Pillen voor abortus - de positieve en negatieve aspecten van hun gebruik

Sterkte

Een van de hoofdoorzaken van veel gynaecologische aandoeningen en onvruchtbaarheid is de kunstmatige beëindiging van de zwangerschap. Vooral het hoge risico op complicaties en genitale letsels wordt gekenmerkt door abortussen, die gepaard gaan met instrumentele verwijding van de baarmoederhals, vacuüm aspiratie en vooral curettage.

Beëindiging van de zwangerschap met behulp van pillen in de vroege stadia van de zwangerschap vermijdt mechanische traumatisering van de baarmoederhals en het baarmoederslichaam, waardoor de risico's op bloedingen en acute en chronische ontstekingsprocessen aanzienlijk worden verminderd, hetgeen abortussen die door chirurgische methoden worden uitgevoerd vaak bemoeilijkt. Bovendien elimineert medische abortus de risico's die gepaard gaan met anesthesie volledig en vermindert het de mate van psychisch trauma aanzienlijk.

Preparaten voor medische abortus

De methode van medische zwangerschapsafbreking in de vroege stadia is gebaseerd op het gebruik van geneesmiddelen behorende tot verschillende groepen die de functie van het luteale (gele) lichaam beïnvloeden en de samentrekbaarheid van het baarmoedermyometrium verhogen. Deze omvatten:

  1. Synthetische derivaten van prostaglandinen.
  2. Progesteron-antagonisten (antiprogesternen).

Prostaglandine-derivaten

Deze groep omvat het enige geregistreerd in Rusland geneesmiddel "Misoprostol", geproduceerd in tabletten in een dosis van 200 mg, kan ook onder de handelsnaam "Mirolyut". Het is een synthetisch analoog van prostaglandine E1. Misoprostol initieert de reductie van gladde spiervezels, die niet alleen de opening van het cervicale kanaal vergemakkelijkt en de samentrekking van het myometrium stimuleert, maar ook de kracht en frequentie van samentrekkingen van de baarmoeder verhoogt, wat leidt tot de verdrijving van de inhoud van zijn holte.

Het werkingsmechanisme van misoprostol wordt verklaard door het feit dat het, net als oxytocine, bindt aan een specifiek receptorapparaat van de spiercellen van de baarmoeder, met als gevolg dat calciumionen vrijkomen uit het endoplasma van de laatste, waardoor de samentrekkende activiteit van gladde spiervezels wordt verhoogd. Bovendien draagt ​​het bij tot de versterking van impulsoverdracht in het presynaptische membraan van adrenerge zenuwuiteinden, wat leidt tot een toename van de afgifte van norepinefrine door hen.

Progesteron-antagonisten

Synthetisch analoog van prostaglandine E1 Misoprostol wordt gebruikt in combinatie met het antiprogestine mifepriston. De naam van de abortuspillen voor deze groep is "Mifepriston", "Pencrofton", "Mifolian", "Mifegin", "Mifeprex". Al deze middelen, even effectief, bevatten 200 mg mifepriston als een actief ingrediënt.

De laatste is een synthetische steroïde medicijn bedoeld voor orale toediening. Pillen voor abortus in de vroege zwangerschap, die mifepriston bevatten, worden gekenmerkt door een hoge mate van affiniteit met progesteronreceptoren. Door contact met hen te maken, leidt dit tot een specifieke blokkering van het effect van progesteron op de overeenkomstige receptoren in het endometrium en myometrium. Mifepriston veroorzaakt ook een significante afname van het gehalte aan progesteron in het bloed, mogelijk als gevolg van het schadelijke effect op het corpus luteum en het vermogen ervan om het bloedgehalte van humaan choriongonadotrofine te verlagen.

Dit alles zorgt op zijn beurt voor:

  • remming van de ontwikkeling van cellen van de voedingslaag (trofoblast) van het embryo en necrose van de eicel;
  • hypoplasie en necrose van de getransformeerde functionele laag van het gebied van het uterusslijmvlies (decidaal embryo) met zijn daaropvolgende afstoting;
  • het verschijnen van samentrekkingen van de baarmoeder en de ontwikkeling van bloedingen, vergelijkbaar met menstruatiebloeding of een lichte overschrijding van het bloedvolume, wat (klinisch gezien) de essentie is van medische abortus.

Bovendien verhoogt mifepriston de gevoeligheid van de uterusspierlaag voor de effecten van endogeen (eigen) en exogeen (geïntroduceerd in de vorm van misoprostol), prostaglandinen. Aldus werken geneesmiddelen voor het beëindigen van de zwangerschap in de vroege stadia tijdens het gebruik ervan als synergisten.

Het hoofdschema van het gebruik van Mifepriston en Misoprostol

Het bestaat uit het innemen van drie tabletten (600 mg) mifepriston in aanwezigheid van een gynaecoloog in de aanwezigheid van een gynaecoloog, waarna in een periode van 36-48 uur prostaglandine misoprostol wordt ingenomen in een dosis van 2 tot 4 tabletten (400-800 μg). Na het nemen van de laatste, wordt de vrouw gedurende 2 tot 4 uur door de arts geobserveerd. Heronderzoek door een gynaecoloog met een echografie wordt uitgevoerd aan het einde van de tweede of 3 weken (14 dagen) na inname van mifepriston.

Bijwerkingen en complicaties

Bij het uitvoeren van een medische abortus in 2-10% van de gevallen, zijn de volgende bijwerkingen en complicaties van het gecombineerde gebruik van deze geneesmiddelen mogelijk:

  • rillingen en koorts (soms tot hoge waarden), die in de regel niet langer dan 2 uur aanhoudt;
  • algemene malaise en zwakte;
  • duizeligheid, hoofdpijn, flauwvallen;
  • ongemak en lichte pijn, voornamelijk in de onderbuik, geassocieerd met spastische samentrekkingen van de baarmoeder (soms kan bij 5-15% de pijn behoorlijk heftig zijn, waarbij het gebruik van pijnstillende en / of krampstillende geneesmiddelen vereist is);
  • opgezette buik, misselijkheid (50%), braken (30%), diarree (minder dan 25%);
  • allergische reacties in de vorm van huiduitslag (zelden);
  • onvolledige abortus, vanwege het gebrek aan effectiviteit van de effecten van medicijnen - hoe langer de zwangerschap, hoe groter het risico op onvolledige abortus;
  • bloeden na het nemen van medicijnen om de zwangerschap te beëindigen.

Bloeden is de meest ernstige en gevaarlijke complicatie. In de regel is deze bloeding langer en meer uitgesproken dan menstruatie. Tegelijkertijd leidt het niet tot een verlaging van het hemoglobinegehalte in het bloed. Bij ongeveer 0,2-2,6% kan het echter behoorlijk intens zijn. In deze gevallen kan het nodig zijn om hemostatische therapie uit te voeren, operatief stoppen met bloeden door vacuüm aspiratie of curettage, bloedvervangende transfusies, bloedplasma, erythrocytmassa uit te voeren.

De timing van het gebruik van tablets

De instructies van "Misoprostol" en "Mifepristone" geregistreerd in de Russische Federatie, het gebruik ervan om een ​​medische zwangerschapsafbreking uit te voeren in een poliklinische setting aangegeven een limiet op de timing van het gebruik van 42 dagen zonder menstruatie. Tegelijkertijd, de Wereldgezondheidsorganisatie, is deze periode beperkt tot 63 dagen. Daarnaast worden de veiligheid en de hoge mate van effectiviteit van deze fondsen genoteerd.

In dit opzicht is de periode van 63 dagen afwezigheid van menstruatie aangenomen als normatief. Voorbereidingen voor zwangerschapsafbreking in de latere perioden kunnen uitsluitend worden gebruikt in de omstandigheden van een stationaire gynaecologische afdeling met de capaciteit om medische zorg te verlenen in de vereiste hoeveelheid. Er moet aan worden herinnerd dat hoe langer deze periode, hoe lager de effectiviteit van de effecten van geneesmiddelen.

Contra

Absolute contra-indicaties zijn:

  1. Individuele intolerantie voor een van de geneesmiddelen of hun hulpcomponenten.
  2. De aanname van de mogelijkheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
  3. Langdurig gebruik van glucocorticoïde geneesmiddelen als gevolg van een bepaalde bijkomende pathologie en / of chronische bijnierinsufficiëntie.
  4. Chronisch nier- of leverfalen.
  5. Verstoring van pigmentmetabolisme, gepaard gaande met verhoogde niveaus van porfyrines in het bloed (erfelijke porfyrie).
  6. Ernstige comorbiditeiten van extragenitale aard, evenals de aanwezigheid van glaucoom, arteriële hypertensie, chronische obstructieve longziekte, ernstige bronchiale astma.
  7. Hormoonafhankelijke tumorformaties, evenals disfunctie van de endocriene klieren, waaronder diabetes mellitus.
  8. Uitputting.
  1. De afwezigheid van menstruatie (met bevestigde zwangerschap) is meer dan 63 dagen. De noodzaak om misoprostol en mifepriston voor een langere periode van zwangerschap te gebruiken, vereist ziekenhuisopname in de gynaecologische afdeling.
  2. De aanwezigheid van baarmoederfibromen met een aanzienlijke omvang, wat een risicofactor is voor de ontwikkeling van bloedingen. Het gebruik van geneesmiddelen is mogelijk wanneer de grootte van de dominante myoomknoop tot 4 cm is en er geen misvorming van de baarmoederholte door myomatous knooppunten is.
  3. Het oorspronkelijke gehalte aan hemoglobine in het bloed is minder dan 100 g / l, wat het risico op een nog meer uitgesproken bloedarmoede verhoogt als gevolg van mogelijk bloedverlies.
  4. Bloedstollingsstoornissen, waaronder het gebruik van anticoagulantia en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die het risico op bloedverlies dramatisch verhogen.
  5. Acute ontsteking van het vrouwelijke genitale gebied (ondanks het feit dat medische abortus het risico op het ontwikkelen van een oplopende infectie niet verhoogt, is het gelijktijdig gebruik van antibacteriële middelen wenselijk).
  6. Vrouwen die ouder zijn dan 35 jaar roken omdat ze een risico lopen op hart- en vaatziekten. Voorafgaand aan de benoeming van de bovengenoemde medicijnen moeten ze een onderzoek door een therapeut uitvoeren.
  7. Borstvoedingsperiode. Het moet worden geannuleerd gedurende 7 dagen, te rekenen vanaf de dag van inname van mifepriston en gedurende 5 dagen vanaf de dag dat u misoprostol inneemt.
  8. De ontwikkeling van zwangerschap met het gebruik van intra-uterine anticonceptie. Intra-uteriene anticonceptie moet worden verwijderd voordat mifepriston en misoprostol worden ingenomen.
  9. Langdurig gebruik van orale hormonale anticonceptiva die het risico op bloedingsstoornissen verhogen. Hoewel deze contra-indicatie relatief is, is een voorafgaande studie van het coagulogram noodzakelijk.

De implementatie van abortus in de vroege stadia met het gebruik van deze geneesmiddelen wordt gekenmerkt door een langer bloeden en, vaak, een langer pijnsyndroom, in vergelijking met een chirurgische abortus. Complicaties van medische abortussen komen echter veel minder vaak voor. Bovendien wordt het psychologisch veel gemakkelijker overgedragen.

Het is praktisch onmogelijk om pillen te kopen voor medische zwangerschapsafbreking in apotheken, vooral zonder recept. Ze mogen alleen worden gebruikt onder toezicht van een gynaecoloog en worden voornamelijk verstrekt aan gespecialiseerde particuliere medische instellingen of gynaecologische afdelingen die officiële toestemming hebben om abortussen uit te voeren en die niet alleen de mogelijkheid hebben om infusie- en transfusietherapie uit te voeren, maar ook om spoedeisende gynaecologische en chirurgische zorg te verlenen of als laatste redmiddel, noodhulp van de vrouw aan de relevante medische instellingen.

Postinor - pillen voor nood-abortus

Tegenwoordig biedt het apotheeknetwerk de breedste selectie hormonale anticonceptiva. Desondanks geeft niet elke vrouw de voorkeur aan deze methode van bescherming tegen ongewenste zwangerschap. Maar soms kan zich een situatie voordoen waarin het gewoon noodzakelijk is om toevlucht te nemen tot de methode van noodanticonceptie. Voor dergelijke gevallen zijn er pillen voor noodanticonceptie Postinor. Het medicijn Postinor (Postinor) is een postcoïtaal hormonaal anticonceptivum bedoeld voor orale toediening.

Contra-indicaties voor het gebruik van Postinor tabletten

Lees voordat u het medicijn neemt de contra-indicaties aandachtig door. Postinor wordt niet aanbevolen om te nemen:

  • bij aandoeningen van de lever en de galwegen,
  • veneuze en arteriële trombose,
  • genitale bloeding van onbekende etiologie,
  • vertraagde menstruatie,
  • van zwangerschap
  • bij borstvoeding
  • met individuele intolerantie voor het medicijn.

Het is niet aan te raden om deze tool tijdens de puberteit te gebruiken. Tijdens het geven van borstvoeding wordt een afspraak gemaakt volgens de strikte indicaties van de arts.

De volgende richtlijnen zijn specifieke richtlijnen:

Wanneer u een medicijn neemt, zijn er veel vragen met betrekking tot de receptie. De meest voorkomende vragen hieronder krijgen een gedetailleerde uitleg. [Ads2]

Vraag: Ik gebruik al hormonale anticonceptiepillen, maar ik heb het innemen van het medicijn gemist, kan ik Postinor nemen?
Antwoord: Ja, de drug Postinor is compatibel met anticonceptiepillen. In dit geval kunt u, om ongewenste zwangerschap te voorkomen, Postinor nemen en vervolgens de gebruikelijke anticonceptiepil blijven gebruiken.

Vraag: Kan ik Postinor gebruiken voor abortus?
Antwoord: De drug Postinor is niet bedoeld voor abortus. Door dit medicijn 72 uur na de PA te gebruiken, wordt u niet beschermd tegen ongewenste zwangerschap en het veroorzaakt ook grote schade aan het lichaam.

Vraag: Kan ik het medicijn Postinor nemen tijdens de borstvoeding?
Antwoord: bij het nemen van het medicijn wordt borstvoeding niet aanbevolen. Om l aktostaza te voorkomen (stagnatie van melk in de kanalen van de melkklieren), kan melk worden gedecanteerd door het kind een kunstmatig mengsel te geven.

Feature en regels van het nemen van het medicijn

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van platte witte tabletten met de markering "INOR", zonder risico's (strips verdelen de tablet in twee gelijke delen). Eén tablet bevat 0,75 mg van de werkzame stof levonorgestrel (levonorgestrel). Deze stof is opgenomen in veel andere anticonceptiva voor permanent gebruik. Het verschil in postinor van hen is dat dit medicijn veel meer van deze werkzame stof bevat. In één verpakking van het medicijn - slechts 2 tabletten.

De postinor is geïndiceerd voor nood post-coïtale anticonceptie voor vrouwen met onbeschermde geslachtsgemeenschap, en in die gevallen waarin de andere gebruikte beschermingsmethode niet als betrouwbaar kan worden beschouwd. Bijvoorbeeld, wanneer een condoom verbreekt of breekt (lees ook wat te doen als een condoom kapot gaat), een diafragmaverschuiving of verwijdering, onderbroken geslachtsgemeenschap, verkeerde berekening van de dagen van de ovulatie tijdens de kalendermethode van preventie, het overslaan van drie of meer anticonceptiepillen of verkrachting.

Hier zijn wat de artsen zeggen over de juiste ontvangst van Postinor:

"Om het anticonceptieve effect van het medicijn echt effectief te maken, is het noodzakelijk om de regels voor het nemen van de pil strikt te volgen De eerste pil moet worden ingenomen uiterlijk 72 uur (drie dagen) na geslachtsgemeenschap. Hoe vroeger het geneesmiddel werd ingenomen, hoe groter de kans op het voorkomen van ongewenste zwangerschap. 12 uur na het innemen van de eerste pil moet je de tweede innemen. Opgemerkt moet worden dat het tijdsinterval tussen het nemen van de eerste en tweede pillen niet langer mag zijn dan 16 uur. Om de tijd voor het ontvangen van de herhaalde dosis correct te berekenen, is het beter om van tevoren het uur te berekenen dat verondersteld wordt de tweede pil te nemen. Informatie over het tijdstip van gebruik van Postinor, mogelijke bijwerkingen, enz. Is wenselijk om te registreren in uw dagboek menstruatie of kalender.

De werkzaamheid van postinor-tabletten na onbeschermde geslachtsgemeenschap, waarbij geen anticonceptie werd gebruikt, neemt af met de tijd:

Pillen voor abortus: een lijst met prijzen

Niet altijd wordt zwangerschap voor een vrouw gelukkig nieuws. Tegenwoordig wordt zwangerschapsafbreking niet langer door de maatschappij als een misdaad of moord beschouwd.

De maatschappij begrijpt de noodzaak van dergelijke maatregelen en respecteert de keuze van een vrouw met betrekking tot abortus.

Maar als het eerder mogelijk was om de interessante situatie alleen met behulp van chirurgische interventie te elimineren - abortus, heeft de manier van medische abortus vandaag de plaats ingenomen van de oude tradities en methoden.

De essentie van deze methode is een pijnloze en niet-invasieve abortus. De hele procedure om van een kind af te komen, lijkt op een lichte menstruatie, zelden gepaard gaand met pijn.

Maar het is de moeite waard eraan te denken dat mislukte medicijnen voor ongewenste zwangerschappen op zich te gebruiken ten strengste verboden zijn.

Thuis wordt deze procedure niet uitgevoerd, omdat dit complicaties en bijwerkingen kan veroorzaken. Medische abortus mag alleen onder toezicht van een arts op poliklinische basis worden uitgevoerd.

Het gebruik van deze fondsen is lange tijd ten strengste verboden. Het is gevaarlijk voor het vrouwelijk lichaam en de ontvangst van dergelijke fondsen kan aanzienlijke schade aan de gezondheid toebrengen.

Als de periode langer duurt dan 7 weken, zal het medicijn niet werken, maar het endocriene systeem beschadigen.

Tabel: de meest voorkomende pillen voor abortus vroege zwangerschap

  • Aanvankelijk wordt de eerste pil niet later dan 72 uur na open geslachtsgemeenschap gedronken.
  • Na 12 uur moet u een tweede pil drinken.

Contra-indicaties van het geneesmiddel:

  • Leverproblemen.
  • Hepatitis A, B, C.
  • Adolescentie. Postinor zijn hormonale geneesmiddelen die het endocriene systeem van de mens negatief beïnvloeden.


Na ontvangst van Postinora wordt bloedige vaginale afscheiding waargenomen. Deze farmacologische gegevens kosten 300 roebel voor één pakket van twee tabletten.


De prijs van een farmacologisch product varieert van 1.300 tot 1.400 roebel voor een pakket van drie tabletten. Pillen worden alleen gebruikt om de vroege zwangerschap te verbreken.

Contra-indicaties:

  • Eerder uitgevoerde gynaecologische chirurgie.
  • De aanwezigheid van fibromen in de baarmoeder.
  • Nierfalen.
  • Leverfalen.

Vrouwen ouder dan 30 jaar die een slechte gewoonte hebben - roken moet een therapeut raadplegen alvorens een geneesmiddel te nemen.

Bijwerkingen:

  • Pijn in de onderbuik.
  • Ontlading met bloed.
  • Rillingen.
  • Zwakte.

De kosten van het farmacologische product beginnen vanaf 1000 roebel per verpakking van drie tabletten.

Deze medicijnen werken volgens hetzelfde principe - het blokkeert de synthese van progesteron - een hormoon dat zorgt voor een gunstig beloop van de zwangerschap.

Wanneer het lichaam stopt met het produceren van progesteron, treedt er een spontane miskraam op als gevolg van het gebruik van dergelijke medicijnen.

Met een afname in de productie van progesteron begint de baarmoeder geleidelijk af te nemen en het bevruchte ei te duwen. Het hele proces duurt ongeveer acht uur.

Deze fondsen zijn onveilig voor de gezondheid van vrouwen. Naast deze bijwerkingen na opname is er een gebrek aan coördinatie.

Het is ook mogelijk dat het embryo onvolledig uit de baarmoeder komt of het begin van zware bloedingen.

Algemene contra-indicaties

Elk medicijn heeft zijn eigen contra-indicaties, maar er zijn een aantal contra-indicaties die geschikt zijn voor alle abortieve medicijnen.

Het gebruik van mislukte farmacologische middelen is verboden voor mensen met:

  1. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
  2. Individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.
  3. Ziekten van de nieren en lever.
  4. Ernstige bloedaandoeningen.
  5. Plasma stollingsstoornissen.
  6. Ontstekingsprocessen van het voortplantingssysteem.
  7. Kwaadaardige tumoren in de baarmoeder.
  8. Bronchiale astma.

Medische zwangerschapsafbreking in een vroeg stadium

Het is mogelijk om in een vroeg stadium van ongewenste zwangerschap af te komen met een minimum aan gezondheidsrisico's met behulp van speciale preparaten. Wat zit er in de samenstelling van de fondsen en hoe verloopt de procedure van medische abortussen.

Farmacologische eigenschappen

In de gynaecologie is medische abortus een van de meest voorkomende procedures.

De samenstelling van de medicijnen bevat een grote hoeveelheid hormonen. Door deze samenstelling kunnen de baarmoederspieren sterk samentrekken en tot een miskraam leiden. Na een mini-abortus begint de vrouw te bloeden, waardoor er een bevruchte eicel overblijft, afgewezen door de baarmoeder.

Namen van abortuspillen:

  1. Noodanticonceptie postinor op basis van synthetische hormonen. Het belangrijkste actieve bestanddeel van het geneesmiddel: levonorgestrel. Het werkt in een complex: onderbreekt de eisprong en heeft een mislukkingseffect. Postinor voor vroegtijdige zwangerschapsafbreking wordt in fasen ingenomen. De eerste ontvangst van Postinor is niet later dan 72 uur na seksueel contact, de tweede ontvangst van Postinor is 12 uur later. Postinor kan zonder recept in apotheekketens worden gekocht, maar met ongecontroleerd gebruik en niet-naleving van doseringen kan een aantal bijwerkingen optreden.
  2. Mifepriston en Misoprostol volgens het schema. Verhoog de contractiliteit van het myometrium, exfolieer de eicel. Middelen worden getoond in de vroege periode van conceptie (tot 42 dagen). Geneesmiddelen op basis van mifepriston worden als een van de hoogst effectieve beschouwd, met een minimum aan bijwerkingen en contra-indicaties. Op basis van mifepriston zijn een aantal soortgelijke pillen voor abortus in de vroege stadia vrijgegeven: Pencrofton, Mifolian, Mifegin.

Welke pillen zwangerschap wordt beëindigd met een 100% resultaat? Fabrikanten beweren dat de effectiviteit van alle medicijnen 100% is en bijna geen complicaties. Maar elk organisme is uniek en daarom kan de procedure het best na de afspraak worden uitgevoerd, onder toezicht van een gynaecoloog.

Om een ​​zwangerschap met pillen te beëindigen, hoe laat kan ik een arts bezoeken? Volgens het protocol kan de onderbrekingsprocedure worden uitgevoerd in een periode van maximaal zes weken. Het is tijdens deze periode dat pillen in plaats van abortus zullen werken met minimale risico's op complicaties.

Geneesmiddelen voordelen

Met behulp van medische abortus is het mogelijk om ongewenste conceptie te onderbreken zonder chirurgische interventie. Maar abortuspillen kunnen alleen worden voorgeschreven in de beginfase, wanneer de menstruatie wordt uitgesteld gedurende een periode van maximaal 49 dagen.

Abortuspillen hebben verschillende voordelen:

  1. De laagste kans op onvruchtbaarheid na de abortus.
  2. Als chirurgische ingrepen gepaard gaan met traumatisering van de baarmoederhals met frequente ongewenste complicaties, dan zullen pillen voor de vroege zwangerschap die in de eerste 72 uur na seksueel contact worden ingenomen, de gezondheid van de patiënt niet schaden.
  3. De patiënt vereist geen intramurale of ziekenhuisopname. Het geneesmiddel kan op een poliklinische basis worden ingenomen.
  4. Voor medische zwangerschapsafbreking hebben geneesmiddelen geen lange herstelperiode nodig. Na drie dagen kan de patiënt terugkeren naar het normale leven.
  5. Het getabletteerd drinken betekent dat het toegestaan ​​is om geen vrouwen te baren. Een dergelijke interruptieprocedure geeft geen complicaties in de vorm van secundaire onvruchtbaarheid.
  6. Met de medische procedure is er geen risico op infectie met HIV, hepatitis.
  7. Want pijn verschilt niet van de gebruikelijke menstruatiepijn.

Vanuit moreel en emotioneel oogpunt wordt de medische onderbreking van de patiënt gemakkelijker getolereerd en is er geen lange rehabilitatieperiode nodig.

Contra

Voorbereidingen voor de zwangerschapsafbreking in de vroege stadia behoren tot de groep van krachtige geneesmiddelen. Abortus-pillen mogen niet worden gebruikt voor de volgende categorieën patiënten:

  1. Vrouwen onder de 18 jaar en ouder dan 36 jaar.
  2. Als een vrouw in de afgelopen drie maanden orale contraceptiva heeft ingenomen.
  3. Vrouwen met een spiraaltje.
  4. Als een ectopische zwangerschap wordt vermoed.
  5. Met onregelmatige menstruatiecyclus.
  6. Vrouwen met ziekten van het hematopoietische systeem (anemie, hemofilie, stollingsstoornissen).
  7. Na langdurig gebruik van steroïde geneesmiddelen, ontstekingsremmende geneesmiddelen.
  8. Als er een geschiedenis is van de volgende pathologieën: bronchiale astma, erosieve ziekten van de maag- en darmslijmvliezen, hypertensie, endocriene ziekten, een neiging tot allergische reacties, ernstige nier- en leverfalen, chronische ziekten van het urogenitale kanaal.

Geneesmiddelinterruptie is ook niet geïndiceerd voor patiënten met individuele intolerantie voor de hoofdcomponent en aanvullende componenten van geneesmiddelen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen de effectiviteit van geneesmiddelen beïnvloeden. Het is verboden om ze samen te nemen!

Vroegtijdige zwangerschapsafbreking kan onomkeerbare hormonale stoornissen veroorzaken. Daarom moet elk van de tabletten afzonderlijk door een arts worden geselecteerd. Abortus met pillen vereist verplichte medische supervisie.

Fasen van de procedure

Alvorens een pil voor een medische abortus voor te schrijven, voert de specialist een volledig gynaecologisch onderzoek van de patiënt uit. Daarnaast zullen laboratoriumtests, echoscopische onderzoeken om de periode te verduidelijken, raadpleging van smalle specialisten worden aangesteld.

Welke pillen kunnen zwangerschap afbreken, in welke combinaties ze zullen worden gebruikt - de keuze van alleen een arts. Hij zal rekening houden met laboratoriumgegevens, comorbiditeit, leeftijd van de patiënt.

Daarna schrijft de arts een recept voor pillen voor, en ondertekent de vrouw het document waarin zij haar instemming met de procedure uitspreekt.

De patiënt neemt pillen van de zwangerschap en staat vier uur onder medisch toezicht. Als de gezondheidstoestand goed is, laat de arts de patiënt naar huis gaan. Binnen een paar dagen beginnen de spieren van de baarmoeder het bevruchte ei te verwerpen, en overvloedig bloeden begint met matige kramp en kloppende pijnen. Volgens de opdracht van de arts mag de patiënt analgetica gebruiken.

Bij een medische onderbreking kan de patiënt hoofdpijn voelen met duizeligheid en zwakte. Gewoonlijk verdwijnen deze symptomen vanzelf en zijn geen aanvullende medische ingrepen nodig.

Tegen het einde van de derde week na de procedure schrijft de gynaecoloog een heronderzoek van de patiënt voor. Als echografie de overblijfselen van een zwangerschapszak in de baarmoeder onderzoekt, schrijft de arts een vacuümafzuiging of curettage voor. In zeer zeldzame, ernstige gevallen besluit de arts om een ​​open operatie uit te voeren.

Volgens medische statistieken eindigt de medische onderbreking bij 8% van de patiënten met onvolledige abortus met chirurgische interventie.

Gevaarlijke pillen

De samenstelling van Chinese pillen voor abortus, volgens de instructies, bevat dezelfde actieve ingrediënten: levonorgestrel, mifepriston.

Maar volgens praktiserende gynaecologen geven ze een groot aantal complicaties en ongewenste bijwerkingen: hevig bloeden, koorts, dyspepsie, hormonale onbalans, onvolledige afstoting van de eicel, allergische reacties, bacteriële infectie, endometritis, onvruchtbaarheid.

Daarom is het gebruik van Chinese pillen voor abortus alleen toegestaan ​​als hij een volledige, vertaalde instructie in het Russisch heeft. Fabrikanten uit China leveren vaak valse medicijnen, het is beter om ze volledig in de steek te laten.

In zo'n cruciale periode in het leven is het belangrijk om je eigen gezondheid niet te schaden en om klaar te zijn voor de geplande conceptie in de toekomst.

Anticonceptiepillen na de zwangerschap

Algemene informatie

De meeste moderne meisjes en vrouwen zijn goed thuis in anticonceptie en kennen de basismethoden. Waaronder overigens ronduit verouderde en al helemaal niet ter zake doende. Bijvoorbeeld de kalendermethode, wanneer geschatte geschatte dag van de eisprong of de methode van onderbroken geslachtsgemeenschap.

In overeenstemming met de schaal die wordt gebruikt om de effectiviteit van anticonceptiemethoden (Pearl-index) te beoordelen, zijn de bovengenoemde methoden uiterst ondoeltreffend. Pearl-index voor hen is ingesteld op respectievelijk 25-40 en 18-27 punten. Ter vergelijking: de barrièremethode voor anticonceptie, waarbij condooms worden gebruikt, en andere middelen op deze schaal krijgen 2-3 punten.

Er wordt aangenomen dat hoe lager de Pearl-index, hoe hoger de bescherming tegen ongeplande zwangerschap. Misschien zijn anticonceptiepillen (minipillen, hormonale orale anticonceptiva, ook bekend als COC's) en sommige hormonale geneesmiddelen, zoals injecties of intra-uteriene apparaten, het meest effectief in alle anticonceptiemethoden die worden gebruikt om zwangerschap te voorkomen.

Natuurlijk hebben de pillen van zwangerschap hun nadelen, maar volgens deskundigen gaan de voordelen van dergelijke anticonceptie meer dan over alle negatieve aspecten ervan. Misschien is de grootste moeilijkheid waarmee vrouwen die anticonceptiepillen gebruiken, bestaat uit de behoefte aan constante, met andere woorden, de dagelijkse inname van deze medicijnen.

Anders, als u de volgende pilinname overslaat, neemt het risico om zwanger te worden na geslachtsgemeenschap, waarbij geen gebruik werd gemaakt van bijvoorbeeld anticonceptiemethodes, sterk toe. Wat te doen in een dergelijke situatie en wat te drinken om niet zwanger te raken? Deze vragen hebben één zeker antwoord - noodanticonceptiemiddelen.

Wat is noodanticonceptie?

In de geneeskunde gebruikt deze term de naam postcoital, d.w.z. nood-, brand- of noodanticonceptie. Deze methode is effectief na onbeschermde geslachtsgemeenschap. Bovendien zullen noodanticonceptiemiddelen helpen om zwangerschap te vermijden tijdens het gebruik van anticonceptiepillen als een vrouw het medicijn niet meer dan twee keer achter elkaar kan of vergeet te gebruiken.

Over het algemeen worden nood-anticonceptiepillen alleen gebruikt als de belangrijkste methode voor bescherming tegen ongewenste bevruchting is mislukt. En om tijd te hebben om dergelijke anticonceptiepillen te nemen na de handeling moet binnen 72 uur zijn. Anders zullen zelfs deze speciaal voor dergelijke situaties ontwikkelde noodanticonceptiepillen niet helpen om ongewenste zwangerschap te voorkomen.

Het is belangrijk om te benadrukken dat noodcontraceptiva na een onbeschermde handeling, in overeenstemming met de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie (hierna de WHO), niet regelmatig door vrouwen mogen worden gebruikt. Omdat de hormoonverbindingen die dergelijke geneesmiddelen vormen, niet alleen de reproductieve functie, maar ook het hele lichaam als geheel negatief kunnen beïnvloeden.

Noodanticonceptiemiddelen zijn nog steeds een beter alternatief voor chirurgische abortus. Maar net als alle drugs moeten ze op de juiste manier worden ingenomen en niet worden misbruikt.

Voordat we overgaan tot een meer gedetailleerde beoordeling van nood-anticonceptiepillen en praten over hoe deze medicijnen het lichaam beïnvloeden, is het de moeite waard stil te staan ​​bij enkele basiskwesties die verband houden met het proces van conceptie. Om het werkingsmechanisme van het vrouwelijk lichaam beter te begrijpen tegen zwangerschap.

Dus, voor het begin van de zwangerschap, moet bevruchting plaatsvinden. Deze fusie van de kiemcellen van de partners (mannelijk sperma en vrouwelijke eieren), resulterend in de vorming van zygote cellen (diploïde cel, in staat om een ​​andere cel te "spawnen"). Op zichzelf kan geslachtsgemeenschap niet worden geassocieerd met een daad van bevruchting. Omdat niet elk contact tussen een man en een vrouw wordt gemaakt met het doel van voortplanting.

Met onbeschermde geslachtsgemeenschap komt mannelijk sperma van nature de vrouwelijke vagina binnen. Het is opmerkelijk dat de omgeving van het vrouwelijk lichaam schadelijk is voor sperma. Dit komt door de hoge zuurgraad in de vagina. Daarom sterft na de ejaculatie de overgrote meerderheid van spermatozoën. Het meest mobiele deel van hen dringt echter nog steeds door in de baarmoeder en kan leiden tot bevruchting. Na hoeveel kunt u zwanger worden na onbeschermde geslachtsgemeenschap?

Om deze vraag te beantwoorden, moet je begrijpen dat om zwanger te worden, zoals het gezegde luidt, de sterren zouden moeten "convergeren", namelijk:

  • een vrouw tijdens deze periode moet ovulatie hebben, want dit fenomeen wordt gekenmerkt door de staat van volwassenheid van het ei. Als om de een of andere reden de eicel in de follikel scheurt, deze niet "uit" gaat in de eileider of zijn rijpheid niet heeft bereikt, zal bevruchting niet plaatsvinden;
  • mannelijke spermatozoa moeten sterk en beweeglijk genoeg zijn om de zure omgeving van de vagina te overwinnen en de structuur van het ei te penetreren;
  • het proces van het verdelen van de eicel zou moeten beginnen wanneer het sperma en de eicel worden gecombineerd;
  • implantatie van de eicel moet plaatsvinden tijdens het verdelen in de wanden van de baarmoeder.

Het hele bemestingsproces duurt ongeveer zeven dagen. Het is gedurende deze periode dat het embryo wordt gevormd, dat met behulp van het chorion (de voorloper van de placenta) in de baarmoeder wordt gefixeerd, waar het groeit en zich ontwikkelt gedurende de volgende negen maanden. Het is belangrijk om te benadrukken dat het niet ongebruikelijk is om een ​​nood-anticonceptiepil te bedenken.

Dit betekent dat zelfs als u alle regels voor het gebruik van noodgifbeperkingspillen na geslachtsgemeenschap volgt (bijvoorbeeld, ze moeten na maximaal 72 uur worden ingenomen om niet zwanger te raken) bevruchting nog steeds kan optreden. Natuurlijk zijn dergelijke gevallen niet de meerderheid en zijn ze eerder uitzonderingen. De kans op "vliegen", zoals de mensen ongewenste zwangerschap noemen, is echter altijd aanwezig, zelfs met het gebruik van conventionele anticonceptiva.

Pillen voor ongewenste zwangerschap na de handeling zijn onderverdeeld in twee hoofdcategorieën:

  • "Volgende dag" tabletten, d.w.z. geneesmiddelen die het beste worden ingenomen in de komende 24 uur na onbeschermd contact. In feite heeft een vrouw maximaal 72 uur zodat de pillen van de zwangerschap kunnen werken en helpen bij het voorkomen van bevruchting;
  • KOC of gecombineerde orale anticonceptiva (de zogenaamde Yuzpe-methode).

Wat betreft orale anticonceptiva die verband houden met COC's of geneesmiddelen uit de mini-pillenreeks, is dit in essentie geen noodanticonceptie. Per slot van rekening moeten anticonceptiepillen voortdurend worden ingenomen. Er zijn echter variëteiten van dergelijke medicijnen die als tabletten kunnen worden gebruikt, om niet zwanger te worden na de handeling, onbeschermd door enig middel van anticonceptie.

In de regel wordt voor deze doeleinden een verhoogde dosering van anticonceptiepillen die hormonen of antihormonen bevatten gebruikt. Ook kunnen de methoden voor noodanticonceptie worden toegeschreven aan de installatie binnen 120 uur na onbeschermde geslachtsgemeenschap van het spiraaltje.

Hoe werken anticonceptiepillen?

Noodanticonceptiepillen zijn gevaarlijk voor de zwangerschap omdat ze stoffen in hun chemische samenstelling bevatten die het begin van bevruchting voorkomen. De belangrijkste actieve bestanddelen in de tabletten tegen zwangerschap na een onbeschermde handeling kunnen hormonen of antihormonen zijn.

De eerste verbindingen zijn biologisch actieve stoffen die behoren tot eiwitten of steroïden en worden geproduceerd door organen of weefsels van een levend organisme. Hormonen worden via de bloedbaan van het orgel naar het orgaan getransporteerd en zijn verantwoordelijk voor de fysiologische activiteit van het organisme, bijvoorbeeld voor de ontwikkeling en groei, het metabolisme, enzovoort.

Zoals de naam al aangeeft, zijn anti-hormonen verbindingen die tegengesteld zijn aan de werking van hormonen. Ze onderdrukken hormonale activiteit in het lichaam.

Het is opmerkelijk dat anti-hormonen, van nature, een exogene of endogene oorsprong hebben, vaak structurele analogen zijn van de hormonen die ze onderdrukken.

Dus, voordat u de vraag stelt wat te drinken, om niet zwanger te worden, moet u een pil voor noodanticonceptie onthouden dat de samenstelling van dit soort geneesmiddelen kan bevatten:

  • levonorgestrel, d.w.z. synthetisch progestageen (steroïde vrouwelijk geslachtshormoon), vervat in geneesmiddelen als: Rigevidon, Eskapel, Eskinor F, Postinor, Tetraginon;
  • mifepriston, d.w.z. Synthetische antiprogestine (antihormoon) wordt aangetroffen in dergelijke anticonceptieve anticonceptiva zoals Ginepriston, Renomelan, Miropriston, Agesta, Mifegin, Genale, Pencrofton.

Geneesmiddelen op basis van levonorgestrel

Laten we eerst bespreken hoe levonorgestrel en de geneesmiddelen die het bevatten werken. Dus abortuspillen hadden betrekking op noodanticonceptie na de eerste dosis:

  • Heeft onmiddellijk invloed op de chemische samenstelling van de mucus-endocervix (cervicaal cervicaal kanaal), waardoor ook de viscositeit ervan wordt verhoogd, waardoor het penetratieproces van spermatozoa in de eileider wordt vertraagd;
  • werken op de eierstokken, waardoor de uitgang van de hoofdzak van het rijpe ei wordt voorkomen (afhankelijk van het nemen van pillen vóór de ovulatie), het onderdrukken van gonadotrope hormonen, wat uiteindelijk het proces van ovulatie blokkeert of vertraagt;
  • voorkoming van implantatie van het bevruchte eitje door het spermatozoön in de baarmoederwanden voor de verdere ontwikkeling van het embryo en de vorming van een "baby" -plaats. Om te mislukken in de bevruchting, verandert levonorgestrel niet alleen de structuur van het endometrium en voorkomt zo dat het de secretoire fase ingaat, zonder welke de eisprong niet voorkomt, maar ook de eileiders beïnvloedt. Als gevolg hiervan neemt het aantal snijwonden aanzienlijk af, tot de onmogelijkheid van een bevruchte eicel in de baarmoederholte.

Het is belangrijk om te benadrukken dat het noodzakelijk is om de hierboven vermelde geneesmiddelen, waaronder levonorgestrel, alleen te gebruiken na het raadplegen van een arts. Lees bovendien de instructies die bij de tablets horen. Het is een feit dat deze anticonceptiva enorme hoeveelheden hormonen bevatten.

Na inname in het vrouwelijk lichaam vindt hormonale onbalans plaats, waarvan de gevolgen onvoorspelbaar kunnen zijn. Daarom verwijzen experts naar deze anticonceptiemethoden omdat 'wegwerpmiddelen' niet worden aanbevolen om meer dan 4 keer per jaar te worden gebruikt. Bovendien is het ten strengste verboden om dergelijke noodanticonceptiemiddelen meer dan eens per menstruatiecyclus te gebruiken.

Noodanticonceptiepillen (ze worden ook wel "pillen van de volgende dag" genoemd vanwege de specificiteit van de inname) is een effectieve, maar eerder controversiële methode voor bescherming tegen ongeplande zwangerschap. Artsen zeggen dat na een enkele dosis van dergelijke medicijnen, er ernstige veranderingen in het lichaam optreden, dus het kost tijd om de volledige functie van het vrouwelijke voortplantingssysteem te herstellen.

Op mifepriston gebaseerde geneesmiddelen

Wat kan worden gezegd over de tweede groep noodanticonceptiemiddelen die mifepriston-antimormonen bevatten in hun samenstelling - zij werken bijna als levonorgestrelbevattende anticonceptiepillen, d.w.z. ook:

  • het ovulatieproces remmen;
  • verander de structuur van het baarmoederslijmvlies, wat leidt tot de onmogelijkheid om een ​​bevruchte eicel op de baarmoedermuren te fixeren;
  • verstevigen samentrekkingen van de baarmoeder, als gevolg van dergelijke hyperreactiviteit wordt het bevruchte ei "uit de baarmoeder verdreven".

Het is vermeldenswaard dat niet-hormonale geneesmiddelen, bijvoorbeeld, vaginale zetpillen die nonoxynol (Steridil, nonoxynol) of benzalkoniumchloride (Farmatex, Erotex) bevatten, kunnen worden gebruikt om ongewenste zwangerschap na onbeschermde geslachtsgemeenschap te voorkomen. De bovenstaande voorbereidingen zijn niet alleen gerelateerd aan express-anticonceptiemethoden, omdat ze spermicide effecten hebben, hun toepassingsgebied is veel breder vanwege hun anti-inflammatoire, antibacteriële, antivirale en antischimmel-vermogens.

De hierboven genoemde namen van pillen uit de zwangerschap na de handeling, onbeschermd door elke vorm van anticonceptie, is niet alles. Momenteel is er in elke apotheek een goede selectie van dergelijke geneesmiddelen. U kunt de naam van noodanticonceptiepillen rechtstreeks van de apotheker van de apotheker leren, maar u kunt het beste uw arts om deze vragen vragen. Immers, alle medicijnen (en anticonceptiemiddelen zijn geen uitzondering op deze regel) hebben hun eigen contra-indicaties en bijwerkingen.

Dit geldt met name voor vrouwen met HBV (borstvoeding) of die lijden aan bepaalde ziekten waarbij grote hoeveelheden hormonen of antihormonen dodelijk kunnen worden. Laat geen definitief antwoord zijn op de vraag of anticonceptiepillen die verband houden met post-coïtale anticonceptie schadelijk zijn, omdat wat goed en effectief is voor sommigen, grote gezondheidsproblemen voor anderen kan veroorzaken, geen enkele vrouw zou deze methode voor het oplossen van ongewenste effecten moeten gebruiken zwangerschap zonder voorafgaand medisch consult.

Alleen een specialist zal in de eerste plaats in staat zijn het juiste medicijn te kiezen, rekening houdend met alle individuele kenmerken van de patiënt (een gewoon persoon kan eenvoudig verdwalen door niets te zeggen over de samenstelling, contra-indicaties of bijwerkingen van de namen van de tabletten na een onbeschermde handeling). En ten tweede, de arts zal u vertellen hoe u noodanticonceptiemiddelen op de juiste manier moet innemen, om uw lichaam niet te schaden en het gewenste resultaat te bereiken.

Er zijn enkele basisregels voor het nemen van post-coïtale anticonceptiemiddelen:

  • Het is noodzakelijk om zich strikt aan de gebruiksperiode van dergelijke geneesmiddelen te houden. De overgrote meerderheid van de tabletten moet niet later dan 72 uur na onbeschermde geslachtsgemeenschap worden ingenomen. Velen hebben een vraag, hoeveel dagen is 72 uur? Het is bekend dat, in één dag of één dag, 24 uur, daarom 72 uur drie dagen of drie dagen is. Er wordt aangenomen dat de eerste pil van noodanticonceptie zo snel mogelijk moet worden gedronken, de tweede pil - optimaal 12 uur na de eerste of maximaal 16 uur. Het is belangrijk om te benadrukken dat de effectiviteit van tabletten direct afhankelijk is van de duur van hun opname. Er wordt aangenomen dat geneesmiddelen met levonorgestrel het meest effectief zijn binnen 24 uur na geslachtsgemeenschap (effectiviteit 95%). Wanneer ze na 48 uur worden ontvangen, wordt het rendement teruggebracht tot 85% en na 72 uur tot 58%. Tabletten die mifepriston bevatten, nemen ook uiterlijk 72 uur na het contact in.
  • Het is belangrijk om zich te houden aan de dosering die wordt vermeld in de instructies voor geneesmiddelen of die door een arts zijn voorgeschreven. Zoals hierboven vermeld, worden nood-anticonceptiepillen na een bepaalde periode twee keer genomen, bijvoorbeeld Postinor. Deze regel is echter niet relevant voor alle geneesmiddelen. Eskinor Fili Eskapel (bevat levonorgestrel) en Zhenale, Ginepriston, Mifolian (bevatten mifepriston) drinken één tablet binnen 72 uur na het moment van seksueel contact.
  • Het is ten strengste verboden om de dosering van anticonceptiepillen onafhankelijk aan te passen. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen en kan ook ernstige negatieve effecten veroorzaken (bloeding, onvruchtbaarheid). Het wordt aanbevolen een paar uur voordat u noodanticonceptiepillen neemt en nadat u geen voedsel hebt gegeten, zodat biologisch actieve stoffen beter door het lichaam worden opgenomen. Als na het innemen van de medicatie braken heeft plaatsgevonden, moet je de pil opnieuw nemen.

Gecombineerde orale anticonceptiva

Het is ook de moeite waard om aandacht te besteden aan de zogenaamde anticonceptiemethode Yuzpe. Zoals eerder vermeld, kunnen bekende COC's (gecombineerde orale anticonceptiva) als noodanticonceptiemiddelen worden gebruikt. Deze methode kan een uitstekende uitweg bieden voor diegenen die om welke reden dan ook gecontra-indiceerd zijn in pillen die verband houden met post-coïtale anticonceptie.

Als noodanticonceptiemiddelen kunt u dergelijke COC's gebruiken als: Ovidon, Tetraginon, Ovral, Rigavidon, Regulon, Novinet, Logest, Silest en anderen. In de regel bevatten deze pillen hormonen - oestrogeen, levonorgestrel, desogestrel, ethinylestradiol en progestageen.

Volgens de instructies moet je elke dag KOK nemen, één stuk. Deze regel kan echter in noodgevallen worden verbroken om ongewenste zwangerschap te voorkomen. Het belangrijkste is om het niet te overdrijven, om het lichaam niet te schaden. De volgende doseringen van COC voor post-coïtale anticonceptie worden als veilig beschouwd:

  • van 2 tot 4-5 tabletten (afhankelijk van het type COC) in de eerste dosis, die niet later dan drie dagen of 72 uur na de geslachtsgemeenschap moet plaatsvinden;
  • Hetzelfde aantal pillen dat u 12 uur na de eerste dosis COC moet drinken.

De effectiviteit van deze methode is ook afhankelijk van het tijdstip waarop de medicijnen worden ingenomen. Dat wil zeggen, hoe eerder de vrouw de pillen dronk, hoe groter de kans dat de eisprong niet zal plaatsvinden en bevruchting niet zal plaatsvinden.

Contra

Over hoe we niet zwanger konden raken na de handeling "zonder verplichtingen" hebben we gepraat. Nu was het de beurt om de negatieve aspecten van noodanticonceptie te bespreken en om te bepalen wie geen gebruik zou moeten maken van een dergelijke compromisloze methode.

Er is geen voordeel van noodanticonceptiepillen, behalve natuurlijk de psycho-emotionele kalmte van een vrouw, dit is een feit. En hoeveel en wat kunnen ze eraan toebrengen?

Het is verboden om geneesmiddelen te gebruiken die levonorgestrel bevatten:

  • in de pathologie van de galwegen;
  • bij leverziekten, bijvoorbeeld leverfalen;
  • in gevallen waarin de zwangerschap werd bevestigd door een gynaecoloog, d.w.z. het bevruchte ei succesvol geïmplanteerd in de baarmoederwanden;
  • wanneer de patiënt 16 jaar of jonger is;
  • met lactose-intolerantie;
  • in overtreding van de absorptie van galactose en glucose;
  • bij sommige ziekten van het maagdarmkanaal, bijvoorbeeld de ziekte van Crohn;
  • tijdens het geven van borstvoeding;
  • in de aanwezigheid van tumoren die gevoelig zijn voor veranderingen in hormonale niveaus;
  • in overtreding van de menstruatiecyclus;
  • met buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • in het geval van storing van het hemostase-systeem.

Het is verboden om mifepriston bevattende geneesmiddelen te gebruiken:

  • met leverfalen;
  • bij porfyrie;
  • in geval van nierfalen;
  • met schendingen in het werksysteem van hemostase (bloedstolling);
  • in geval van toelating van glucocorticoïden, bijvoorbeeld Dexamethason, Prednisolon enzovoort;
  • bij gebruik van antistollingsmiddelen;
  • met bijnierinsufficiëntie;
  • in het geval van een bevestigde zwangerschap;
  • tijdens het geven van borstvoeding; n
  • in aanwezigheid van bepaalde ziekten in de chronische fase;
  • met bloedarmoede;
  • vrouwen ouder dan vijfendertig;
  • met buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Uiteraard heeft elke vrouw het recht om onafhankelijk te beslissen welke moderne anticonceptiemethoden of zelfs traditionele methoden om te beschermen tegen ongewenste zwangerschap. U moet echter altijd bedenken welke schadelijke gevolgen het lichaam kan hebben bij het nemen van bepaalde medicijnen.

Nood of "vuur" anticonceptiepillen kunnen gevaarlijk zijn:

  • het risico van later ontwikkelende buitenbaarmoederlijke zwangerschap, als gevolg van een schending van het proces van het transporteren van een bevruchte eicel naar de plaats van fixatie in de baarmoeder voor verdere ontwikkeling;
  • het risico op bloeding van de baarmoeder, die zelfs medische professionals niet altijd succesvol aankunnen;
  • het risico van onvruchtbaarheid, vooral voor jonge vrouwen van wie de menstruatiecyclus nog niet is vastgesteld;
  • het risico op het ontwikkelen van de ziekte van Crohn, chronische inflammatoire gastrointestinale ziekte, die alle delen van het organisme (van de mondholte tot het rectum) beïnvloedt;
  • het risico van verhoogde trombose, die wordt veroorzaakt door hoge doses hormonen in alle tabletten van de "volgende" dag zonder uitzondering, wat leidt tot pulmonaire trombo-embolie, beroerte en zelfs dodelijk effect.

Volgens beoordelingen van vrouwen die de werking van noodanticonceptiepillen hebben ervaren, zijn de meest voorkomende bijwerkingen van deze geneesmiddelen:

  • misselijkheid;
  • allergische reacties in de vorm van uitbarsting van pruritus;
  • zwelling of gevoeligheid van de melkklieren (mastalgia);
  • migraine;
  • pijn in de onderbuik;
  • ernstige hoofdpijn;
  • spanning;
  • emotionele onbalans.

Abortieve tabletten. Prijs, waar te kopen, hoe te gebruiken

Het zogenaamde farmabort of medische abortus wordt vaak geassocieerd met noodanticonceptie. Dit is echter niet hetzelfde. Natuurlijk, die en andere medicijnen helpen ongewenste zwangerschap te voorkomen, alleen het werkingsmechanisme en de tijd van het nemen van de zogenaamde abortieve tabletten is anders.

Laten we het hebben over de belangrijkste verschillen tussen medische abortus, die volgens veel deskundigen veiliger is dan chirurgische ingreep, bijvoorbeeld aspiratie of curettage. Hoe lang kunnen abortieve tabletten effectief zijn bij het onderbreken van een ongewenste zwangerschap?

Dus, zoals we eerder vermeldden, na een onbeschermde handeling, kunnen anticonceptiepillen met betrekking tot noodanticonceptie 72 uur worden bewaard. Geneesmiddelen voor medische abortus worden gebruikt als de zwangerschap al is aangebroken.

Dus wanneer kunt u abortieve tabletten gebruiken of voor hoe lang. Deze fondsen zijn aanvaardbaar voor vroege zwangerschap (tot 42 dagen amenorroe, de eerste dag van de laatste menstruatiecyclus).

Dit betekent dat het effect van abortieve tabletten op het verloop van de zwangerschap tot het zesde maximum tot de zevende week heeft.

Het is vermeldenswaard dat de meest mislukte pillen de bevruchte eicel tot vier weken lang nog steeds zwak aan de baarmoeder kleven.

Gedurende deze periode heeft de hormonale achtergrond van het vrouwelijk lichaam nog niet de top van zijn veranderingen bereikt en is het mogelijk om gebruik te maken van medicijnen om een ​​ongewenste zwangerschap te onderbreken.

Opgemerkt moet worden dat niet-afgebroken tabletten niet mogen worden ingenomen zonder medisch toezicht. Hoewel deze methode van aborteren als veiliger wordt beschouwd dan een operatie, is het niet altijd dat alles soepel verloopt en zonder negatieve gevolgen voor het vrouwelijk lichaam.

Om mogelijke schade aan de gezondheid te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​gynaecoloog te raadplegen en deze soort pil alleen in zijn aanwezigheid in te nemen, zodat een gekwalificeerde specialist snel hulp kan bieden (bijvoorbeeld bij ernstige bloedingen) en een ernstige uitkomst van medische abortus voorkomt. Helaas denken niet veel mensen na over hoe abortieve tablets gevaarlijk kunnen zijn.

Je kunt zelfs aan hen sterven als er complicaties optreden en de artsen de vrouw geen dringende medische zorg bieden. Daarom worden geneesmiddelen voor medische abortus met mifepriston (een steroïde antiprogestogeen van synthetische oorsprong), bijvoorbeeld Mifeprex of Mifegin, eenmaal in een dosering van niet meer dan 200 mg ingenomen, uitsluitend onder medisch toezicht.

Geneesmiddel voor medische abortus Mifegin

Mifegin, een geneesmiddel geproduceerd door een Franse fabrikant, zoals zijn nationale tegenhanger Mifeprex bevat in zijn chemische samenstelling dezelfde biologisch werkzame stof mifepriston, die de productie van progesteron blokkeert vanwege het effect ervan op progesteronreceptoren. In de normale loop van de zwangerschap vormt een steroïde hormoon, zoals progesteron, geproduceerd door het corpus luteum van de eierstokken, het endometrium, waarvan de belangrijkste functie is de beste omstandigheden te creëren voor de ontwikkeling van het embryo.

Het effect van mifepriston-bevattende geneesmiddelen geeft het tegenovergestelde effect (myometrium wordt verminderd, de groei van prostaglandinen neemt toe), wat uiteindelijk leidt tot het voorkomen van ongewenste zwangerschap. Na maximaal 48 uur na het gebruik van mislukte tabletten, moet een vrouw een medische abortus voltooien en medicijnen nemen zoals Misoprostol of Gemeprost.

Dit zijn analogen van prostaglandinen, die het proces van "uitdrijving" van de foetus uit de baarmoeder stimuleren. Het is erg belangrijk om te begrijpen dat om ernstige complicaties te voorkomen, de patiënt 2 uur na het innemen van de bovengenoemde medicijnen onder medisch toezicht moet staan.

Om er zeker van te zijn dat er abortus is opgetreden, moet een vrouw twee dagen na de ingreep een echo ondergaan en na twee weken opnieuw verschijnen op de afspraak van de gynaecoloog. Volgens deskundigen bereikt de effectiviteit van deze methode 99%. In sommige gevallen helpen mislukte pillen echter niet om de foetus volledig kwijt te raken, en dan moet de vrouw dergelijke onplezierige procedures ondergaan als:

  • Slijtage (bij het afschrapen van het gewone volk) is een operatie gericht op het verwijderen van de eicel, evenals bepaalde pathologische formaties op de slijmvliezen van de baarmoeder;
  • Vacuümaspiratie (veelgebruikt wordt edicling-abortus genoemd) is een methode van abortus, waarbij de foetus uit de baarmoeder wordt verwijderd met behulp van een speciale vacuümzuiging.

Zoals we hierboven al zeiden, wordt medische abortus beschouwd als de meest goedaardige manier om een ​​niet-geplande zwangerschap te beëindigen, omdat er geen mechanisch effect op de baarmoeder is. Als gevolg hiervan worden de slijmvliezen niet beschadigd, waardoor veel mogelijke complicaties worden voorkomen. Deze methode heeft echter een aantal contra-indicaties waarbij het gebruik van abortieve tabletten verboden is:

  • ontstekingsziekten van de eierstokken of baarmoeder;
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • littekens op de baarmoeder, als gevolg van eerder overgedragen operaties;
  • sommige ziekten van het maagdarmkanaal.

De volgende complicaties kunnen optreden tijdens medische abortus:

  • bloeden in de baarmoeder;
  • allergische reacties;
  • misselijkheid;
  • scherpe pijn in de buik;
  • incomplete abortus, d.w.z. een situatie waarin de zwangerschap vordert, omdat de afstoting van de foetus niet heeft plaatsgevonden;
  • bloeddruk sprongen;
  • braken.

Contraceptieve prijs

De prijs van postcoïtale anticonceptiepillen hangt van verschillende factoren af. Ten eerste worden de kosten beïnvloed door de fabrikant van de geneesmiddelen, ten tweede door het aantal pillen in het pakket, en ten derde door de regio waar anticonceptiva worden verkocht. Dergelijke populaire en wijdverbreide tabletten als Postinor in Oekraïne kosten bijvoorbeeld gemiddeld 200 hryvnia en in Rusland 350 roebel.

Hoeveel kosten abortieve tablets? De prijs van dit soort medicijnen hangt in de eerste plaats af van hun fabrikant. Zoals we eerder al zeiden, is farmacologische abortus bovendien een medische procedure die uitsluitend onder medisch toezicht moet worden uitgevoerd. Daarom worden de kosten van de mislukte pillen zelf toegevoegd aan de prijs van de diensten van de gynaecoloog, die de patiënt in de gaten houdt en haar tijdig kan helpen als er iets mis gaat zoals gepland.