Typen, oorzaken en behandeling van hematurie van de blaas

Urethritis

BELANGRIJK OM TE WETEN! De enige remedie tegen cystitis en de preventie daarvan, aanbevolen door onze abonnees! Lees verder.

Hematurie is een blaasziekte die wordt gesignaleerd door het verschijnen van bloed in de urine. Hematurie is geen onafhankelijke ziekte, maar eerder een signaal van de aanwezigheid van een ziekte van het urogenitale systeem. De oorzaken van de ziekte kunnen zeer divers zijn: de aanwezigheid van bieten in een van de gerechten die de dag ervoor zijn gegeten of oncologie. Daarom is het bij het detecteren van bloed in de urine noodzakelijk om onmiddellijk een uroloog te raadplegen om een ​​passend onderzoek te ondergaan om de oorzaak en het voorschrift van de behandeling te bepalen.

Typen hematurie

Hematurie kan tijdelijk of permanent zijn.

Er zijn dergelijke soorten pathologie:

  • extrarenaal (op geen enkele manier geassocieerd met nierziekte of letsel);
  • nier (gemanifesteerd op de achtergrond van nierfalen);
  • postrenaal (treedt op bij trauma aan de blaas en de urinewegen).

Als tijdens het verzamelen van urine bloedafname aanwezig is in het eerste deel, geeft dit initiële hematurie aan, in alle 3 de partijen is het totaal, in het laatste deel gaat het over de uiteindelijke hematurie. Dit maakt het mogelijk om precies te vertellen hoe beïnvloedt de urinewegen. Hoe later de aanwezigheid van bloed wordt gedetecteerd in de urine, hoe ernstiger de schade.

Als er bloedafscheidingen in de urine aanwezig zijn en er veel zijn, kunnen we het hebben over grove hematurie. Het is noodzakelijk om zo snel mogelijk de oorzaak van de pathologie te vinden en met de therapie te beginnen. Microhematurie wordt het fenomeen genoemd als bloed in de urine in kleine hoeveelheden aanwezig is, wat kan optreden na zware fysieke inspanning. Als behandeling wordt rest aanbevolen, evenals de maximale vermindering van lichamelijke inspanning.

Wat veroorzaakt hematurie?

Zoals hierboven vermeld, kan hematurie een signaal zijn van een aantal ernstige pathologieën. Ook kan het verschijnsel optreden met een toename van de prostaat, virale infecties, nierlesies van een niet-specifieke aard; als een reactie op bloedverdunnende medicijnen.

  • stenen in de blaas en / of nierbekken;
  • ontstekingsproces in de zaadblaasjes;
  • pyelonefritis, glomerulonefritis;
  • infectie van de urethra en blaas;
  • kankers die de blaas, nieren of prostaat aantasten;
  • aneurysma;
  • nierhemangioom;
  • schade aan de nieren en urinewegen;
  • acute virale pathologie;
  • acuut nierfalen;
  • polycystische nierziekte;
  • schade aan het nierweefsel door auto-immuuncomplexen;
  • tuberculose van de nieren en blaas;
  • trombose;
  • pathologieën van de ontwikkeling van de nieren;
  • acute intoxicatie;
  • embolie van slagaders en aderen;
  • misbruik van de katheter.

Welke tekens duiden op hematurie?

Symptomen van hematurie variëren afhankelijk van de oorzaken. Het kan pijn zijn tijdens het plassen, wat duidt op de aanwezigheid van een ontsteking in de blaas, urethra of prostaat. Het gevoel van pijn in de zijkanten van de buik: de nederlaag van de urineleider of de nieren. Pijn in de buik kan een signaal zijn van schade aan de urineleider of nieren, de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren. Hematurie gaat vaak gepaard met koorts.

Als hematurie wordt gecombineerd met falen om te urineren, kan het een blaascarcinoom zijn.

Afhankelijk van de ziekte kan hematurie zich manifesteren:

  • in de urine zijn er bloedstolsels, gevormd als een worm (renale bloedingen), of grote stolsels die geen bepaalde vorm hebben (worden gevormd in de blaas);
  • pijn bij het urineren (hemorragische cystitis, stenen in de blaas, crises urinezuur);
  • pijn in de zijkant, in de onderrug en onder de scapula (weglating, nieren, ontsteking, verwonding);
  • hematurie lijkt krampachtig (glomerulonefritis);
  • totale hematurie, die intens is, vergezeld van zwakte, dorst, duizeligheid, bleke huid;
  • hematurie en het vrijkomen van zand of stenen (urolithiasis);
  • huid en sclera worden geelgroen (storing van de galblaas of lever);
  • brokken van bruine of lichtgele schaduw van langwerpige vorm (ontsteking of letsel van het parenchym van de nieren);
  • onvermogen om te plassen als gevolg van het blokkeren van de toegang tot de urethra met een groot bloedstolsel (chronische of acute bloedingen van intense aard in het urinestelsel).

Hematurie tijdens de zwangerschap

Het verschijnen van bloed in de urine tijdens de zwangerschap kan te wijten zijn aan de groei van de baarmoeder en storing van de nieren. Dergelijke aandoeningen in de nieren worden veroorzaakt door overmatige druk op de urineleiders. Ook kan de oorzaak van hematurie tijdens de zwangerschap de vorming zijn van stenen of nierontsteking, chronisch orgaanfalen.

Voor de behandeling en preventie van cystitis gebruiken onze lezers met succes de beproefde methode. Na het zorgvuldig bestudeerd te hebben, bieden wij het aan je aandacht. Meer lezen.

Hematurie kan ook optreden tijdens het gebruik van anticoagulantia, nadat de ontwenningsverschijnselen in de meeste gevallen zijn verdwenen. Negeer het verschijnen van bloedstolsels in het bloed tijdens de zwangerschap niet. Een bezoek aan de dokter zal helpen om de oorzaak hiervan vast te stellen en te elimineren, wat de zwangere vrouw en de foetus beschermt tegen mogelijk gevaar.

Kan hematurie voorkomen bij kinderen?

Bij kinderen is hematurie een erfelijke ziekte veroorzaakt door de structuur van de nieren. Als het kind zelfs een lichte pijn heeft of later moet plassen, evenals een verhoogde temperatuur, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en worden onderzocht. Hematurie in de kindertijd kan duiden op nierbeschadiging, schade aan het nierparenchym, streptokokken of tuberculeuze infectieziekte, nefropathie.

Diagnose voor hematurie

Volgens de resultaten van een reeks onderzoeken kan de arts de oorzaak van de ziekte bepalen en de noodzakelijke behandeling selecteren.

Wanneer bloed in de urine verschijnt, wordt het aanbevolen om de volgende soorten diagnostiek te ondergaan:

  • algemene bloed- en urinetests;
  • urineonderzoek (volgens Nechyporenko);
  • urinekweek voor infectie (bakposev);
  • bloedtest voor stolling (biochemisch);
  • Echografie (diagnose van het urogenitale systeem);
  • intraveneuze urografie;
  • onderzoek naar rode bloedcellen;
  • cystoscopie;
  • onderzoek door een gynaecoloog en een proctoloog;
  • driekleurig urinemonster.

Voor de laatste analyse wordt de urine van de patiënt verzameld in 3 verschillende containers. Als er bloed in het eerste deel aanwezig is, duidt dit op de aanwezigheid van problemen in de urethra. De aanwezigheid van bloed in 2 en 3 tanks kan te wijten zijn aan schade aan de blaashals. Als er in alle 3 de tanks bloed wordt afgegeven, kan dit een tumor zijn van de nieren of de blaas, evenals van de oncologie van de prostaatklier.

Behandelmethoden

Om zich te ontdoen van hematurie van de blaas, moet u de onderliggende ziekte identificeren en genezen, die de oorzaak is van dergelijke manifestaties. Geneesmiddelen worden gebruikt om het bloeden te stoppen. Als het bloedverlies groot is, is een speciale infusiebehandeling vereist, gericht op het vullen van het bloedvolume.

Bij chronische hematurie van de blaas worden vitamines van groep B en medicijnen met ijzer voorgeschreven. Als er zich een steen in de urethra of urineleider bevindt, worden thermische procedures en antispasmodica voorgeschreven om de vrijlating ervan te vergemakkelijken. Als de steen niet vanzelf naar buiten kan komen, wordt deze cystoscopisch verwijderd of operatief verwijderd.

Alleen een spoedoperatie zal helpen bij het elimineren van nierschade veroorzaakt door hematomen en het scheuren van de nierweefsels. Hoge proteïnurie met hematurie wordt behandeld met corticosteroïden. Als hematurie geen gevolg is van ernstige nierbeschadiging, wordt conservatieve behandeling voorgeschreven, inclusief bedrust en hemostatische middelen, en in de aanwezigheid van ontsteking, antibiotica. Als hematurie optreedt, nemen de symptomen van bloedarmoede toe en neemt de bloeddruk af - dit is de reden voor de spoedoperatie.

Preventieve maatregelen

Door eenvoudige richtlijnen te volgen, kunt u veel ziekten van de urinewegen voorkomen.

  • Toiletpapier moet van voor naar achter worden gebruikt. Dit is de richting die de urethra tegen de darmflora beschermt.
  • Ondergoed moet los worden gedragen, niet knijpen, van natuurlijke stoffen.
  • In geval van incontinentie, dient u ervoor te zorgen dat u het linnen, de kussens of de luiers op tijd vervangt.
  • De kwestie van persoonlijke hygiëne moet eerst komen. Het is beter om gewoon weg te spoelen met schoon water, zonder het gebruik van lotions en sprays en andere middelen. Om het natuurlijke evenwicht te behouden, moet de zorg voor het intieme gebied regelmatig zijn, maar niet te vaak.
  • Vermijd onderkoeling in het winterseizoen, vooral om bevriezing van de voeten te voorkomen.
  • Vermijd promiscious seksueel contact, dat is beladen met de overdracht van genitale infecties.

In de meeste gevallen is hematurie van de blaas een ongecompliceerde ziekte die voorbijgaat na een behandeling. Afhankelijk van de veroorzaker van een bacteriële infectie, zal behandeling met specifieke antibiotica effectief zijn. De therapie wordt door de arts individueel voor elke patiënt voorgeschreven, afhankelijk van de oorzaken van de ziekte, de symptomen en de resultaten van het onderzoek. Wacht niet met een bezoek aan de dokter. Een tijdige behandeling zal snel van onaangename symptomen afkomen.

In het geheim

  • Ongelofelijk... Je kunt chronische blaasontsteking voor altijd genezen!
  • Deze keer.
  • Zonder antibiotica te nemen!
  • Dit zijn er twee.
  • Voor een week!
  • Dit zijn drie.

Volg de link en ontdek hoe onze abonnees het doen!

Blaas hematurie

Laat een reactie achter 1,993

Onder de pathologieën van het urinestelsel onderscheiden artsen een dergelijke pathologie als hematurie van de blaas. Deze afwijking treedt niet op als een onafhankelijke ziekte, hematurie signaleert een ontstekingsproces in de bekkenorganen. Het pathologische proces wordt gekenmerkt door uitscheiding van bloed tijdens het plassen. De oorzaken van het optreden ervan kunnen zijn bij kankerziekten. En in sommige gevallen is rode urine slechts een gevolg van het eten van bieten. Maar wees niet blind voor dit feit, als u bloeden tijdens het plassen detecteert, moet u een uroloog raadplegen. Uitgebreide diagnose en tijdige behandeling zullen het symptoom beïnvloeden en helpen om pathologische complicaties te voorkomen.

Algemene informatie

Hematurie is een symptoom van een pathologisch proces in het urogenitaal stelsel, waarbij tijdens het urineren bloed wordt afgegeven. In de geneeskunde zijn er verschillende soorten hematurie, waarmee u kunt installeren? wat een ziekte iemand heeft. Wanneer een afwijking in het menselijk lichaam het aantal rode bloedcellen in het bloed verhoogt. Bij het eerste optreden van dit symptoom moet de patiënt een arts raadplegen, ook als het probleem zelf is verdwenen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat uitscheiding van bloed tijdens het plassen in de meeste gevallen ernstige afwijkingen signaleert, zoals urolithiasis, trauma aan de inwendige organen, infectie van het urinestelsel of maligniteit. Hematurie in de blaas heeft verschillende typen die zich anders manifesteren.

species

Artsen maken onderscheid tussen tijdelijke en permanente hematurie, de laatste is moeilijk te behandelen en manifesteert zich bij de geringste ontsteking of onderkoeling van het lichaam. Rekening houdend met de redenen waardoor bloed in de urine verschijnt, is de pathologie onderverdeeld in extrarenaal, nier- en postrenaal. De eerste hematurie is niet geassocieerd met letsel of nierziekte. Nierhematurie wordt gediagnosticeerd wanneer een falen van de nierfunctie optreedt. Postrenale pathologie wordt waargenomen in het geval van letsels in de blaas, ureter en andere organen van het urogenitale systeem. Gezien de intensiteit van het pathologische proces, onderscheidt u micro- en grove hematurie.

microhematuria

Bij microhematurie is er een kleine hoeveelheid bloed die bijna onmerkbaar is. Bloed kan alleen worden gedetecteerd met behulp van laboratoriumtests. Microhematurie komt voor tegen de achtergrond van ontsteking in de organen van het urogenitale systeem. Vaak wordt dit type hematurie waargenomen met cystitis, pyelonefritis. In de meeste gevallen is de afwijking van dit type het enige teken van de aanwezigheid van tumoren in het urinestelsel.

Bruto hematurie

Bruto hematurie is merkbaar, zelfs zonder laboratoriumtests, aangezien wanneer een persoon afwijkt, urine wordt uitgescheiden met bloedstolsels. Bij een dergelijke afwijking wordt de patiënt vaak gediagnosticeerd met een oncologische aandoening in de nieren of de blaas. Op zijn beurt is de bruto hematurie verdeeld in drie soorten:

  • in eerste instantie;
  • totaal;
  • terminal.

Terminalpathologie wordt waargenomen in de pathologieën van de ureum, urethra of prostaatklier. In dit geval heeft de patiënt een bloedstolsel in het laatste deel van de urine. Bij initiële hematurie komen maligne neoplasmen voor in de urethra, urethrale letsels. Dikwijls lijdt deze hematurie na een niet succesvol instrumenteel onderzoek, waardoor de urethra is beschadigd. Bij totale hematurie treedt in de meeste gevallen een bloeding op als gevolg van pathologie in de nieren. In dit geval scheidt de patiënt bloedstolsels uit de blaas af.

De belangrijkste oorzaken van bloed in de urine en de blaas

De oorzaak van deze afwijking zijn de pathologische processen die plaatsvinden in de organen van het urogenitale systeem. Hematurie is uiterst zeldzaam bij een gezond persoon en duidt niet op een ernstige aandoening in het lichaam. Sommige mensen hebben microhematurie na het hardlopen of te lang lopen. Wanneer actieve fysieke activiteit bij mensen het aantal rode bloedcellen in het bloed verhoogt, wat leidt tot tijdelijke hematurie. Als urine constant wordt waargenomen met bloed, duidt dit op dergelijke pathologieën:

  • trauma aan het urogenitale systeem;
  • ontstekingsziekten;
  • kwaadaardige gezwellen;
  • spataderen;
  • papilloma;
  • appendicitis.
Met de nederlaag van de tuberkel bacillus ureter bloed wordt waargenomen in de urine.

Er treedt bloedverlies op uit het ureum wanneer het orgaan is geïnfecteerd met een tuberkelbacillus. In het geval van renale pathologieën wordt urine in het bloed waargenomen, namelijk in polycystisch, hemangioom, nierfalen. Bij mannen en vrouwen zijn de bronnen voor afwijking enigszins verschillend. Dit komt door de verschillende structuur van de organen van het urogenitale systeem.

Oorzaken bij mannen

De blaas bij mannen bloedt in het geval dat er ontstekingsprocessen in de geslachtsdelen zijn, waarbij pus wordt uitgescheiden. Hematurie wordt veroorzaakt door prostatitis, een oncologische aandoening van de prostaatklier, aangeboren nierafwijkingen, ontstekingsprocessen in de zaadblaasjes. Vaak wordt de oorzaak van hematurie bij mannen papillaire necrose of problemen met de bloedstolling.

Hematurie bij vrouwen

Bij vrouwen komt hematurie tot uiting als gevolg van onjuiste hygiëne van de anus, cystitis, gynaecologische ziekten en urethritis. Heel vaak treedt de pathologie op bij het dragen van een kind of in de postpartumperiode, wanneer een vrouw het aantal rode bloedcellen in het lichaam verhoogt. Een afwijking teweegbrengen kan een operatie in de baarmoeder of de vagina zijn. De bron van bloedingen bij vrouwen kan strak en onnatuurlijk ondergoed dragen. Bloed in de urine geeft de menstruatiecyclus aan.

symptomatologie

Een persoon heeft verschillende symptomen, afhankelijk van de oorzaak van de laesie, de mate en ernst van de bijbehorende pathologie. Meestal klaagt de patiënt over problematisch en pijnlijk urineren, wat duidt op een ontstekingsproces in de blaas of urethra. De patiënt met hematurie heeft de volgende symptomen:

  • afscheiding van roodachtige urine;
  • moeilijk urineren, urine stroomt in een dunne stroom;
  • pijn aan de zijkant van de buik;
  • constant gevoel van volle blaas;
  • koortsachtige toestand.

Heel vaak manifesteert een bloeding uit het ureum zich door algemene zwakte en duizeligheid.

De patiënt heeft een constante dorst, zijn huid wordt bleek, soms is er een groenachtig gele tint op de huid en de huid van de ogen. Er zijn afscheidingen van stolsels van bruine kleur die een onaangename geur hebben. Bij de eerste symptomen hierboven vermeld, is het de moeite waard om om hulp te vragen en een volledige diagnose van de bekkenorganen te ondergaan.

Hematurie en zwangerschap

Bij een zwangere vrouw kan urine met bloed in elk trimester verschijnen. Dit feit zou de zwangere vrouw en de behandelende arts moeten waarschuwen, aangezien deze afwijking niet de norm is bij het dragen van een kind. Maar je moet niet meteen alarm slaan, want alleen in zeldzame gevallen duidt hematurie tijdens de zwangerschap op een ernstige afwijking.

Bloed in de urine tijdens de zwangerschap kan een symptoom zijn van de ontwikkeling van een infectieziekte van het urinewegstelsel.

De vlek verdwijnt vaak nadat de baby op zichzelf is geboren. In zeldzame gevallen wordt recidiverende hematurie waargenomen in de postpartumperiode, wat duidt op een ontstekingsproces in de nieren, urineleider en andere organen van het urogenitale systeem. Bronnen voor de opkomst van hematurie bij het dragen van een kind zijn de volgende factoren:

  • de groeiende baarmoeder zet druk op de urineleider, met als gevolg een verminderde nierfunctie;
  • urolithiasis;
  • ontstekingsprocessen in de nieren of insufficiëntie van het orgaan;
  • veranderende hormonale niveaus.

In sommige gevallen duiden bloedingen in de blaas op een ruptuur van de aderen rond de nierbekers. Een groeiende foetus heeft een mechanisch effect op de functie van de nieren en de urinewegen. Een vrouw in een positie mag dit symptoom niet toegeeflijk behandelen en bij de eerste manifestaties wenden ze zich tot een gynaecoloog. Tijdige diagnose van afwijkingen helpt complicaties voorkomen die de gezondheid van de moeder en de groeiende foetus beïnvloeden.

Pathologie bij kinderen

Voor hematurie vatbare zuigelingen en oudere kinderen. Met tijdige detectie van de pathologie van het kind kan volledig genezen en zich ontdoen van onaangename symptomen. Bij kinderen manifesteert deze afwijking zich als een gevolg van een gestoorde nier- of urinewegfunctie. Vaak zijn de bronnen van pathologie de volgende factoren:

  • nierstenen;
  • infectieziekten of letsels van het uitscheidingskanaal;
  • een verhoogde hoeveelheid calcium in de urine;
  • verhoogde zoutconcentratie;
  • kwaadaardig onderwijs.

In veel gevallen treedt de pathologie op als gevolg van stoornissen die zich voordoen tijdens het ontwikkelen van de foetus. Bij zuigelingen en jonge kinderen is er naast bloeden een hoge lichaamstemperatuur en pijn in de onderbuik. Pijn geassocieerd met de vorming van stenen in de nieren of urineleider. Een kind met deze manifestaties moet onmiddellijk een pediatrische uroloog laten zien.

diagnostiek

De diagnose 'hematurie' kan alleen worden gesteld als de patiënt een uitgebreide diagnose zal ondergaan. Zodra een of meer van de bovenstaande symptomen worden ontdekt, moet u onmiddellijk een uroloog raadplegen. Allereerst wordt de patiënt onderzocht, is de arts geïnteresseerd in aanvullende symptomen en hoe lang geleden zijn ze onthuld. Het diagnostisch complex omvat de volgende studies:

  • analyse van urine door Nechyporenko, die het gehalte aan rode bloedcellen in de urine bepaalt;
  • cytologie van urine;
  • bacteriologisch zaaien van urine;
  • Echografie van het urinewegstelsel;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • computertomografie.
Voor een volledige en nauwkeurige diagnose wordt echografie van de nieren uitgevoerd.

Bovendien worden echografie van de nieren en, indien nodig, de organen van het maag-darmkanaal uitgevoerd. Om het volledige beeld te bepalen, schrijft de arts cystoscopie voor en onderzoekt de blaas met een endoscoop. Bij mannen wordt cystoscopie van de prostaatklier en testikels extra uitgevoerd. In de uiteindelijke diagnose schrijft de arts individuele therapie voor, die het onaangename symptoom en de oorzaak van het optreden ervan elimineert.

Hematuriebehandeling

Therapie wordt alleen voorgeschreven na volledig medisch onderzoek, wanneer de definitieve diagnose is vastgesteld. Afhankelijk van het probleem dat leidde tot hematurie, wordt een therapeutisch complex voorgeschreven. Als er een grote hoeveelheid bloed wordt afgegeven, moeten geneesmiddelen worden voorgeschreven die bedoeld zijn om het bloeden te stoppen. Afhankelijk van de pathologie en mate van schade, worden de volgende therapieën onderscheiden:

  • antibacteriële;
  • schokgolf lithotripsie;
  • chirurgie;
  • combinatiebehandeling.

In het geval van een verwonding aan het orgaan waarin de weefselbreuk optrad, wordt een noodchirurgische behandeling voorgeschreven.

Antibacteriële therapie wordt gebruikt afhankelijk van de mate van de ziekte.

Antibioticatherapie wordt gebruikt voor inflammatoire en infectieuze pathologieën die een bron van hematurie zijn geworden. Met behulp van schokgolftherapie worden stenen gevormd in de nieren verpletterd. Chirurgische interventie is geïndiceerd voor ernstige pathologieën, wanneer een resectie van het orgaan of verwijdering van de laesie noodzakelijk is. Gecombineerde therapie wordt gebruikt in het geval van kwaadaardige tumoren. Met deze behandelmethode met chirurgie en bestraling of chemotherapie. Wanneer hematurie samen met proteïnurie (eiwit in de urine) stroomt, worden corticosteroïden aan de patiënt voorgeschreven. Chronische hematurie wordt vaak gediagnosticeerd. In dit geval wordt de patiënt een medicijncomplex voorgeschreven, dat preparaten bevat die ijzer en vitamine B bevatten.

het voorkomen

In de meeste gevallen leidt onjuiste hygiëne tot hematurie. wat resulteert in een bacteriële infectie. Als preventieve maatregel wordt vrouwen geadviseerd om natuurlijk ondergoed te dragen. In geval van incontinentie of tijdens de menstruatie moet de pakking vaker worden vervangen. Onderkoeling van het lichaam, in het bijzonder van de bekkenorganen, is ook niet gunstig. Tijdens geslachtsgemeenschap is het noodzakelijk om beschermende uitrusting te gebruiken om de penetratie van de infectie in het urogenitale systeem te voorkomen. Met inachtneming van alle bovengenoemde preventieve maatregelen, is de kans op het krijgen van hematurie aanzienlijk verminderd.

Hematurie: symptomen en behandeling

Hematurie - de belangrijkste symptomen:

  • Lage rugpijn
  • zwakte
  • duizeligheid
  • Frequent urineren
  • Pijn in de onderbuik
  • Bloed in de urine
  • Pijn verspreiden naar andere gebieden
  • bleekheid
  • Urinaire aandoeningen
  • dorst
  • Onvermogen om de blaas volledig te legen

Hematurie is een term die door artsen wordt gebruikt om de aanwezigheid van bloed in een urine aan te geven in een hoeveelheid die veel hoger is dan normaal. Hematurie is geen onafhankelijke ziekte, het is een symptoom dat de progressie van pathologieën van de nieren en urinewegen aangeeft. In dit geval is er een kleuring van urine die wordt uitgescheiden in een roodbruine kleur.

Als het aantal rode bloedcellen enigszins is verhoogd, wordt microhematurie waargenomen. Maar als er bloedstolsels in de urine verschijnen en het lijkt op "meat slop", dan is in dit geval een ernstiger vorm van pathologie, grove hematurie, ontwikkeld.

Hematurie gebeurt meestal onverwacht, zonder de algemene toestand van de patiënt te verslechteren en zonder gepaard te gaan met pijn. Een pijnloos type hematurie wordt vaker gediagnosticeerd voor blaastumoren. Als het verschijnen van bloed in de urine gepaard gaat met pijn en een sterk branderig gevoel, dan duidt dit op de progressie van het ontstekingsproces in de organen van het urinewegstelsel (blaasontsteking, nefritis, enz.). De nefroloog of uroloog houdt zich bezig met de behandeling van deze aandoening.

etiologie

Typisch, hematuria vordert tegen de achtergrond van ernstige ziekten die een competente behandeling vereisen. In geen geval kan ik dit symptoom negeren. De oorzaken van hematurie zijn als volgt:

  • pyelonefritis;
  • blaasschade met een tuberkelbacillus;
  • urolithiasis;
  • nierhemangioom;
  • glomerulonefritis;
  • urethrale poliepen;
  • ontsteking van de zaadblaasjes bij mannen;
  • blaaskanker;
  • polycystische nierziekte;
  • goedaardige prostaathyperplasie;
  • bloedstoornissen;
  • chemische cystitis;
  • verwondingen van de blaas en de urinewegen;
  • kanker van de ureter, urinekanaal of prostaat;
  • chronisch nierfalen;
  • misvormingen van de nier.

Artsen gebruiken de classificatie van hematurie, die is gebaseerd op de intensiteit van erythrocyturie, klinische manifestaties, evenals de oorsprong ervan.

  • microhematuria. De aanwezigheid van bloedcellen kan alleen worden gedetecteerd met behulp van speciale apparaten;
  • bruto hematurie. Bloed in de urine kan met het blote oog worden opgespoord. De kleur van de urine verandert in donkerbruin of zwart.

Bruto hematurie heeft ook verschillende ondersoorten:

  • in eerste instantie. Rode bloedcellen worden bepaald in het eerste deel van de urine, toegewezen aan patiënten. Oorzaken van hematurie van dit type zijn verwondingen van de blaas en urinekanaal, urethra-tumoren. Ook kan de initiële vorm verschijnen als een gevolg van schade aan de urethra door verschillende instrumenten tijdens instrumentele onderzoeken;
  • terminal. Bloedlichaampjes vallen in het laatste deel van de urine. De bron van bloedingen is direct in de blaas gelokaliseerd. Dit type hematurie wordt veroorzaakt door blaasulcera, stenen, tumoren;
  • totaal. Een kenmerkend kenmerk is dat alle urine die door een patiënt wordt uitgescheiden, is gekleurd met bloed. In dit geval is de oorzaak van hematurie gelokaliseerd in de nieren. Dit symptoom gaat meestal gepaard met pyelonefritis, necropapillitis en andere inflammatoire pathologieën van de bovenste urinewegen. In het geval van de diagnose van deze specifieke vorm, is het noodzakelijk om een ​​volledige behandeling zo snel mogelijk uit te voeren, omdat onomkeerbare complicaties zich kunnen ontwikkelen.

Volgens klinische manifestaties:

  • stroomt met ernstige pijn syndroom en zonder;
  • geïsoleerd;
  • gecombineerd met proteïnurie;
  • bestendig;
  • recurrente;
  • essentiële hematurie.

symptomatologie

Omdat hematurie geen onafhankelijke ziekte is, gaat het meestal gepaard met symptomen van aandoeningen waartegen het zich ontwikkelde (ontsteking van de blaas, urolithiasis, enz.). Symptomen verschijnen meestal bijna onmiddellijk. Een patiënt kan klagen over:

  • ernstige pijn in de lumbale regio (een kenmerkend symptoom van urinewegaandoeningen). De pijn kan onder de scapula uitstralen;
  • schending van het plassen;
  • bloed in de urine;
  • zwakte;
  • frequent urineren;
  • dorst;
  • bij ernstige pathologieën van de nieren en de blaas verschijnen bloedstolsels in de urine (dit symptoom is kenmerkend voor hematurische nefritis);
  • bleke huid;
  • duizeligheid;
  • pijn in de onderbuik;
  • een persoon kan de blaas niet volledig legen.

diagnostiek

Als ten minste een van de bovenstaande symptomen zich voordoet, is het raadzaam om onmiddellijk een arts te raadplegen voor een grondige diagnose. Om microhematuria of bruto hematurie te bepalen, worden de volgende onderzoeksmethoden voorgeschreven:

  • urine volgens Nechyporenko. De analyse biedt de mogelijkheid om het aantal erytrocyten in de urine te bepalen (de methode wordt vaak gebruikt om microhematurie te diagnosticeren, wanneer urinekleuring niet wordt waargenomen). Ook geëvalueerd het niveau van eiwitten;
  • urine cytologie;
  • urinekweek;
  • bloed biochemie;
  • radiografie van de urineleiders;
  • echografie;
  • intraveneuze pyelografie;
  • MRI;
  • CT.

behandeling

Behandeling van macro- en microhematurie wordt alleen in stationaire omstandigheden uitgevoerd. Een behandelplan zal worden voorgeschreven zodra de arts de werkelijke oorzaak van hematurie bij de patiënt bepaalt. De prognose hangt af van hoe tijdig de therapie is gestart.

Als bloed in de urine verschijnt als gevolg van laesies van de blaas, nieren of urinekanaal met infectieuze agentia, worden antibacteriële geneesmiddelen in de loop van de behandeling opgenomen. Gewoonlijk worden breedspectrumantibiotica het eerst voorgeschreven en na ontvangst van analyses van cytologische onderzoeken en urinekweek kan het medicijn worden veranderd.

Als hematurie werd veroorzaakt door een ontstekingsproces, zijn ontstekingsremmende geneesmiddelen opgenomen in het behandelplan. In aanwezigheid van tumoren kunnen artsen hun toevlucht nemen tot chirurgische behandeling van pathologie. De operatie is ook geïndiceerd voor ernstige laesies van de organen van het urinestelsel.

Als u denkt dat u Hematurie heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen artsen u helpen: nefroloog, uroloog.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Nefritisch syndroom is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de glomeruli van de nier met tekenen van azotemie. Dit proces verloopt meestal tegen de achtergrond van ernstige hematurie, proteïnurie. Als gevolg hiervan treedt zout- en vochtretentie op in het menselijk lichaam.

Hydronefrotische transformatie of hydronefrose van de nier is een ziekte, waardoor de pathologische extensie van het nierbekkenstelsel begint. Het pathologische proces is te wijten aan het feit dat het urine-uitstroomproces verstoord is in de nieren. In de regel heeft de ziekte slechts één nier. Jonge vrouwen zijn het meest vatbaar voor de ziekte.

Ovariële apoplexie is een plotselinge ruptuur (dat wil zeggen, een integriteitsstoornis) die zich vormt in het ovariumweefsel. Ovariële apoplexie, waarvan de symptomen bestaan ​​uit bloeding, die in de buikholte overgaat, wordt bovendien vergezeld door een intens pijnsyndroom.

Glomerulonefritis betekent een ontstekingsziekte waarbij kleine bloedvaten van de nieren (glomeruli) worden aangetast. Glomerulonefritis, waarvan de verschijnselen zich manifesteren in de vorm van schade aan de hoofdfuncties van de nieren, is een bilaterale aandoening, terwijl de functies die direct door de ziekte worden beïnvloed, de vorming van urine en de eliminatie van toxische en in het algemeen onnodige stoffen uit het lichaam omvatten.

Cystitis is een vrij veel voorkomende ziekte als gevolg van ontsteking van het slijmvlies van de blaas. Cystitis, waarvan de symptomen in de overgrote meerderheid van de gevallen worden ervaren door vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht tussen 16 en 65 jaar, kan ook bij mannen worden vastgesteld - in dit geval ontwikkelt de ziekte zich meestal bij mensen van 40 jaar en ouder.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Oorzaken en behandeling van blaashematurie - is het mogelijk om de ziekte te verslaan

Het gebeurt dat urine begint weg te gaan met bloeddeeltjes op de achtergrond van verwondingen in de bloedbaan of de ontwikkeling van het ontstekingsproces in een van de urogenitale systemen. Soms ontwikkelt zich een tumor in de urethra. De gevolgen kunnen rampzalig zijn. De behandeling van hematurie van de blaas zal direct afhangen van de primaire oorzaak van de aandoening.

Hematurie: wat is het, soorten

Hematurie is geen onafhankelijke ziekte, maar een overmaat van de norm van bloedcellen in de urine, die de ontwikkeling en progressie van pathologie in de nieren of urinewegen aangeeft. Urine begint roodbruin te verdwijnen. Het verschijnen van hele stolsels geeft het verloop van de pathologie in een ernstige vorm aan.

Symptomen verschijnen meestal onverwacht. Bijvoorbeeld, met de ontwikkeling van een tumor in de blaas, is er geen duidelijk tot uitdrukking gebrachte pijn, andere onaangename momenten. Geleidelijk aan is er een branderig gevoel en pijn bij het lozen van urine. Heb de hulp nodig van een neuroloog of uroloog bij de ontwikkeling van het ontstekingsproces in een bepaald gedeelte van het urinewegstelsel.

Volgens de classificatie en tijd van manifestatie van rode bloedcellen in de urine, komt hematurie voor in:

  • de eerste fase met het verschijnen van rode bloedcellen in het eerste deel van de urine;
  • totale fase met het verschijnen van bloeddeeltjes in alle delen van de urine;
  • de laatste fase met de ophoping van rode bloedcellen in het laatste deel van de urine.

Door soorten hematurie kan zijn: bijnier, renale en postrenale. Volgens het formulier:

  • nierparenchymale laesies;
  • postrenaal bij de vorming van pathologie in de blaas;
  • bijnier met overmatige vernietiging of toename van het aantal rode bloedcellen.

Door de aard van voorname hematurie:

  • aanvankelijk bij ziekten van de urethra;
  • terminal in de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de wanden van de blaas;
  • totaal in pathologie in de blaas, urineleider, niertubuli.

Volgens de morfologie en aard van de afvoer van bloedstolsels is hematurie vormloos, longitudinaal en vermiform.

Waarschuwing! Hematurie is een duidelijk symptoom van tumorontwikkeling of lokalisatie van een cyste in de nier. Met het verschijnen van urinelozing met bloed, zou u het bezoek aan de arts niet moeten uitstellen.

redenen

Afhankelijk van de werkelijke oorzaak ontwikkelt hematurie zich in de nieren, parenchym, urethra, prostaatklier. Als u geen actie onderneemt, kunnen de negatieve effecten niet worden vermeden wanneer bloeddeeltjes in de urine verschijnen als gevolg van:

  • mechanische schade aan de blaas;
  • blootstelling aan straling;
  • alcoholmisbruik, roken;
  • letsel aan de blaas ten gevolge van een ongeval;
  • infectie tegen de achtergrond van de vermenigvuldiging van bacteriën;
  • de vorming van kleine steentjes in het geval van kristallisatie van deeltjes van urine
  • ontwikkeling van het ontstekingsproces, fistel, niercelcarcinoom, goedaardige hyperplasie, kanker in het perianale gebied van het urogenitale systeem
  • nierinfectie met chlamydia, gonorroe, herpes-virus tijdens seksuele overdracht, wat kan leiden tot de ontwikkeling van urethritis, ontsteking in de urethra.

De risicogroep omvat: ouderen, hypertensieve patiënten en atleten die betrokken zijn bij verbeterde dagelijkse trainingen. Soms is gedeeltelijke hematurie geen reden tot bezorgdheid en zullen er snel tekenen voorbijgaan. U moet echter wel alarm slaan als er extra symptomen optreden: nachtelijk zweten, koorts, koorts, snel en drastisch gewichtsverlies.

Wat zijn de symptomen?

Hematurie is om de een of andere reden een symptoom van een ontsteking in de blaas. In pathologie:

  • uitgesproken pijnsyndroom met terugslag onder de scapula;
  • verstoord urineren;
  • bloeddeeltjes zijn aanwezig in de urine;
  • zwakte, dorst, verhoogde drang om te plassen, ontlading van bloedstolsels in het bloed in geval van ernstige ontsteking in de nieren of blaas;
  • bleke huid van de huid;
  • duizelig;
  • er is systematische duizeligheid, hoofdpijn;
  • de blaas is niet volledig geleegd.

Het belangrijkste symptoom is de ontlading van troebele, fel rode urine, afhankelijk van de mate van ontwikkeling van hematurie. Bruto hematurie kan bijvoorbeeld met het blote oog worden herkend wanneer de verandering in urinekleur wordt uitgesproken. Microhematurie wordt pas gedetecteerd na een laboratoriumonderzoek onder een microscoop naar de aanwezigheid van sediment in de urine, wanneer het aantal erytrocyten significant overheerst.

Urine kan rood of roze worden geverfd na inname van een aantal geneesmiddelen (analgin, amidopyrine, 5 NOK) of producten (bieten). Het is niet gevaarlijk en is geen symptoom van hematurie. Het is belangrijk om de symptomen van hematurie correct te herkennen.

Wanneer bijvoorbeeld traumatisering van de urinewegen bloeding lijkt, pijn in de bovenbuik, uitpuilend op de plaats van de verwonding. Wanneer de nieren gewond zijn, is de urine volledig bevlekt met bloed en bloedt de ureter.

Als de urine wegtrekt met bloedstolsels en een kersentint heeft gekregen, is hoogst waarschijnlijk overvloedig bloeden geopend. De vorming van wormachtige bloedstolsels en ophoping in de urineleider, evenals gedeeltelijke retentie van urine en pijn over de boezem tijdens palpatie, is een gevolg van overmatige uitzetting van de blaas. Noodhulp door artsen is vereist, omdat er sprake is van een uitgesproken verminderde nierfunctie.

diagnostiek

Eerst zal de arts een geschiedenis afleggen, de geschiedenis van de ziekte en de symptomen van de patiënt bestuderen. Voor mannen wordt een digitaal rectaal onderzoek uitgevoerd om de ware oorzaak van hematurie te identificeren.

Basic diagnostische methoden:

  • urineonderzoek om de aanwezigheid van rode bloedcellen te detecteren die kunnen leiden tot de vorming van nierstenen of blaas;
  • creatininebloedonderzoek voor verdenking op auto-immuunziekte als een indicator van nieractiviteit en de aanwezigheid van antilichamen;
  • testen;
  • abdominale röntgenfoto met extra misselijkheid en braken als een vermoeden van nierstenen of blaas;
  • röntgenfoto als een aanvullende studie;
  • CT-scan, MRI;
  • urografie om de toestand van de urinewegen, urineleider, nier, blaas te beoordelen;
  • Echografie van de peritoneale holte;
  • cytologie door swabs uit de blaas te nemen met een isotone oplossing als een tumor wordt vermoed, wanneer de symptomen van hematurie duidelijk worden uitgedrukt: urine stroomt in een dunne stroom, de blaas is niet volledig geleegd, het doet pijn in de laterale buik.

Hoe hematurie in de blaas te genezen?

Intramurale behandeling. Het is belangrijk om de ware oorzaken van hematurie te identificeren, waarvan de prognose in de toekomst zal afhangen. Het is een tijdige therapie waarmee u ernstige beschadiging van de blaas, nieren, urinekanaaltjes of infectie met geneesmiddelen kunt voorkomen.

  • antibiotica (Ciprofloxacine, Norfloxacine, Norbactine, Ofloxacine) tijdens de ontwikkeling van het ontstekingsproces;
  • ontstekingsremmende medicijnen;
  • fluoroquinolonen;
  • tsefalospariny;
  • aminoglycosiden.

Chirurgische behandeling kan niet worden vermeden in geval van purulente pyelonefritis, nierfalen. Antibacteriële therapie is effectief wanneer de infectie wordt veroorzaakt door positieve of negatieve bacteriën. Misschien de benoeming van een sterk antibioticum met goede absorbeerbaarheid (Indomethacin). Bovendien, chirurgische blootstellingsmethoden: de installatie van een katheter in de blaas om urine of een stent in de ureter te verwijderen.

De belangrijkste behandeling voor hematurie is antibiotica met het verplichte heronderzoek en onderzoek van het bloed na 3 dagen vanaf de datum van benoeming van de behandelingskuur.

Waarschuwing! Met de ontwikkeling van ernstige ziekten om hematurie te voorkomen is onmogelijk. Het is noodzakelijk om de grondoorzaken weg te nemen die tot een vergelijkbare toestand hebben geleid.

Als u het proces start, is het hematurie die kan leiden tot complicaties van een of andere ziekte: pyelonephritis, myeloïde leukemie, nieraneurisma, celcarcinoom.

Met ernstige laesies van de organen van het urinestelsel en de ontwikkeling van een tumor in een of ander gebied, is het niet langer mogelijk om te doen zonder chirurgie, hemostatische procedures met overmatig verlies van rode bloedcellen. Dringende maatregelen zijn mogelijk met het verloop van chronische pyelonefritis of polycystica, met een sterke afvoer van bloedstolsels in de urine.

Preventieve maatregelen

Hematurie leidt tot verkeerde levensstijl, slechte gewoonten, alcohol, niet-naleving van hygiënemaatregelen, frequente verandering van seksuele partners.

Om dit probleem te voorkomen, wordt aanbevolen:

  • drink meer vloeistof minimaal 2,5 liter per dag;
  • vermijd stagnatie van urine en ga tijdig naar de wc;
  • urineer 10-15 minuten voor de geslachtsgemeenschap;
  • veeg het vaginale gebied van voren naar achteren grondig met vrouwen na het plassen;
  • verwaarloos persoonlijke hygiëne producten niet, gebruik alleen persoonlijke handdoeken en kleding om irritatie in het genitale gebied te voorkomen;
  • pas het dieet aan, beperk de inname van eiwitten, zout, producten die oxalaat bevatten (spinazie, rabarber);
  • dosis lichamelijke activiteit, maar voer ze regelmatig uit;
  • overtollig gewicht bestrijden;
  • stoppen met slechte gewoonten (roken en alcohol).

Hematurie van de blaas is een symptoom, het is belangrijk om de pathologie niet te starten en onmiddellijk te behandelen wanneer er zelfs onbelangrijke bloeddeeltjes in de urine verschijnen.

Blaas hematurie

Typen, oorzaken en behandeling van hematurie van de blaas

BELANGRIJK OM TE WETEN! De enige remedie tegen cystitis en de preventie daarvan, aanbevolen door onze abonnees! Lees verder.

Hematurie is een blaasziekte die wordt gesignaleerd door het verschijnen van bloed in de urine. Hematurie is geen onafhankelijke ziekte, maar eerder een signaal van de aanwezigheid van een ziekte van het urogenitale systeem. De oorzaken van de ziekte kunnen zeer divers zijn: de aanwezigheid van bieten in een van de gerechten die de dag ervoor zijn gegeten of oncologie. Daarom is het bij het detecteren van bloed in de urine noodzakelijk om onmiddellijk een uroloog te raadplegen om een ​​passend onderzoek te ondergaan om de oorzaak en het voorschrift van de behandeling te bepalen.

Typen hematurie

Hematurie kan tijdelijk of permanent zijn.

Er zijn dergelijke soorten pathologie:

  • extrarenaal (op geen enkele manier geassocieerd met nierziekte of letsel);
  • nier (gemanifesteerd op de achtergrond van nierfalen);
  • postrenaal (treedt op bij trauma aan de blaas en de urinewegen).

Als tijdens het verzamelen van urine bloedafname aanwezig is in het eerste deel, geeft dit initiële hematurie aan, in alle 3 de partijen is het totaal, in het laatste deel gaat het over de uiteindelijke hematurie. Dit maakt het mogelijk om precies te vertellen hoe beïnvloedt de urinewegen. Hoe later de aanwezigheid van bloed wordt gedetecteerd in de urine, hoe ernstiger de schade.

Als er bloedafscheidingen in de urine aanwezig zijn en er veel zijn, kunnen we het hebben over grove hematurie. Het is noodzakelijk om zo snel mogelijk de oorzaak van de pathologie te vinden en met de therapie te beginnen. Microhematurie wordt het fenomeen genoemd als bloed in de urine in kleine hoeveelheden aanwezig is, wat kan optreden na zware fysieke inspanning. Als behandeling wordt rest aanbevolen, evenals de maximale vermindering van lichamelijke inspanning.

Wat veroorzaakt hematurie?

Zoals hierboven vermeld, kan hematurie een signaal zijn van een aantal ernstige pathologieën. Ook kan het verschijnsel optreden met een toename van de prostaat, virale infecties, nierlesies van een niet-specifieke aard; als een reactie op bloedverdunnende medicijnen.

De belangrijkste factoren die hematurie van de blaas veroorzaken:

  • stenen in de blaas en / of nierbekken;
  • ontstekingsproces in de zaadblaasjes;
  • pyelonefritis, glomerulonefritis;
  • infectie van de urethra en blaas;
  • kankers die de blaas, nieren of prostaat aantasten;
  • aneurysma;
  • nierhemangioom;
  • schade aan de nieren en urinewegen;
  • acute virale pathologie;
  • acuut nierfalen;
  • polycystische nierziekte;
  • schade aan het nierweefsel door auto-immuuncomplexen;
  • tuberculose van de nieren en blaas;
  • trombose;
  • pathologieën van de ontwikkeling van de nieren;
  • acute intoxicatie;
  • embolie van slagaders en aderen;
  • misbruik van de katheter.

Welke tekens duiden op hematurie?

Symptomen van hematurie variëren afhankelijk van de oorzaken. Het kan pijn zijn tijdens het plassen, wat duidt op de aanwezigheid van een ontsteking in de blaas, urethra of prostaat. Het gevoel van pijn in de zijkanten van de buik: de nederlaag van de urineleider of de nieren. Pijn in de buik kan een signaal zijn van schade aan de urineleider of nieren, de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren. Hematurie gaat vaak gepaard met koorts.

Als hematurie wordt gecombineerd met falen om te urineren, kan het een blaascarcinoom zijn.

Afhankelijk van de ziekte kan hematurie zich manifesteren:

  • in de urine zijn er bloedstolsels, gevormd als een worm (renale bloedingen), of grote stolsels die geen bepaalde vorm hebben (worden gevormd in de blaas);
  • pijn bij het urineren (hemorragische cystitis, stenen in de blaas, crises urinezuur);
  • pijn in de zijkant, in de onderrug en onder de scapula (weglating, nieren, ontsteking, verwonding);
  • hematurie lijkt krampachtig (glomerulonefritis);
  • totale hematurie, die intens is, vergezeld van zwakte, dorst, duizeligheid, bleke huid;
  • hematurie en het vrijkomen van zand of stenen (urolithiasis);
  • huid en sclera worden geelgroen (storing van de galblaas of lever);
  • brokken van bruine of lichtgele schaduw van langwerpige vorm (ontsteking of letsel van het parenchym van de nieren);
  • onvermogen om te plassen als gevolg van het blokkeren van de toegang tot de urethra met een groot bloedstolsel (chronische of acute bloedingen van intense aard in het urinestelsel).

Hematurie tijdens de zwangerschap

Het verschijnen van bloed in de urine tijdens de zwangerschap kan te wijten zijn aan de groei van de baarmoeder en storing van de nieren. Dergelijke aandoeningen in de nieren worden veroorzaakt door overmatige druk op de urineleiders. Ook kan de oorzaak van hematurie tijdens de zwangerschap de vorming zijn van stenen of nierontsteking, chronisch orgaanfalen.

Hematurie kan ook optreden tijdens het gebruik van anticoagulantia, nadat de ontwenningsverschijnselen in de meeste gevallen zijn verdwenen. Negeer het verschijnen van bloedstolsels in het bloed tijdens de zwangerschap niet. Een bezoek aan de dokter zal helpen om de oorzaak hiervan vast te stellen en te elimineren, wat de zwangere vrouw en de foetus beschermt tegen mogelijk gevaar.

Kan hematurie voorkomen bij kinderen?

Bij kinderen is hematurie een erfelijke ziekte veroorzaakt door de structuur van de nieren. Als het kind zelfs een lichte pijn heeft of later moet plassen, evenals een verhoogde temperatuur, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en worden onderzocht. Hematurie in de kindertijd kan duiden op nierbeschadiging, schade aan het nierparenchym, streptokokken of tuberculeuze infectieziekte, nefropathie.

Diagnose voor hematurie

Volgens de resultaten van een reeks onderzoeken kan de arts de oorzaak van de ziekte bepalen en de noodzakelijke behandeling selecteren.

Wanneer bloed in de urine verschijnt, wordt het aanbevolen om de volgende soorten diagnostiek te ondergaan:

  • algemene bloed- en urinetests;
  • urineonderzoek (volgens Nechyporenko);
  • urinekweek voor infectie (bakposev);
  • bloedtest voor stolling (biochemisch);
  • Echografie (diagnose van het urogenitale systeem);
  • intraveneuze urografie;
  • onderzoek naar rode bloedcellen;
  • cystoscopie;
  • onderzoek door een gynaecoloog en een proctoloog;
  • driekleurig urinemonster.

Voor de laatste analyse wordt de urine van de patiënt verzameld in 3 verschillende containers. Als er bloed in het eerste deel aanwezig is, duidt dit op de aanwezigheid van problemen in de urethra. De aanwezigheid van bloed in 2 en 3 tanks kan te wijten zijn aan schade aan de blaashals. Als er in alle 3 de tanks bloed wordt afgegeven, kan dit een tumor zijn van de nieren of de blaas, evenals van de oncologie van de prostaatklier.

Behandelmethoden

Om zich te ontdoen van hematurie van de blaas, moet u de onderliggende ziekte identificeren en genezen, die de oorzaak is van dergelijke manifestaties. Geneesmiddelen worden gebruikt om het bloeden te stoppen. Als het bloedverlies groot is, is een speciale infusiebehandeling vereist, gericht op het vullen van het bloedvolume.

Bij chronische hematurie van de blaas worden vitamines van groep B en medicijnen met ijzer voorgeschreven. Als er zich een steen in de urethra of urineleider bevindt, worden thermische procedures en antispasmodica voorgeschreven om de vrijlating ervan te vergemakkelijken. Als de steen niet vanzelf naar buiten kan komen, wordt deze cystoscopisch verwijderd of operatief verwijderd.

Alleen een spoedoperatie zal helpen bij het elimineren van nierschade veroorzaakt door hematomen en het scheuren van de nierweefsels. Hoge proteïnurie met hematurie wordt behandeld met corticosteroïden. Als hematurie geen gevolg is van ernstige nierbeschadiging, wordt conservatieve behandeling voorgeschreven, inclusief bedrust en hemostatische middelen, en in de aanwezigheid van ontsteking, antibiotica. Als hematurie optreedt, nemen de symptomen van bloedarmoede toe en neemt de bloeddruk af - dit is de reden voor de spoedoperatie.

Preventieve maatregelen

Door eenvoudige richtlijnen te volgen, kunt u veel ziekten van de urinewegen voorkomen.

  • Toiletpapier moet van voor naar achter worden gebruikt. Dit is de richting die de urethra tegen de darmflora beschermt.
  • Ondergoed moet los worden gedragen, niet knijpen, van natuurlijke stoffen.
  • In geval van incontinentie, dient u ervoor te zorgen dat u het linnen, de kussens of de luiers op tijd vervangt.
  • De kwestie van persoonlijke hygiëne moet eerst komen. Het is beter om gewoon weg te spoelen met schoon water, zonder het gebruik van lotions en sprays en andere middelen. Om het natuurlijke evenwicht te behouden, moet de zorg voor het intieme gebied regelmatig zijn, maar niet te vaak.
  • Vermijd onderkoeling in het winterseizoen, vooral om bevriezing van de voeten te voorkomen.
  • Vermijd promiscious seksueel contact, dat is beladen met de overdracht van genitale infecties.

In de meeste gevallen is hematurie van de blaas een ongecompliceerde ziekte die voorbijgaat na een behandeling. Afhankelijk van de veroorzaker van een bacteriële infectie, zal behandeling met specifieke antibiotica effectief zijn. De therapie wordt door de arts individueel voor elke patiënt voorgeschreven, afhankelijk van de oorzaken van de ziekte, de symptomen en de resultaten van het onderzoek. Wacht niet met een bezoek aan de dokter. Een tijdige behandeling zal snel van onaangename symptomen afkomen.

In het geheim

  • Ongelofelijk... Je kunt chronische blaasontsteking voor altijd genezen!
  • Deze keer.
  • Zonder antibiotica te nemen!
  • Dit zijn er twee.
  • Voor een week!
  • Dit zijn drie.

Volg de link en ontdek hoe onze abonnees het doen!

Hematurie: symptomen en behandeling

Hematurie is een term die door artsen wordt gebruikt om de aanwezigheid van bloed in een urine aan te geven in een hoeveelheid die veel hoger is dan normaal. Hematurie is geen onafhankelijke ziekte, het is een symptoom dat de progressie van pathologieën van de nieren en urinewegen aangeeft. In dit geval is er een kleuring van urine die wordt uitgescheiden in een roodbruine kleur.

Als het aantal rode bloedcellen enigszins is verhoogd, wordt microhematurie waargenomen. Maar als er bloedstolsels in de urine verschijnen en het lijkt op "meat slop", dan is in dit geval een ernstiger vorm van pathologie, grove hematurie, ontwikkeld.

Hematurie gebeurt meestal onverwacht, zonder de algemene toestand van de patiënt te verslechteren en zonder gepaard te gaan met pijn. Een pijnloos type hematurie wordt vaker gediagnosticeerd voor blaastumoren. Als het verschijnen van bloed in de urine gepaard gaat met pijn en een sterk branderig gevoel, dan duidt dit op de progressie van het ontstekingsproces in de organen van het urinewegstelsel (blaasontsteking, nefritis, enz.). De nefroloog of uroloog houdt zich bezig met de behandeling van deze aandoening.

etiologie

Typisch, hematuria vordert tegen de achtergrond van ernstige ziekten die een competente behandeling vereisen. In geen geval kan ik dit symptoom negeren. De oorzaken van hematurie zijn als volgt:

Artsen gebruiken de classificatie van hematurie, die is gebaseerd op de intensiteit van erythrocyturie, klinische manifestaties, evenals de oorsprong ervan.

  • microhematuria. De aanwezigheid van bloedcellen kan alleen worden gedetecteerd met behulp van speciale apparaten;
  • bruto hematurie. Bloed in de urine kan met het blote oog worden opgespoord. De kleur van de urine verandert in donkerbruin of zwart.

Bruto hematurie heeft ook verschillende ondersoorten:

  • in eerste instantie. Rode bloedcellen worden bepaald in het eerste deel van de urine, toegewezen aan patiënten. Oorzaken van hematurie van dit type zijn verwondingen van de blaas en urinekanaal, urethra-tumoren. Ook kan de initiële vorm verschijnen als een gevolg van schade aan de urethra door verschillende instrumenten tijdens instrumentele onderzoeken;
  • terminal. Bloedlichaampjes vallen in het laatste deel van de urine. De bron van bloedingen is direct in de blaas gelokaliseerd. Dit type hematurie wordt veroorzaakt door blaasulcera, stenen, tumoren;
  • totaal. Een kenmerkend kenmerk is dat alle urine die door een patiënt wordt uitgescheiden, is gekleurd met bloed. In dit geval is de oorzaak van hematurie gelokaliseerd in de nieren. Dit symptoom gaat meestal gepaard met pyelonefritis, necropapillitis en andere inflammatoire pathologieën van de bovenste urinewegen. In het geval van de diagnose van deze specifieke vorm, is het noodzakelijk om een ​​volledige behandeling zo snel mogelijk uit te voeren, omdat onomkeerbare complicaties zich kunnen ontwikkelen.

Volgens klinische manifestaties:

  • stroomt met ernstige pijn syndroom en zonder;
  • geïsoleerd;
  • gecombineerd met proteïnurie;
  • bestendig;
  • recurrente;
  • essentiële hematurie.

symptomatologie

Omdat hematurie geen onafhankelijke ziekte is, gaat het meestal gepaard met symptomen van aandoeningen waartegen het zich ontwikkelde (ontsteking van de blaas, urolithiasis, enz.). Symptomen verschijnen meestal bijna onmiddellijk. Een patiënt kan klagen over:

  • ernstige pijn in de lumbale regio (een kenmerkend symptoom van urinewegaandoeningen). De pijn kan onder de scapula uitstralen;
  • schending van het plassen;
  • bloed in de urine;
  • zwakte;
  • frequent urineren;
  • dorst;
  • bij ernstige pathologieën van de nieren en de blaas verschijnen bloedstolsels in de urine (dit symptoom is kenmerkend voor hematurische nefritis);
  • bleke huid;
  • duizeligheid;
  • pijn in de onderbuik;
  • een persoon kan de blaas niet volledig legen.

Classificatie van symptomen geassocieerd met hematurie

diagnostiek

Als ten minste een van de bovenstaande symptomen zich voordoet, is het raadzaam om onmiddellijk een arts te raadplegen voor een grondige diagnose. Om microhematuria of bruto hematurie te bepalen, worden de volgende onderzoeksmethoden voorgeschreven:

  • urine volgens Nechyporenko. De analyse biedt de mogelijkheid om het aantal erytrocyten in de urine te bepalen (de methode wordt vaak gebruikt om microhematurie te diagnosticeren, wanneer urinekleuring niet wordt waargenomen). Ook geëvalueerd het niveau van eiwitten;
  • urine cytologie;
  • urinekweek;
  • bloed biochemie;
  • radiografie van de urineleiders;
  • echografie;
  • intraveneuze pyelografie;
  • MRI;
  • CT.

behandeling

Behandeling van macro- en microhematurie wordt alleen in stationaire omstandigheden uitgevoerd. Een behandelplan zal worden voorgeschreven zodra de arts de werkelijke oorzaak van hematurie bij de patiënt bepaalt. De prognose hangt af van hoe tijdig de therapie is gestart.

Als bloed in de urine verschijnt als gevolg van laesies van de blaas, nieren of urinekanaal met infectieuze agentia, worden antibacteriële geneesmiddelen in de loop van de behandeling opgenomen. Gewoonlijk worden breedspectrumantibiotica het eerst voorgeschreven en na ontvangst van analyses van cytologische onderzoeken en urinekweek kan het medicijn worden veranderd.

Als hematurie werd veroorzaakt door een ontstekingsproces, zijn ontstekingsremmende geneesmiddelen opgenomen in het behandelplan. In aanwezigheid van tumoren kunnen artsen hun toevlucht nemen tot chirurgische behandeling van pathologie. De operatie is ook geïndiceerd voor ernstige laesies van de organen van het urinestelsel.

Als u denkt dat u Hematurie heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen artsen u helpen: nefroloog, uroloog.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Ziekten met soortgelijke symptomen:

Nefritisch syndroom (overeenkomende symptomen: 6 van de 11)

Nefritisch syndroom is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de glomeruli van de nier met tekenen van azotemie. Dit proces verloopt meestal tegen de achtergrond van ernstige hematurie, proteïnurie. Als gevolg hiervan treedt zout- en vochtretentie op in het menselijk lichaam.

. Nier hydronefrose (matching symptomen: 5 van de 11)

Hydronefrotische transformatie of hydronefrose van de nier is een ziekte, waardoor de pathologische extensie van het nierbekkenstelsel begint. Het pathologische proces is te wijten aan het feit dat het urine-uitstroomproces verstoord is in de nieren. In de regel heeft de ziekte slechts één nier. Jonge vrouwen zijn het meest vatbaar voor de ziekte.

. Ovariële apoplexie (overeenkomende symptomen: 4 van de 11)

Ovariële apoplexie is een plotselinge ruptuur (dat wil zeggen, een integriteitsstoornis) die zich vormt in het ovariumweefsel. Ovariële apoplexie, waarvan de symptomen bestaan ​​uit bloeding, die in de buikholte overgaat, wordt bovendien vergezeld door een intens pijnsyndroom.

. Glomerulonefritis (overeenkomende symptomen: 4 van de 11)

Glomerulonefritis betekent een ontstekingsziekte waarbij kleine bloedvaten van de nieren (glomeruli) worden aangetast. Glomerulonefritis, waarvan de verschijnselen zich manifesteren in de vorm van schade aan de hoofdfuncties van de nieren, is een bilaterale aandoening, terwijl de functies die direct door de ziekte worden beïnvloed, de vorming van urine en de eliminatie van toxische en in het algemeen onnodige stoffen uit het lichaam omvatten.

. Cystitis (overeenkomende symptomen: 4 van de 11)

Cystitis is een vrij veel voorkomende ziekte als gevolg van ontsteking van het slijmvlies van de blaas. Cystitis, waarvan de symptomen in de overgrote meerderheid van de gevallen worden ervaren door vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht tussen 16 en 65 jaar, kan ook bij mannen worden vastgesteld - in dit geval ontwikkelt de ziekte zich meestal bij mensen van 40 jaar en ouder.

Blaas hematurie

Onder de pathologieën van het urinestelsel onderscheiden artsen een dergelijke pathologie als hematurie van de blaas. Deze afwijking treedt niet op als een onafhankelijke ziekte, hematurie signaleert een ontstekingsproces in de bekkenorganen. Het pathologische proces wordt gekenmerkt door uitscheiding van bloed tijdens het plassen. De oorzaken van het optreden ervan kunnen zijn bij kankerziekten. En in sommige gevallen is rode urine slechts een gevolg van het eten van bieten. Maar wees niet blind voor dit feit, als u bloeden tijdens het plassen detecteert, moet u een uroloog raadplegen. Uitgebreide diagnose en tijdige behandeling zullen het symptoom beïnvloeden en helpen om pathologische complicaties te voorkomen.

Algemene informatie

Hematurie is een symptoom van een pathologisch proces in het urogenitaal stelsel, waarbij tijdens het urineren bloed wordt afgegeven. In de geneeskunde zijn er verschillende soorten hematurie, waarmee u kunt installeren? wat een ziekte iemand heeft. Wanneer een afwijking in het menselijk lichaam het aantal rode bloedcellen in het bloed verhoogt. Bij het eerste optreden van dit symptoom moet de patiënt een arts raadplegen, ook als het probleem zelf is verdwenen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat uitscheiding van bloed tijdens het plassen in de meeste gevallen ernstige afwijkingen signaleert, zoals urolithiasis, trauma aan de inwendige organen, infectie van het urinestelsel of maligniteit. Hematurie in de blaas heeft verschillende typen die zich anders manifesteren.

Terug naar de inhoudsopgave

species

Artsen maken onderscheid tussen tijdelijke en permanente hematurie, de laatste is moeilijk te behandelen en manifesteert zich bij de geringste ontsteking of onderkoeling van het lichaam. Rekening houdend met de redenen waardoor bloed in de urine verschijnt, is de pathologie onderverdeeld in extrarenaal, nier- en postrenaal. De eerste hematurie is niet geassocieerd met letsel of nierziekte. Nierhematurie wordt gediagnosticeerd wanneer een falen van de nierfunctie optreedt. Postrenale pathologie wordt waargenomen in het geval van letsels in de blaas, ureter en andere organen van het urogenitale systeem. Gezien de intensiteit van het pathologische proces, onderscheidt u micro- en grove hematurie.

Terug naar de inhoudsopgave

microhematuria

Bij microhematurie is er een kleine hoeveelheid bloed die bijna onmerkbaar is. Bloed kan alleen worden gedetecteerd met behulp van laboratoriumtests. Microhematurie komt voor tegen de achtergrond van ontsteking in de organen van het urogenitale systeem. Vaak wordt dit type hematurie waargenomen met cystitis, pyelonefritis. In de meeste gevallen is de afwijking van dit type het enige teken van de aanwezigheid van tumoren in het urinestelsel.

Terug naar de inhoudsopgave

Bruto hematurie

Bruto hematurie is merkbaar, zelfs zonder laboratoriumtests, aangezien wanneer een persoon afwijkt, urine wordt uitgescheiden met bloedstolsels. Bij een dergelijke afwijking wordt de patiënt vaak gediagnosticeerd met een oncologische aandoening in de nieren of de blaas. Op zijn beurt is de bruto hematurie verdeeld in drie soorten:

Terminalpathologie wordt waargenomen in de pathologieën van de ureum, urethra of prostaatklier. In dit geval heeft de patiënt een bloedstolsel in het laatste deel van de urine. Bij initiële hematurie komen maligne neoplasmen voor in de urethra, urethrale letsels. Dikwijls lijdt deze hematurie na een niet succesvol instrumenteel onderzoek, waardoor de urethra is beschadigd. Bij totale hematurie treedt in de meeste gevallen een bloeding op als gevolg van pathologie in de nieren. In dit geval scheidt de patiënt bloedstolsels uit de blaas af.

Terug naar de inhoudsopgave

De belangrijkste oorzaken van bloed in de urine en de blaas

De oorzaak van deze afwijking zijn de pathologische processen die plaatsvinden in de organen van het urogenitale systeem. Hematurie is uiterst zeldzaam bij een gezond persoon en duidt niet op een ernstige aandoening in het lichaam. Sommige mensen hebben microhematurie na het hardlopen of te lang lopen. Wanneer actieve fysieke activiteit bij mensen het aantal rode bloedcellen in het bloed verhoogt, wat leidt tot tijdelijke hematurie. Als urine constant wordt waargenomen met bloed, duidt dit op dergelijke pathologieën:

  • trauma aan het urogenitale systeem;
  • ontstekingsziekten;
  • kwaadaardige gezwellen;
  • spataderen;
  • papilloma;
  • appendicitis.
Met de nederlaag van de tuberkel bacillus ureter bloed wordt waargenomen in de urine.

Er treedt bloedverlies op uit het ureum wanneer het orgaan is geïnfecteerd met een tuberkelbacillus. In het geval van renale pathologieën wordt urine in het bloed waargenomen, namelijk in polycystisch, hemangioom, nierfalen. Bij mannen en vrouwen zijn de bronnen voor afwijking enigszins verschillend. Dit komt door de verschillende structuur van de organen van het urogenitale systeem.

Terug naar de inhoudsopgave

Oorzaken bij mannen

De blaas bij mannen bloedt in het geval dat er ontstekingsprocessen in de geslachtsdelen zijn, waarbij pus wordt uitgescheiden. Hematurie wordt veroorzaakt door prostatitis, een oncologische aandoening van de prostaatklier, aangeboren nierafwijkingen, ontstekingsprocessen in de zaadblaasjes. Vaak wordt de oorzaak van hematurie bij mannen papillaire necrose of problemen met de bloedstolling.

Terug naar de inhoudsopgave

Hematurie bij vrouwen

Bij vrouwen komt hematurie tot uiting als gevolg van onjuiste hygiëne van de anus, cystitis, gynaecologische ziekten en urethritis. Heel vaak treedt de pathologie op bij het dragen van een kind of in de postpartumperiode, wanneer een vrouw het aantal rode bloedcellen in het lichaam verhoogt. Een afwijking teweegbrengen kan een operatie in de baarmoeder of de vagina zijn. De bron van bloedingen bij vrouwen kan strak en onnatuurlijk ondergoed dragen. Bloed in de urine geeft de menstruatiecyclus aan.

Terug naar de inhoudsopgave

symptomatologie

Een persoon heeft verschillende symptomen, afhankelijk van de oorzaak van de laesie, de mate en ernst van de bijbehorende pathologie. Meestal klaagt de patiënt over problematisch en pijnlijk urineren, wat duidt op een ontstekingsproces in de blaas of urethra. De patiënt met hematurie heeft de volgende symptomen:

  • afscheiding van roodachtige urine;
  • moeilijk urineren, urine stroomt in een dunne stroom;
  • pijn aan de zijkant van de buik;
  • constant gevoel van volle blaas;
  • koortsachtige toestand.

Heel vaak manifesteert een bloeding uit het ureum zich door algemene zwakte en duizeligheid.

De patiënt heeft een constante dorst, zijn huid wordt bleek, soms is er een groenachtig gele tint op de huid en de huid van de ogen. Er zijn afscheidingen van stolsels van bruine kleur die een onaangename geur hebben. Bij de eerste symptomen hierboven vermeld, is het de moeite waard om om hulp te vragen en een volledige diagnose van de bekkenorganen te ondergaan.

Terug naar de inhoudsopgave

Hematurie en zwangerschap

Bij een zwangere vrouw kan urine met bloed in elk trimester verschijnen. Dit feit zou de zwangere vrouw en de behandelende arts moeten waarschuwen, aangezien deze afwijking niet de norm is bij het dragen van een kind. Maar je moet niet meteen alarm slaan, want alleen in zeldzame gevallen duidt hematurie tijdens de zwangerschap op een ernstige afwijking.

Bloed in de urine tijdens de zwangerschap kan een symptoom zijn van de ontwikkeling van een infectieziekte van het urinewegstelsel.

De vlek verdwijnt vaak nadat de baby op zichzelf is geboren. In zeldzame gevallen wordt recidiverende hematurie waargenomen in de postpartumperiode, wat duidt op een ontstekingsproces in de nieren, urineleider en andere organen van het urogenitale systeem. Bronnen voor de opkomst van hematurie bij het dragen van een kind zijn de volgende factoren:

  • de groeiende baarmoeder zet druk op de urineleider, met als gevolg een verminderde nierfunctie;
  • urolithiasis;
  • ontstekingsprocessen in de nieren of insufficiëntie van het orgaan;
  • veranderende hormonale niveaus.

In sommige gevallen duiden bloedingen in de blaas op een ruptuur van de aderen rond de nierbekers. Een groeiende foetus heeft een mechanisch effect op de functie van de nieren en de urinewegen. Een vrouw in een positie mag dit symptoom niet toegeeflijk behandelen en bij de eerste manifestaties wenden ze zich tot een gynaecoloog. Tijdige diagnose van afwijkingen helpt complicaties voorkomen die de gezondheid van de moeder en de groeiende foetus beïnvloeden.

Terug naar de inhoudsopgave

Pathologie bij kinderen

Voor hematurie vatbare zuigelingen en oudere kinderen. Met tijdige detectie van de pathologie van het kind kan volledig genezen en zich ontdoen van onaangename symptomen. Bij kinderen manifesteert deze afwijking zich als een gevolg van een gestoorde nier- of urinewegfunctie. Vaak zijn de bronnen van pathologie de volgende factoren:

  • nierstenen;
  • infectieziekten of letsels van het uitscheidingskanaal;
  • een verhoogde hoeveelheid calcium in de urine;
  • verhoogde zoutconcentratie;
  • kwaadaardig onderwijs.

In veel gevallen treedt de pathologie op als gevolg van stoornissen die zich voordoen tijdens het ontwikkelen van de foetus. Bij zuigelingen en jonge kinderen is er naast bloeden een hoge lichaamstemperatuur en pijn in de onderbuik. Pijn geassocieerd met de vorming van stenen in de nieren of urineleider. Een kind met deze manifestaties moet onmiddellijk een pediatrische uroloog laten zien.

Terug naar de inhoudsopgave

diagnostiek

De diagnose 'hematurie' kan alleen worden gesteld als de patiënt een uitgebreide diagnose zal ondergaan. Zodra een of meer van de bovenstaande symptomen worden ontdekt, moet u onmiddellijk een uroloog raadplegen. Allereerst wordt de patiënt onderzocht, is de arts geïnteresseerd in aanvullende symptomen en hoe lang geleden zijn ze onthuld. Het diagnostisch complex omvat de volgende studies:

  • analyse van urine door Nechyporenko, die het gehalte aan rode bloedcellen in de urine bepaalt;
  • cytologie van urine;
  • bacteriologisch zaaien van urine;
  • Echografie van het urinewegstelsel;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • computertomografie.
Voor een volledige en nauwkeurige diagnose wordt echografie van de nieren uitgevoerd.

Bovendien worden echografie van de nieren en, indien nodig, de organen van het maag-darmkanaal uitgevoerd. Om het volledige beeld te bepalen, schrijft de arts cystoscopie voor en onderzoekt de blaas met een endoscoop. Bij mannen wordt cystoscopie van de prostaatklier en testikels extra uitgevoerd. In de uiteindelijke diagnose schrijft de arts individuele therapie voor, die het onaangename symptoom en de oorzaak van het optreden ervan elimineert.

Terug naar de inhoudsopgave

Hematuriebehandeling

Therapie wordt alleen voorgeschreven na volledig medisch onderzoek, wanneer de definitieve diagnose is vastgesteld. Afhankelijk van het probleem dat leidde tot hematurie, wordt een therapeutisch complex voorgeschreven. Als er een grote hoeveelheid bloed wordt afgegeven, moeten geneesmiddelen worden voorgeschreven die bedoeld zijn om het bloeden te stoppen. Afhankelijk van de pathologie en mate van schade, worden de volgende therapieën onderscheiden:

  • antibacteriële;
  • schokgolf lithotripsie;
  • chirurgie;
  • combinatiebehandeling.

In het geval van een verwonding aan het orgaan waarin de weefselbreuk optrad, wordt een noodchirurgische behandeling voorgeschreven.

Antibacteriële therapie wordt gebruikt afhankelijk van de mate van de ziekte.

Antibioticatherapie wordt gebruikt voor inflammatoire en infectieuze pathologieën die een bron van hematurie zijn geworden. Met behulp van schokgolftherapie worden stenen gevormd in de nieren verpletterd. Chirurgische interventie is geïndiceerd voor ernstige pathologieën, wanneer een resectie van het orgaan of verwijdering van de laesie noodzakelijk is. Gecombineerde therapie wordt gebruikt in het geval van kwaadaardige tumoren. Met deze behandelmethode met chirurgie en bestraling of chemotherapie. Wanneer hematurie samen met proteïnurie (eiwit in de urine) stroomt, worden corticosteroïden aan de patiënt voorgeschreven. Chronische hematurie wordt vaak gediagnosticeerd. In dit geval wordt de patiënt een medicijncomplex voorgeschreven, dat preparaten bevat die ijzer en vitamine B bevatten.

Terug naar de inhoudsopgave

het voorkomen

In de meeste gevallen leidt onjuiste hygiëne tot hematurie. wat resulteert in een bacteriële infectie. Als preventieve maatregel wordt vrouwen geadviseerd om natuurlijk ondergoed te dragen. In geval van incontinentie of tijdens de menstruatie moet de pakking vaker worden vervangen. Onderkoeling van het lichaam, in het bijzonder van de bekkenorganen, is ook niet gunstig. Tijdens geslachtsgemeenschap is het noodzakelijk om beschermende uitrusting te gebruiken om de penetratie van de infectie in het urogenitale systeem te voorkomen. Met inachtneming van alle bovengenoemde preventieve maatregelen, is de kans op het krijgen van hematurie aanzienlijk verminderd.

Hematurie (bloed in de urine)

Hematurie is een symptoom dat wordt uitgedrukt door de aanwezigheid van rode bloedcellen in de urine. Het excretiesysteem reageert op elke pathologische toestand in het lichaam, aangezien toxines van biologische en chemische oorsprong meestal worden uitgescheiden door de nieren. Pathologische processen direct in de nieren kunnen de doorlaatbaarheid van het membraan van de nierglomeruli verhogen, wat leidt tot het lekken van bloedcellen. Als er bloed in de urine verschijnt, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken, omdat de aandoening levensbedreigend kan zijn.

Typen hematurie

Als gevolg van extrarenale hematurie wordt geïsoleerd - niet geassocieerd met nierziekte of letsel, nier - direct geassocieerd met renale pathologie, postrenaal - als gevolg van schade aan de urinewegen en de blaas.

De aanwezigheid van bloed in de urine kan behoorlijk groot zijn en daarna wordt het rood of een van de tinten. In dit geval, praten over bruto hematurie.

Als de urine zijn natuurlijke kleur behoudt, maar een klein aantal rode bloedcellen is nog steeds aanwezig, is microhematurie aanwezig.

Afhankelijk van het urinegedeelte waarin bloed aanwezig is, worden de initiële hematurie (in het eerste deel), het totaal (in drie porties), uiteindelijke hematurie (bloed in het laatste deel van de urine) verdeeld. Deze scheiding helpt bepalen welk niveau van het urinestelsel wordt beïnvloed: hoe hoger de laesie, hoe later de rode bloedcellen verschijnen.

Symptomen van hematurie

Hematurie kan gepaard gaan met pijn in de blaas en urethra tijdens het plassen, direct ervoor, of permanent niet-blusmiddel. De aard van de pijn is informatief voor een differentiële diagnose.

Pijn in het lumbale gebied, onder de scapula, in de zijkant kan wijzen op een ontsteking van de nier, letsel, nephroptosis (afdaling van de nier).

Zwakte, bleekheid, duizeligheid, dorst zijn veel voorkomende symptomen van bloedverlies, meestal aanwezig bij totale intense hematurie.

Isolatie van zand, calculus is een teken van urolithiasis.

Isolatie van cilinders (langwerpige brokken) van lichtgele of bruine kleur - inflammatoire of traumatische schade aan het nierparenchym.

Gele, groenachtige huid en sclera duiden op onvoldoende functie van de lever, galblaas, hemolyse (vernietiging) van rode bloedcellen.

De onmogelijkheid om de blaas te legen. De aandoening kan optreden bij acute massale of langdurige chronische bloeding in het urinewegstelsel met de snelle vorming van een groot bloedstolsel dat de toegang tot de urethra blokkeert. Blokkeer ook de mogelijkheid van het vrijkomen van urine kan een grote steen.

redenen

  • bacteriële infectie van de blaas
  • pyelonefritis (ontsteking van het nierbekken)
  • stenen in het bekken of de blaas van de nier
  • glomerulonefritis (ontsteking van de nier glomeruli en tubuli)
  • polycysteuze nierziekte
  • kanker van de nieren, blaas, prostaat
  • nierhemangioom
  • aneurysma, arterio-veneuze fistel
  • ontsteking van de zaadblaasjes
  • schade aan het nierweefsel door auto-immuuncomplexen
  • trauma aan de nieren of de urinewegen
  • tuberculose van de nieren, blaas
  • chronisch nierfalen
  • acute virale ziekte
  • trombose, embolie van slagaders en aderen
  • urethrale poliepen
  • acute intoxicatie
  • onjuiste catheterisatie en plotse lediging van de overlopende blaas tijdens acute urineretentie (meer dan één liter)
  • niermisvormingen

diagnostiek

Om hematurie te identificeren, wordt een laboratoriumonderzoek van urine uitgevoerd. De kleur van de urine kan misleidend zijn, omdat dit niet altijd een aanwijzing is voor de aanwezigheid van bloed. Verf de urine in een lichtrode, vuile roze kleur kan voedingsstoffen pigmenteren.

Analyse volgens de methode van Nechiporenko. De eerste ochtendurine van 100-150 ml wordt verzameld. Voor het verzamelen moet een toilet van de uitwendige geslachtsorganen zijn. Urine-verzamelcontainers moeten steriel zijn. Levering van materiaal aan het laboratorium binnen twee uur.

Analyse van de dagelijkse hoeveelheid urine. Urine-analyse verzameld bij het urineren van de tweede ochtend en eindigt met de eerste ochtend plassen de volgende dag. Het volledige dagelijkse volume urine wordt verzameld in één container, het volume wordt gefixeerd en vervolgens gemengd en het onderdeel wordt gegoten in een container van 100-150 ml Bij het verzamelen van materiaal is het noodzakelijk om de persoonlijke hygiëne in acht te nemen, voor het beste behoud van de gebruikte urine een speciaal conserveermiddel.

Microscopie van sediment bepaalt het aantal rode bloedcellen in het gezichtsveld.

Fasecontrastmicroscopie van urinesediment. De methode laat je uitzoeken of de glomeruli en tubuli aangetast zijn.

Analyse van erytrocyten gekleurd met phloxine in een bufferoplossing. De diagnose is gebaseerd op een vergelijking van de vorm en kleur van rode bloedcellen.

Voor differentiële diagnose, echografie van de bekkenorganen en nieren, cystoscopie met biopsie, excretie-urografie, retrograde renografie, biopsie van de nieren, onderzoek van de prostaat en testikels, algemene en biochemische bloedtests, detectie van antilichamen tegen hepatitis virussen, urinecultuur op het voedingsmedium (detectie van bacteriële infecties), computertomografie en röntgenstralen (detectie van een vreemd lichaam).

behandeling

Omdat hematurie een symptoom is, wordt de behandeling altijd uitgevoerd in samenhang met de therapie van de onderliggende ziekte.

Reliëf van bloeden wordt uitgevoerd, voorschrijven Ditsinon, Aminocapronzuur, Vikasol, een oplossing van calciumchloride 10%. Voor bloedverlies van meer dan 500 ml wordt infuustherapie uitgevoerd om het bloedvolume te vullen (het geneesmiddel wordt volgens indicaties geselecteerd).

Als er een calculus is in de urethra of ureter, worden antispasmodica en thermische procedures voorgeschreven om de ontlading te vergemakkelijken. Als een onafhankelijke uitgang van een steen onmogelijk is, voert u een cystoscopische of operatieve extractie uit.

Nierblessures met weefselruptuur en hematoomvorming zijn onderhevig aan een dringende chirurgische behandeling.

Als hematurie wordt gecombineerd met hoge proteïnurie, is het raadzaam corticosteroïden voor te schrijven.

Bij chronische hematurie worden ijzervoorbereidingen en vitamines van groep B voorgeschreven.

Hematurie bij kinderen

Bij kinderen wordt het verschijnen van bloed in de urine meestal geassocieerd met schade aan het nierparenchym. Op jonge leeftijd, vaak kort na de geboorte, zijn aangeboren afwijkingen al zichtbaar: sponsachtige nier, de aanwezigheid van cysten, enz. Preventieve onderzoeken van het kind moeten ook urineonderzoek omvatten. Tuberculose-infectie kan agressief optreden in de vroege kinderjaren, wat leidt tot schade aan inwendige organen en chronische nierbloedingen kan veroorzaken. Erfelijke ziekten van het bloedcoagulatiesysteem leiden tot het verschijnen van meerdere bloedingen, in welk geval hematurie wordt gecombineerd met hematomen en telangiëctasieën. Het kind kan tijdens het vallen gewond raken. In aanwezigheid van hematurie bij bloedverwanten zonder enige schade aan de gezondheid, heeft de baby waarschijnlijk een diagnose van goedaardige familiale hematurie, die te wijten is aan de specifieke structuur van de nier.

Ouders moeten worden gewaarschuwd door de angst van het kind, wat een uiting kan zijn van pijn, verminderde plassen (vertraging), koorts, geforceerde houding tijdens de slaap. Zelfs met een normale urinekleur kunnen deze symptomen wijzen op nierbeschadiging. Streptokokkeninfectie op jonge leeftijd kan het nierparenchym beïnvloeden en hematurie veroorzaken. IgA-nefropathie kan optreden na een virale bovenste luchtwegen. Meestal is de ziekte goedaardig van aard en leidt deze niet tot chronisch nierfalen. Over de kwaadaardige cursus zegt verhoogde bloeddruk, proteïnurie, bruto hematurie.

Hematurie bij zwangere vrouwen

Tijdens de zwangerschap is het verschijnen van bloed in de urine hoogstwaarschijnlijk in het tweede en derde trimester. De foetus groeit, de baarmoeder klemt de urineleiders, wat de nierfunctie nadelig kan beïnvloeden. Stasis van urine in het bekken kan de vorming van stenen veroorzaken die het epitheel beschadigen en bloedingen veroorzaken. Als de vrouw vóór de zwangerschap een ontsteking van de nieren heeft gehad of chronisch nierfalen heeft, neemt de kans op hematurie dramatisch toe. Het is belangrijk om bloedingen te onderscheiden van de urinewegen van de baarmoeder, omdat de tweede toestand extreem gevaarlijk is voor moeder en foetus. Tijdens de zwangerschap neemt de activiteit van het bloedstollingssysteem toe en kan de vrouw geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de correctie. Aanvaarding van anticoagulantia kan hematurie veroorzaken en het is vaak genoeg om het bloeden te stoppen om het bloeden te stoppen.

U weet niet hoe u een kliniek of arts moet kiezen tegen redelijke prijzen? Uniform opnamecentrum op +7 (499) 519-32-84.