaling van de gevoeligheid van de geënte micro-organismen voor specifieke antibiotica;
  • Echografie van de nieren en urinewegen.

Bacteriologische kweek is lang gedaan en in het geval van acute cystitis zal de arts waarschijnlijk een breed-spectrum antibioticum empirisch voorschrijven. Niet alle antibiotica die worden gebruikt voor de behandeling van cystitis bij volwassenen, kunnen worden voorgeschreven aan kinderen met blaasontsteking.

Kinderen kunnen worden voorgeschreven (bijvoorbeeld) amoxicilline clavulanaat, nitrofurantoïne, cefuroxim. Het antibioticakuur voor acute vorm is meestal 3 tot 5 dagen. Alle antibiotica hebben hun eigen contra-indicaties en bijwerkingen, ze mogen niet worden gebruikt, vooral aan een kind!

Wanneer de virale of schimmeletiologie van cystitis passende behandeling vereist (antivirale, antischimmelmiddelen). Bij ernstige acute cystitis, gecompliceerd door grove hematurie (overvloedige bloeding), is ziekenhuisopname aangewezen.

Chronische cystitis bij kinderen wordt bij voorkeur behandeld in een ziekenhuis waar een vollediger onderzoek wordt uitgevoerd en een grotere hoeveelheid medische procedures mogelijk is. De loop van antibiotica voor chronische blaasontsteking is langer, vaak alternerend 2 - 3 antibiotica. Om de ontwikkeling van dysbacteriose te voorkomen, worden ook probiotica voorgeschreven.

Spoel indien nodig wassen met medicinale oplossingen van de holte van de blaas. Fysiotherapie wordt veel gebruikt (UHF, iontoforese, elektroforese, etc.). Bij aanhoudende recidiverende cystitis worden immunomodulerende middelen voorgeschreven. De behandeling van chronische cystitis is lang en gecompliceerd, er moet alles aan worden gedaan om te voorkomen dat de ziekte chronisch wordt.

Behandeling van cystitis bij kinderen folk remedies

Het moet worden gewaarschuwd dat volksremedies niet altijd veilig zijn. Er zijn dus veel aanbevelingen voor opwarmingsprocedures: zitbad, het perineum stomen boven een emmer kokend water, enz. In sommige gevallen kunnen ze de manifestaties van cystitis verlichten, maar in de aanwezigheid van bloed in de urine is het strikt gecontra-indiceerd. Opwarmen in deze situatie kan massale bloedingen van de bloedvaten van de blaas veroorzaken en zelfs sepsis (bloedinfectie) veroorzaken.

Infusie van peterseliewortel. Peterselie heeft een diuretisch en bacteriedodend effect, maar kan ook bloedingen veroorzaken. Let op!

Brandnetel thee. Het heeft een hemostatisch effect, bevat een hele reeks vitamines. Let op! Bevat mierenzuur, dat het maagslijmvlies en het slijmvlies van de blaas kan irriteren.

Bouillon van berendruif is relatief veilig en effectief. Maar je moet hard werken om het kind te laten drinken, omdat het een onaangename smaak en slijmerige consistentie heeft.

Voer thuis een behandeling uit, overleg met uw arts over de raadzaamheid van het gebruik van folkremedies. Het is beter om de juiste theesoorten in de apotheek te kopen, in hen worden de optimale verhoudingen van kruiden en hun dosering gehandhaafd.

Naast antibiotica kunnen kruidenpreparaten worden voorgeschreven voor de behandeling van cystitis bij kinderen, bijvoorbeeld cannephron (gebruik kan vanaf 1 jaar zijn), cyston (gebruik vanaf 2 jaar is mogelijk). Deze geneesmiddelen voor de behandeling van cystitis in de infectieuze aard van de ziekte zullen een hulpmiddel zijn, maar niet het primaire middel voor behandeling.

Dus je vermoedde een cystitis bij een kind, wat te doen? Bel een dokter. Om het kind voldoende water te geven, breng hem naar bed of verminder op zijn minst zijn fysieke activiteit, trek warme broek en sokken aan. Van het menu moet je pittige, zoute gerechten, gerookt vlees, rijke bouillon uitsluiten. Hoe cystitis bij meisjes te behandelen? Aan de opgesomde aanbevelingen wordt de nadruk gelegd op de strengste naleving van persoonlijke hygiëne, frequente afwassen en wisseling van ondergoed meerdere keren per dag.

Preventie van cystitis bij kinderen

Preventie van cystitis bij kinderen bestaat voornamelijk in een strikte hygiëne van het perineum, frequente en juiste uitspoeling, waarbij alleen kinderen zeep en shampoo worden gebruikt.

Het is belangrijk om onderkoeling te voorkomen, inclusief lokaal (bijvoorbeeld zittend op een koud oppervlak, een lang verblijf in natte shorts of een badpak op het strand), vervuiling van het perineum bij het spelen in het zand (vooral bij meisjes).

Het is noodzakelijk om mogelijke foci van infectie op tijd te behandelen (tonsillitis, sinusitis, cariës).

De voeding van het kind moet in evenwicht zijn, met voldoende vitamines.

Cystitis bij kinderen: symptomen, behandeling en preventie

Cystitis is een ontstekingsproces gelokaliseerd in het slijmvlies en submucosale laag van de blaas. Het is cystitis, de meest voorkomende manifestatie van urineweginfectie in de kindertijd. Ondertussen is de diagnose van cystitis in ons land nog steeds niet nauwkeurig genoeg: de ziekte wordt niet herkend (de symptomen worden toegeschreven aan acute respiratoire virale infecties), of er is overdiagnose (de cystitis wordt door de arts geïnterpreteerd als pyelonefritis). Beide zijn slecht: niet-herkende cystitis blijft onbehandeld en kan complicaties veroorzaken of chronisch worden; en de behandeling van pyelonefritis is langer en ernstiger dan wat nodig is voor een kind met blaasontsteking.

Prevalentie van cystitis bij kinderen

Nauwkeurige statistieken over cystitis bij kinderen in Rusland zijn niet het gevolg van problemen bij de diagnose. Cystitis komt voor bij kinderen van elke leeftijd, maar als bij zuigelingen de prevalentie van cystitis ongeveer hetzelfde is bij zowel jongens als meisjes, dan worden meisjes op voorschoolse en schoolgaande leeftijd vaker (3-5 keer) ziek dan jongens. De hogere vatbaarheid van meisjes voor cystitis is te wijten aan de volgende factoren:

  • kenmerken van de anatomische structuur: bij meisjes is de urethra korter en breder, de natuurlijke reservoirs van de infectie (anus, vagina) liggen dicht bij elkaar;
  • fysiologische hormonale en immunologische veranderingen in het lichaam van adolescente meisjes, beide vatbaar zijn voor infecties in het genitale kanaal (colpitis, vulvovaginitis), en verminderen de beschermende eigenschappen van het slijmvlies van de blaas.

Soorten cystitis

Cystitis kan worden ingedeeld op basis van verschillende criteria:

  1. Van oorsprong: infectieus (de meest voorkomende vorm bij kinderen) en niet-infectieus (chemisch, toxisch, drugs, enz.).
  2. Drift: acuut en chronisch (op zijn beurt verdeeld in latent en recurrent).
  3. Door de aard van de veranderingen in de blaas: catarrale, hemorrhagische, ulceratieve, polypous, cystic, etc.

Oorzaken van cystitis bij kinderen

Zoals eerder vermeld, wordt infectieuze cystitis het vaakst gevonden bij kinderen (en ook volwassenen).

Het is duidelijk dat infectie de oorzaak is van infectieuze cystitis. Deze kunnen zijn:

  • bacteriën (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus en Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, etc.);
  • virussen (adenovirus, para-influenza-virus, herpes-virussen);
  • schimmels (meestal van het geslacht Candida).

De penetratie van de ziekteverwekker is op verschillende manieren mogelijk:

  • oplopend (van de geslachtsorganen in de aanwezigheid van colpitis, vulvovaginitis bij meisjes of balanoposthitis bij jongens, stijgt de infectie omhoog in de urethra);
  • aflopend (aflopend van eerder geïnfecteerde nieren);
  • lymfogeen en hematogeen (micro-organismen dringen de blaas binnen vanuit verre infectiehaarden - in de amandelen, longen, enz.) met bloed of lymfestroom;
  • contact (micro-organismen dringen door de wand van de blaas van aangrenzende organen - met ontstekingsprocessen in de darm, baarmoeder en aanhangsels).

Normaal heeft het slijmvlies van de blaas voldoende hoge beschermende eigenschappen en wanneer micro-organismen in de blaas worden gebracht, ontwikkelt zich niet altijd cystitis. Aanvullende "predisponerende omstandigheden" dragen bij tot de "fixatie" van micro-organismen op het slijmvlies en het optreden van de ziekte:

  1. Overtreding van normale en constante stroom van urine (urinaire stagnatie met onregelmatige lediging van de blaas, verschillende aangeboren afwijkingen die de urine uit de blaas hinderen, functionele stoornissen - neurogene blaas).
  2. Overtredingen van de beschermende eigenschappen van de cellen van het slijmvlies van de blaas zijn gemarkeerd met dysmetabolische stoornissen, wanneer zouten constant aanwezig zijn in de urine (oxalaten, uraten, fosfaten, enz.), Evenals hypovitaminose, langdurige medicatie.
  3. Afname van de algemene beschermende krachten van het lichaam (met hypothermie, chronische vermoeidheid en stress, ernstige infecties, frequente verkoudheid).
  4. Onvoldoende toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar het slijmvlies van de blaas in het geval van circulatiestoornissen in de bekkenorganen (voor tumoren, chronische constipatie, langdurige immobilisatie of gebrek aan beweging, bijvoorbeeld tijdens bedrust na verwonding of chirurgie).

Oorzaken van chronische cystitis

De overgang van acute cystitis in de chronische vorm wordt bevorderd door:

  • vertraagde en ontoereikende behandeling van acute cystitis;
  • aangeboren en verworven ziekten van het urogenitale stelsel (neurogene blaasdisfunctie; divertikels; uitsteeksels van de blaaswand, waarin urine accumuleert en stagneert; dysmetabolische aandoeningen; vulvovaginitis).

Symptomen van cystitis bij kinderen

Acute cystitis

Urinaire aandoeningen

Het belangrijkste symptoom van acute cystitis is urinewegaandoening (dysurie). In de meeste gevallen is er vaak plassen in combinatie met pijn. Kinderen klagen over pijn, krampen en branden in de onderbuik, boven het schaambeen tijdens en onmiddellijk voor en na het plassen. In sommige gevallen kan buikpijn constant zijn, verergerd tijdens en na het plassen. Soms zijn er problemen aan het einde van het plassen (het kind kan niet plassen vanwege de pijn of hij moet belasten om de blaas volledig te ledigen). Bij jongens kunnen er verse bloeddruppels verschijnen aan het einde van het plassen (terminale hematurie).

De frequentie van urineren is direct gerelateerd aan de ernst van cystitis - in milde vormen neemt het plassen licht toe (3-5 keer vergeleken met de leeftijd en individuele normen), met ernstig urineren, het kind letterlijk elke 10-15 minuten (het kind rent constant naar het toilet, pissen in kleine porties). In dit geval eindigt de drang niet altijd met plassen (valse aandrang). Karakteristieke imperatieve (dwingende) aandrang om te plassen, wanneer het kind niet in staat is om het begin van het urineren uit te stellen. Tegen deze achtergrond zijn urine-incontinentie, gevallen van enuresis, zelfs bij oudere kinderen mogelijk.

Bij sommige van de zieke kinderen, in plaats van een toename van urineren, wordt het tegenovergestelde waargenomen - zeldzaam urineren of urineretentie, die wordt veroorzaakt door spasmen van de sluitspier en bekkenbodemspieren of door vrijwillige beperking van de aandrang van het kind vanwege angst voor pijn.

Urinekleur verandert

Als je de urine verzameld in een transparante container of zelfs in de pot visueel beoordeelt, worden veranderingen in kleur en transparantie merkbaar. Door de aanwezigheid van leukocyten en bacteriën in de urine wordt het troebel, met hemorragische cystitis, wordt de urine bruinachtig rood van kleur ("meat slop"). Bovendien vonden in de urine vaak klonten slijm en modderige suspensie van afgeschilferde epitheliale cellen en zouten.

Andere symptomen

Voor acute cystitis, zelfs ernstig, wordt niet gekenmerkt door koorts en symptomen van intoxicatie (lethargie, verlies van eetlust, etc.). De conditie van de kinderen is over het algemeen bevredigend, de gezondheidstoestand wordt alleen verstoord door de frequente drang om te plassen en pijn.

Kenmerken van acute cystitis bij zuigelingen en baby's (tot 2-3 jaar) leeftijd

Jonge kinderen zijn niet in staat om hun gevoelens te beschrijven en duidelijke klachten te maken. Cystitis bij baby's kan worden vermoed door een verhoogde plassen, angst en huilen tijdens het plassen.

Vanwege de neiging van het kind op jonge leeftijd om het ontstekingsproces te generaliseren (verspreiden), kunnen algemene symptomen van infectie worden waargenomen met cystitis (koorts, weigering om te eten, lethargie, slaperigheid, bleke huid, braken en regurgitatie). Deze symptomen zijn echter altijd verdacht van pyelonefritis of andere infecties en vereisen een grondiger onderzoek van het kind.

Chronische cystitis

Chronische cystitis kan voorkomen in twee vormen - latent en recidiverend.

In de terugkerende vorm worden periodieke exacerbaties van het chronische proces met symptomen van acute cystitis (frequent pijnlijk urineren) opgemerkt.

De latente vorm is bijna asymptomatisch, kinderen hebben periodieke imperatieve aandrang, urine-incontinentie, enuresis, waaraan ouders (en soms artsen) onvoldoende aandacht schenken, in verband met leeftijdgerelateerde kenmerken of neurologische aandoeningen.

Diagnose van cystitis

De arts kan cystitis reeds in het stadium van het onderzoeken van het kind en het interviewen van de ouders vermoeden, wanneer karakteristieke klachten worden onthuld (frequent pijnlijk urineren vanwege de afwezigheid van roes en temperatuur). Ter verduidelijking van de diagnose acute cystitis zijn:

  1. Algemene analyse van urine (het bevat leukocyten in een hoeveelheid van 10-12 tot volledig het gehele gezichtsveld, geïsoleerde rode bloedcellen bij normale cystitis en veel rode bloedcellen in hemorrhagisch, sporen van proteïne, grote aantallen overgangsepitheel, bacteriën, slijm en vaak zout). Het is raadzaam om 's morgens, na zorgvuldig wassen van de uitwendige geslachtsorganen, vanuit het middelste gedeelte urine te verzamelen voor een algemene analyse (het kind urineert eerst in de pot, dan in een pot, dan in de pot).
  2. Het volledige aantal bloedcellen (met ongecompliceerde veranderingen in de blaasontsteking moet dat niet zijn).
  3. Urinemonster met twee bloedvaten: het eerste deel urine in een hoeveelheid van ongeveer 5 ml wordt verzameld in één container, het tweede deel is groter (ongeveer 30 ml) - in de tweede container, maar niet volledig alle urine - moet het kind in een pot urineren. De test maakt het mogelijk om ontsteking in de uitwendige geslachtsorganen en de urethra te onderscheiden van cystitis: met ontstekingsveranderingen in de geslachtsdelen, de meest uitgesproken ontstekingsveranderingen worden opgemerkt in het eerste deel, met cystitis, de veranderingen zijn hetzelfde in beide monsters.
  4. Zaai urine voor steriliteit en gevoeligheid voor antibiotica: de inname wordt uitgevoerd in een steriele buis uit een gemiddeld deel van de urine (in een ziekenhuis wordt urine verzameld door een katheter). Vervolgens wordt cultuur uitgevoerd op kweekmedia; na de groei van kolonies van micro-organismen, bepalen hun gevoeligheid voor antibiotica. De methode wordt vaker gebruikt voor de diagnose van chronische cystitis en stelt u in staat de optimale behandeling te kiezen (antibioticum en / of urosepticum).
  5. Ultrageluid van de blaas voor en na de miccia (plassen) - met acute cystitis en exacerbatie van chronische, een verdikking van het slijmvlies en de suspensie in de holte van de blaas worden gevonden.
  6. Endoscopisch onderzoek (cystoscopie) wordt gebruikt om de diagnose chronische cystitis te verhelderen. Via de urethra wordt een dunne endoscoop ingebracht, uitgerust met een gloeilamp en een projectiecamera, en de arts krijgt de gelegenheid om het slijmvlies visueel te inspecteren. Cystoscopie bij kleine kinderen (tot 10 jaar) wordt uitgevoerd onder narcose. In de periode van exacerbatie van de ziekte, wordt een dergelijk onderzoek niet uitgevoerd.
  7. Bovendien worden tijdens de periode van verzwakking van acute cystitis of na verlichting van chronische exacerbatie ook andere methoden gebruikt: vaginale cystografie (vul de blaas met een contrastmiddel en neem een ​​reeks foto's tijdens het plassen); studie van het urineritme (registratie van plassen tijd en volume van de urine voor een minimum van een dag); Uroflowmetrie (bepaling van de snelheid en discontinuïteit van de urinestroom - het kind urineert in het toilet dat is uitgerust met een speciaal hulpmiddel).

Hoe onderscheid te maken tussen blaasontsteking en frequent urineren op de achtergrond van acute respiratoire virale infecties en verkoudheid

Bij verkoudheid bij kinderen is er vaak een toename van urineren geassocieerd met reflexeffecten op de blaas, evenals een verbeterd drinkregime.

Maar in tegenstelling tot blaasontsteking wordt plassen gemiddeld vaker voorkomen (5-8 keer in vergelijking met de leeftijdsnorm), terwijl er geen pijn en krampen zijn tijdens of na het urineren, zijn er geen dwingende aandrang en andere aandoeningen (enuresis, urine-incontinentie).

Hoe cystitis te onderscheiden van pyelonefritis

Voor pyelonephritis zijn de symptomen van algemene intoxicatie (hoge temperatuur, braken, bleekheid van de huid, lethargie, gebrek aan eetlust) de belangrijkste en verdwijnen urinewegaandoeningen naar de achtergrond. Buikpijn op de achtergrond van pyelonefritis is meestal constant, tezelfdertijd meestal pijn in het lumbale gebied. Bij cystitis is het belangrijkste symptoom dysurie en buikpijn geassocieerd met plassen, er is geen intoxicatie of het is mild.

Bovendien heeft pyelonefritis specifieke veranderingen in de algemene bloedtest (verhoogd aantal witte bloedcellen met een toename van het aantal staven, versnelde ESR, tekenen van bloedarmoede).

behandeling

Acute cystitis

Behandeling van acute cystitis wordt meestal thuis uitgevoerd (onder toezicht van een nefroloog of kinderarts). Alleen in het geval van gecompliceerde cystitis (met de ontwikkeling van pyelonefritis of verdenking ervan), evenals cystitis bij baby's, is ziekenhuisopname vereist.

Behandeling van acute cystitis is de benoeming van een geavanceerd drinkregime, dieet en medicatie.

Geavanceerde drinkmodus

Om een ​​continue stroom van urine en uitloging van micro-organismen uit de blaasholte te waarborgen, moet het kind veel vloeistoffen drinken (minstens 0,5 l op de leeftijd van een jaar en meer dan 1 l na het jaar, op schoolleeftijd, vanaf 2 l per dag). Speciaal aanbevolen zijn dranken met ontstekingsremmende en uroseptische (zuiverende en desinfecterende urineweg) eigenschappen - dit zijn vruchtendranken, compotes en afkooksels van veenbessen, duindoorn, bosbessen; thee met citroen, zwarte bes. Compotes (van gedroogd fruit en verse bessen), gekookt water, verdunde versgeperste sappen (watermeloen, wortel, appel en andere), niet-koolzuurhoudend mineraalwater kan worden gegeven. Drinken wordt geserveerd in de vorm van warmte, constant gedurende de dag (ook 's nachts).

dieet

Van de macht met blaasontsteking kinderen uitgesloten producten met een irriterend effect op het slijmvlies van de blaas, verhoogt de bloedtoevoer naar het en verergeren de symptomen van een ontsteking: acute kruiden, marinades en gerookte producten, hartige producten, mayonaise, sterke vlees bouillons, chocolade. In aanwezigheid van dysmetabolische aandoeningen worden geschikte diëten aanbevolen:

  1. Voor oxalurie en uraturie is uitsluiting van zuring, spinazie, groene uien, peterselie en beperking van vleesproducten noodzakelijk - het vlees wordt om de dag gekookt gekookt. Het gebruik van bouillon, bijproducten, gerookt vlees, worst en worst, cacao, sterke thee en peulvruchten wordt niet aanbevolen.
  2. Bij fosfaturie is de melk beperkt; zuivel en zuivelproducten zijn tijdelijk beperkt; Het dieet is verrijkt met verzurend voedsel en dranken (verse sappen, bessen en fruit).

Medicamenteuze behandeling

In de meeste gevallen, voor de behandeling van acute cystitis, is het gebruik van uroseptica (furagin, furamag, nevigramon, monural) voldoende. Sulfonamiden (Biseptol) worden minder vaak gebruikt. Antibiotica zijn niet geschikt, maar in sommige gevallen kan uw arts te bevelen (met name in gevallen van vermoedelijke pyelonefritis) - gebruikte drugs zijn beschermd penicillines (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) en cefalosporinen 2-3 generaties (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Een urosepticum of antibioticum wordt oraal toegediend, een kuur van 3-5-7 dagen, afhankelijk van de ernst van de ziekte, de respons op de behandeling en de dynamiek van laboratoriumparameters. De keuze van het geneesmiddel en de bepaling van de duur van de behandeling wordt alleen door een arts uitgevoerd.

Om pijn te verlichten, worden pijnstillers en spasmenverlichtende medicijnen (no-shpa, papaverine, baralgin, spasmalgon) gebruikt.

Kenmerken van de behandeling van chronische cystitis

Chronische cystitis bij kinderen is wenselijk om te behandelen in een ziekenhuis waar meer gelegenheid is voor een gedetailleerd onderzoek van het kind en de volledige reikwijdte van medische procedures.

De principes van behandeling van chronische cystitis zijn hetzelfde: geavanceerd drinkregime, dieet en medicamenteuze behandeling. Er is echter veel belang gehecht aan het bepalen van de oorzaak van de chronisatie van het proces en de eliminatie daarvan (behandeling van vulvovaginitis, versterking van het immuunsysteem, enz.).

Bij de medicamenteuze behandeling worden vaak antibiotica en gedurende lange tijd (14 dagen of langer) 2-3 medicijnen gebruikt. En na het antibioticum kan urosepticum worden voorgeschreven voor een lange kuur, in een kleine dosering - om herhaling te voorkomen.

In verband met langdurige antibacteriële therapie bij kinderen, is de ontwikkeling van dysbacteriose waarschijnlijk daarom noodzakelijk om een ​​individueel geselecteerd recept van geneesmiddelen voor pre- en probiotica en hun combinaties (Linex, Acipol, Narine, etc.) te hebben.

Algemeen gebruikte topische toediening uroseptikov en antiseptica (instillatie van geneesmiddeloplossingen in de holte van de blaas), fysiotherapie (UHF, modder toepassingen, iontoforese met antiseptica, inductothermy, iontoforese).

Bij aanhoudende recidiverende cystitis worden immunomodulerende geneesmiddelen getoond (beloop van Viferon of Genferon).

Kenmerken van de waarneming van het kind na cystitis

Het kind wordt waargenomen in de kliniek op de plaats van verblijf - binnen 1 maand na acute cystitis en minstens een jaar na chronische behandeling, met periodieke algemene urine-analyse en andere onderzoeken op aanbeveling van de behandelend arts. Kinderen mogen niet eerder worden ingeënt dan 1 maand na herstel (en vaccinaties tegen difterie en tetanus - pas na 3 maanden).