Amoxiclav - instructies voor gebruik, beoordelingen, analogen en vormen van afgifte (tabletten 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspensie) van het geneesmiddel voor de behandeling van infectieziekten bij volwassenen, kinderen en tijdens de zwangerschap

Het voorkomen

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het medicijn Amoxiclav lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van medisch specialisten over het gebruik van Amoxiclav in hun praktijk. Een groot verzoek om uw reactie op het medicijn actiever toe te voegen: het geneesmiddel heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, die door de fabrikant mogelijk niet in de annotatie zijn vermeld. Analoga van Amoksiklava in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van verschillende infectieziekten bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding. Alcoholgebruik en mogelijke gevolgen na inname van Amoxiclav.

Amoxiclav - is een combinatie van amoxicilline - semi-synthetische penicilline met een breed spectrum van antibacteriële activiteit en clavulaanzuur - een onomkeerbare remmer van bèta-lactamase. Clavulaanzuur vormt met deze enzymen een stabiel geïnactiveerd complex en garandeert de resistentie van amoxicilline voor de effecten van bèta-lactamase geproduceerd door micro-organismen.

Clavulaanzuur, vergelijkbaar in structuur met bèta-lactam-antibiotica, heeft een zwakke intrinsieke antibacteriële werking.

Amoxiclav heeft een breed spectrum van antibacteriële werking.

Het is actief tegen amoxicilline-gevoelige stammen, inclusief stammen die bèta-lactamase produceren, waaronder aërobe grampositieve bacteriën, aërobe gramnegatieve bacteriën, anaerobe grampositieve bacteriën, gramnegatieve anaëroben.

farmacokinetiek

De belangrijkste farmacokinetische parameters van amoxicilline en clavulaanzuur zijn vergelijkbaar. Beide componenten worden goed opgenomen na inname van het medicijn, de voedselinname heeft geen invloed op de mate van absorptie. Beide componenten worden gekenmerkt door een goed verdelingsvolume in lichaamsvloeistoffen en weefsels (longen, middenoor, pleurale en peritoneale vloeistoffen, baarmoeder, eierstokken, enz.). Amoxicilline dringt ook door in de synoviale vloeistof, lever, prostaatklier, palatinale tonsillen, spierweefsel, galblaas, het geheim van de sinussen, speeksel, bronchiënafscheiding. Amoxicilline en clavulaanzuur penetreren niet door de BBB in niet-inflammatoire cerebrale omhulsels. Amoxicilline en clavulaanzuur dringen de placentabarrière binnen en worden in sporenconcentraties uitgescheiden in de moedermelk. Amoxicilline en clavulaanzuur worden gekenmerkt door lage binding aan plasma-eiwitten. Amoxicilline wordt gedeeltelijk gemetaboliseerd, clavulaanzuur ondergaat blijkbaar een intensieve stofwisseling. Amoxicilline wordt vrijwel onveranderd uitgescheiden door de nieren door tubulaire secretie en glomerulaire filtratie. Clavulaanzuur wordt uitgescheiden door glomerulaire filtratie, deels in de vorm van metabolieten.

getuigenis

Infecties veroorzaakt door gevoelige stammen van micro-organismen:

  • infecties van de bovenste luchtwegen en de bovenste luchtwegen (waaronder acute en chronische sinusitis, acute en chronische otitis media, farynx abces, tonsillitis, faryngitis);
  • infecties van de onderste luchtwegen (waaronder acute bronchitis met bacteriële superinfectie, chronische bronchitis, pneumonie);
  • urineweginfecties;
  • gynaecologische infecties;
  • infecties van de huid en weke delen, inclusief beten van dieren en mensen;
  • infecties van bot- en bindweefsel;
  • galwegeninfecties (cholecystitis, cholangitis);
  • odontogene infecties.

Vormen van vrijgave

Poeder voor de bereiding van een injectieoplossing voor intraveneuze toediening (4) 500 mg, 1000 mg.

Poeder voor de bereiding van suspensies voor orale toediening 125 mg, 250 mg, 400 mg (geschikte kindervorm van het geneesmiddel).

Tabletten, filmomhulde 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Instructies voor gebruik en dosering

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar (of meer dan 40 kg lichaamsgewicht): de gebruikelijke dosis bij milde en matige infectie is 1 tablet 250 + 125 mg elke 8 uur of 1 tablet 500 + 125 mg elke 12 uur, in geval van ernstige infectie en infecties van de luchtwegen - 1 tablet 500 + 125 mg elke 8 uur of 1 tab. 875 + 125 mg om de 12 uur Tabletten worden niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 12 jaar (minder dan 40 kg lichaamsgewicht).

De maximale dagelijkse dosis clavulaanzuur (in de vorm van kaliumzout) is 600 mg voor volwassenen en 10 mg / kg lichaamsgewicht voor kinderen. De maximale dagelijkse dosis amoxicilline is 6 g voor volwassenen en 45 mg / kg lichaamsgewicht voor kinderen.

De loop van de behandeling is 5-14 dagen. De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts. De behandeling mag niet langer duren dan 14 dagen zonder medisch onderzoek.

Dosering met odontogene infecties: 1 tabel. 250 +125 mg om de 8 uur of 1 tabblad. 500 + 125 mg elke 12 uur gedurende 5 dagen.

Dosering voor nierfalen: voor patiënten met matig nierfalen (Cl creatinine - 10-30 ml / min), is de dosis 1 tabel. 500 + 125 mg elke 12 uur; voor patiënten met ernstige nierinsufficiëntie (creatinine Cl minder dan 10 ml / min), is de dosis 1 tabel. 500 + 125 mg elke 24 uur

Bijwerkingen

Bijwerkingen zijn in de meeste gevallen mild en van voorbijgaande aard.

  • verlies van eetlust;
  • misselijkheid, braken;
  • diarree;
  • buikpijn;
  • jeuk, urticaria, erythemateuze uitslag;
  • angio-oedeem;
  • anafylactische shock;
  • allergische vasculitis;
  • exfoliatieve dermatitis;
  • Stevens-Johnson-syndroom;
  • omkeerbare leukopenie (inclusief neutropenie);
  • trombocytopenie;
  • hemolytische anemie;
  • eosinofilie;
  • duizeligheid, hoofdpijn;
  • convulsies (kunnen optreden bij patiënten met een gestoorde nierfunctie bij inname van het geneesmiddel in hoge doses);
  • angst;
  • slapeloosheid;
  • interstitiële nefritis;
  • kristalurie;
  • ontwikkeling van superinfectie (inclusief candidiasis).

Contra

  • overgevoeligheid voor een van de componenten van het geneesmiddel;
  • voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor penicillines, cefalosporines en andere bètalactamantibiotica;
  • een geschiedenis van indicaties van cholestatische geelzucht en / of andere afwijkingen in de leverfunctie veroorzaakt door het gebruik van amoxicilline / clavulaanzuur;
  • infectieuze mononucleosis en lymfocytische leukemie.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Amoxiclav kan tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven met duidelijke indicaties.

Amoxicilline en clavulaanzuur in kleine hoeveelheden worden uitgescheiden in de moedermelk.

Speciale instructies

Tijdens de behandeling moeten de functies van het bloed, de lever en de nieren worden gecontroleerd.

Patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis vereisen een adequate correctie van het doseringsregime of een toename van de intervallen tussen de dosering.

Om het risico op bijwerkingen van het maag-darmkanaal te verminderen, moet het medicijn tijdens de maaltijd worden ingenomen.

Laboratoriumtests: hoge concentraties van amoxicilline geven een vals-positieve reactie op urineglucose met Benedict's reagens of Felling's oplossing. Het wordt aanbevolen om enzymatische reacties met glucosidase te gebruiken.

Het is verboden Amoxiclav te gebruiken bij gelijktijdig gebruik van alcohol in welke vorm dan ook, aangezien het risico van leverfunctiestoornissen aanzienlijk toeneemt wanneer ze tegelijkertijd worden ingenomen.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Er zijn geen gegevens over het negatieve effect van Amoxiclav in de aanbevolen doses op het vermogen om een ​​auto te besturen of met mechanismen te werken.

Geneesmiddelinteractie

Met gelijktijdig gebruik van het medicijn Amoxiclav met antacida, glucosamine, laxeermiddelen, aminoglycosiden neemt de absorptie af, met ascorbinezuur - neemt toe.

Diuretica, allopurinol, fenylbutazon, NSAID's en andere geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, verhogen de concentratie van amoxicilline (clavulaanzuur wordt voornamelijk verkregen door glomerulaire filtratie).

Bij gelijktijdig gebruik verhoogt Amoxiclav de toxiciteit van methotrexaat.

Gelijktijdig gebruik van Amoksiklava met allopurinol verhoogt de incidentie van exantheem.

Gelijktijdige toediening met disulfiram moet worden vermeden.

In sommige gevallen kan het innemen van het geneesmiddel de protrombinetijd verlengen, wat dit betreft moet voorzichtigheid worden betracht met de gelijktijdige benoeming van anticoagulantia en het medicijn Amoxiclav.

De combinatie van amoxicilline en rifampicine is antagonistisch (er is een wederzijdse verzwakking van de antibacteriële werking).

Amoxiclav mag niet gelijktijdig met bacteriostatische antibiotica (macroliden, tetracyclines), sulfonamiden worden gebruikt vanwege de mogelijke vermindering van de werkzaamheid van Amoxiclav.

Probenecid vermindert de uitscheiding van amoxicilline, waardoor de serumconcentratie stijgt.

Antibiotica verminderen de effectiviteit van orale anticonceptiva.

Analogen van antibioticum Amoxiclav

Structurele analogen van de werkzame stof:

  • Amovikomb;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Arlette;
  • augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verklan;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Taromentin;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ekoklav.

Kinderarts - online consulten

Kan ik amoxiclav minder dan 5 dagen drinken?

№ 12 528 Pediatrician 03/26/2014

Hij heeft een keelpijn gedurende 10 maanden, we nemen 3 dagen amoxiclav, op de vierde dag heb ik huiduitslag, wat moet ik doen? Blijf je amoxiclav gebruiken of weigeren? De temperatuur van de baby sliep

Welkom! ja neem maximaal 5 dagen, voeg antihistaminica en Linex toe

Goede dag! Als een kind een allergische reactie op het geneesmiddel heeft, moet het door een ander worden vervangen, maar de behandeling moet worden voortgezet.

Weigeren. Omdat het kind allergisch is voor medicijnen in deze groep. Het is noodzakelijk om binnen 3 dagen fenkarol-versnipperd 1 tablet te geven, verdund in een mengsel of in water 20 ml. en drink gedurende de dag.

Hallo dokter, ik ben 17 jaar oud, ergens 5 weken geleden mb minder Ik had onbeschermde seks met een meisje. Na twee dagen seks, had ik 3-4 kleine rode puistjes op mijn hoofd van de penis waar ik niet last van had. Het duurde 1-2 weken en ze verdwenen. Ik kalmeerde. Nu, toen 4-5 weken verstreken waren, steeg mijn temperatuur tot 39,5, er was een zwakte in mijn benen en de hoofdpijn de volgende dag ging het allemaal over en mijn keel deed pijn (het gevoel dat iets daar opsprong en wanneer iets meer slikt.

Goede dag! Help me erachter te komen! Een kind van 6 jaar oud, de temperatuur steeg vannacht tot 39 ° C. 'S Morgens werd een tand behandeld. De temperatuur werd afgebroken door ibuklin. Van de symptomen was er niets, de keel was niet pijnlijk, er was geen snot, ik heb een beetje geklaagd over de maag. 'S Morgens wendden ze zich tot een arts, volgens testresultaten werd duidelijk dat ergens er nog steeds een ontstekingsproces was, ze namen de aanname dat er een kook in de keel of een zere keel was, het was niet pijnlijk voor een kind om door te slikken. Vertel me hoe kritisch de resultaten van bloedonderzoeken zijn..

Goede dag! Ongeveer een week geleden had een kind een kleine roze uitslag op zijn buik in het gebied rond de navel. Aanvankelijk suggereerden ze dat het kwam door snoep (het kind houdt van snoepjes). Probeerde hem geen snoepjes te geven. Nu, een week later, is de uitslag in de vorm van vleeskleurige puistjes en heeft zich verspreid naar de benen, armen, rug, maag, borst. De uitslag doet niet de moeite, jeukt niet, de temperatuur was dat niet. Onlangs hebben we geleerd dat een kind elke dag snoep at, toen hij het moest eten.

Mijn dochter is 3 jaar oud. Vanmiddag, na een droom, steeg haar temperatuur sterk tot 38,5. Gezichtszwelling. Het kind is erg ziek. Er zijn geen andere tekenen van de ziekte. Het kind klaagt nergens over. Na 2 dagen vertrekt u naar het zuiden. Wat kan worden gedaan en wat het kan zijn.

De zoon van 3 jaar oud, vond hij de ochtend rode vlekken als muggenbeten voor het avondeten, ze zijn gegroeid. Gedurende drie dagen hoest het kind schor niet vaak ('s morgens, eenmaal' s avonds, een andere keer). Temperaturen zoals nee. Ook op het eerste gezicht is er geen vlek. Alleen op de benen een beetje (een paar centen met een stuiver) in de nek zijn een paar centen en het belangrijkste is op de buik (foto die ik erop leg). Help alstublieft advies!

18+ Online consulten zijn informatief en vervangen face-to-face consulten niet met een arts. Gebruikersovereenkomst

Uw persoonlijke gegevens worden veilig beschermd. Betalingen en sitewerkzaamheden worden uitgevoerd met behulp van beveiligde SSL.

amoxiclav

Comments

Als je antibiotica begint te drinken, moet je een volledige kuur drinken, anders wordt het misschien nog erger. Er was al een meisje dat schreef, 1 dag dronk ze niet ab en complicaties gingen.

antibiotica worden alleen voorgeschreven door een arts, als er bewijs is, meestal een hoog percentage., meer dan 4 dagen, piepende ademhaling als je hoest en een bloedtest, een kat. zal laten zien dat het geen virus is, omdat virussen behandelen niet met antibiotica!

waarom ben je begonnen antibiotica te geven ?? De arts heeft voorgeschreven - of zichzelf. virussen genezen ze niet, pus in de ogen - dit is een bijhorende rhinitis, we hebben dit vaak. en nu antibesen alle 5 dagen. + overvloedige warme dranken. Beterschap snel.

Zie ook

De meisjes hebben blijkbaar nog steeds een stafylokok in het kraamkliniek opgepikt. Guinea benoemd om amoxiclav te drinken. Heeft iemand er GW voor gebruikt?

Devchul die amoxiclav nam met gv. Ik moet drinken. Wat te doen Gooi niet dezelfde guv?

Hallo meiden, help me om het medicijn te vinden. Dochter is 1 jaar oud. Waren slecht! We zijn al een week ziek! Temperatuur is 37,5, een loopneus (bovendien, zodat het kind niet kan slapen 's nachts! Aspirator, nazool, aqua maris, vibrocil - helpt niets! Het gevoel dat zwelling in de neus.) Anaferon was voorgeschreven 1t voor 3 p / d.

Ik moest amoxiclav gaan drinken. Ik heb etterende tonsillitis en otitis. De instructies zeggen dat lactatie mogelijk is, maar het dringt de melk binnen in de minimale hoeveelheid. De kinderarts mag dit geneesmiddel gebruiken. Niemand van u is dat.

We hebben een hoest, snot is al voorbij. We doen een massage zodat het sputum achteruitgaat. De dokter zei dat alles zich kon ontwikkelen tot longontsteking en ze schreef amoxiclav voor. Vertel me, alsjeblieft, heeft dit antibioticum iemand geholpen te herstellen?

Meisjes kunnen iemand nemen. Dokter voorgeschreven, maar omdat het eng is. Ze namen het zaaien en vonden daar iets wat ze nu niet konden uitspreken. En dus benoemen ze Amoxiclav.

Goede avond! Vandaag heeft een urine-arts (zegt veel bacteriën) amoxiclav 1000 2 keer per dag voorgeschreven. Iets verwart de dosering. niet te groot? Daarvoor sneed ik de canefron

We kregen Amoxiclav 250 mg + 62,5 mg / 5 ml voorgeschreven om driemaal daags 2,5 ml te drinken. Maar iets is een beetje veel, te oordelen naar de aanbevolen dosis in de instructies. We zijn 6 maanden, gewicht 8 kg. Het moet 1,25 ml zijn.

Op donderdag had het kind koorts, de kinderarts vond geen symptomen van de ziekte, op vrijdag liepen ze naar Laura, omdat de neus niet ademde en er was geen snot, ik dacht dat dit misschien het probleem was. Als gevolg hiervan zei ENT.

Welkom! Eerder stelde de vraag hieronder een kind is 11,5 maanden. Vier dagen was een loopneus (transparant snot), op de vijfde dag werden ze geel. En diezelfde nacht sliep het kind nauwelijks, altijd huilde hij veel, twee keer.

Amoxiclav - beoordelingen

Amoxiclav - te behandelen of niet?

Amoxiclav is een antibacterieel middel uit de groep "beschermde penicillines". In feite is het een vrij succesvolle combinatie van ampicilline (antibioticum) en clavulaanzuur, wat het effect van de eerste stof versterkt. Zoals alle antibiotica dient Amoxiclav alleen te worden ingenomen volgens de strikte indicaties van de arts en de dosering wordt individueel aangepast aan de leeftijd en de ziekte.

In verschillende forums kun je veel controverse en feedback vinden over de receptie Amoksiklava. Eerst wil ik benadrukken - we hebben aanwijzingen nodig voor het nemen van antibiotica. Bij het eerste teken van verkoudheid is het onmogelijk om jezelf te vullen en huishoudens met Amoxiclav, het is beter om iets gemakkelijker te proberen, bijvoorbeeld Kagocel,

en dan niet op het internet over de vreselijke dysbacteriose hoeft te schrijven. Uiteraard kan elk antibacterieel medicijn spijsverteringsfalen veroorzaken, en nog meer als het verkeerd wordt voorgeschreven. Om uw darmen te beschermen, volstaat het om de Fluconazol-capsule bij de eerste dosis van het geneesmiddel te drinken. Aan het einde van de antibioticatherapie kunt u de ontvangst herhalen.

Het volgende principe: Amoxiclav wordt gedurende 3-7 dagen voorgeschreven, in therapeutische dosering. Wat betreft dit moment, de situatie zoals "dronk twee tabletten per dag - hielp niet", "duurde 3 weken - verschenen er symptomen van dysfunctie van de darmen", of "duurde twee hele dagen, maar er was geen effect", veroorzaak een storm van verontwaardiging en spot over het analfabetisme van moderne mensen. Immers, wanneer de meeste patiënten naar de dokter komen, weten ze al wat hun ziekte is en hoe ze moeten worden behandeld, omdat er internet is. Maar is het juist om online drugs te nemen die niet worden onderwezen?

Dus Amoxiclav wordt gedurende ten minste 3 dagen ingenomen (het is gedurende deze periode dat de therapeutische concentratie zich ophoopt in het bloed en slechts gedurende 3 dagen kunnen we de effectiviteit betrouwbaar beoordelen), maar niet meer dan 7-10 dagen, omdat er ontwikkelen zich negatieve gevolgen. Als de behandeling dit echter vereist, kan het medicijn worden vervangen door een analoog en gaat de therapie door - minder kans op resistentie.

En de laatste - de dosering - deze wordt berekend op basis van de leeftijd (kind of volwassene), maar wordt opgesplitst in 2-3 en soms 4 doses.

Commentaar op de beoordelingen over de te grote grootte van de tabletten kan eenvoudig zijn: er zijn Amoxiclav in injecties, capsules (ze zijn kleiner dan tabletten) en met verschillende doseringen (de grootte van de tablet hangt ervan af).

Daarom is het zeker behandeld, en als penicillines al zijn, dan is Amoxiclav beter.

Amoxiclav-tabletten - officiële instructies voor gebruik

INSTRUCTIES
over het gebruik van het medicijn
voor medisch gebruik

Lees deze instructie aandachtig door voordat u dit medicijn begint / gebruikt.
• Bewaar de instructie, deze kan opnieuw nodig zijn.
• Raadpleeg uw arts als u vragen hebt.
• Dit geneesmiddel is aan u persoonlijk voorgeschreven en mag niet aan anderen worden doorgegeven, omdat het hen kan schaden, ook als u dezelfde symptomen heeft als u.

Registratienummer

Handelsnaam

Naam groeperen

amoxicilline + clavulaanzuur

Doseringsformulier

Film gecoate tabletten

structuur

Werkzame stoffen (kern): elke tablet van 250 mg + 125 mg bevat 250 mg amoxicilline in de vorm van trihydraat en 125 mg clavulaanzuur in de vorm van kaliumzout;
elke 500 mg + 125 mg tablet bevat 500 mg amoxicilline in de vorm van trihydraat en 125 mg clavulaanzuur in de vorm van kaliumzout;
elke tablet van 875 mg + 125 mg bevat 875 mg amoxicilline in de vorm van een trihydraat en 125 mg clavulaanzuur in de vorm van een kaliumzout.
Hulpstoffen (respectievelijk voor elke dosering): colloïdaal siliciumdioxide 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, croscarmellosenatrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesiumstearaat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talk 13,40 mg (voor een dosering van 250 mg + 125 mg), microkristallijne cellulose tot 650 mg / tot 1060 mg / tot 1435 mg;
filmomhulde tabletten 250 mg + 125 mg - hypromellose 14,378 mg, ethylcellulose 0,702 mg, polysorbaat 80-0,780 mg, triethylcitraat 0,793 mg, titaandioxide 7,6060 mg, talk 1,742 mg;
filmomhulde tabletten 500 mg + 125 mg - hypromellose 17.696 mg, ethylcellulose 0.864 mg, polysorbaat 80-0.960 mg, triethylcitraat 0.976 mg, titaandioxide 9.360 mg, talk 2.144 mg;
filmomhulde tabletten 875 mg + 125 mg - hypromellose 23,226 mg, ethylcellulose 1,134 mg, polysorbaat 80 - 1,260 mg, triethylcitraat 1,280 mg, titaandioxide 12,286 mg, talk 2,814 mg.

beschrijving

Tabletten van 250 mg + 125 mg: witte of bijna witte, langwerpige, achthoekige, dubbelbolle tabletten, filmomhuld, met afdrukken "250/125" aan de ene kant en "AMC" aan de andere kant.
Tabletten 500 mg + 125 mg: witte of bijna witte, ovale, biconvexe tabletten, filmomhuld.
Tabletten van 875 mg + 125 mg: witte of bijna witte, langwerpige, dubbelbolle tabletten, filmomhuld, met een inkeping en opdruk "875/125" aan de ene kant en "AMC" aan de andere kant.
Soort knik: massa geelachtig.

Farmacotherapeutische groep

Antibioticum - semi-synthetische penicilline + bèta-lactamaseremmer

ATX-code: J01CR02.

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek
Werkingsmechanisme
Amoxicilline is een semi-synthetische penicilline die actief is tegen veel gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen. Amoxicilline schendt de biosynthese van peptidoglycan, een structureel bestanddeel van de bacteriële celwand. Schending van de peptidoglycan-synthese leidt tot een verlies van celwandsterkte, die lysis en celdood van micro-organismen veroorzaakt. Tegelijkertijd wordt amoxicilline vernietigd door bèta-lactamasen en daarom strekt het spectrum van amoxicilline-activiteit zich niet uit tot micro-organismen die dit enzym produceren.
Clavulaanzuur, een bèta-lactamaseremmer die structureel verwant is aan penicillines, heeft het vermogen een breed scala aan bèta-lactamasen die worden aangetroffen in micro-organismen die resistent zijn voor penicillines en cefalosporines, te inactiveren. Clavulaanzuur is voldoende effectief tegen plasmide bèta-lactamase, dat meestal resistentie van bacteriën veroorzaakt, en is niet effectief tegen chromosomaal bèta-lactamase type I, die niet worden geremd door clavulaanzuur.
De aanwezigheid van clavulaanzuur in het preparaat beschermt amoxicilline tegen vernietiging door bèta-lactamase-enzymen, waardoor het antibacteriële spectrum van amoxicilline kan worden uitgebreid.
Hieronder vindt u de in vitro combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur.

farmacokinetiek
De belangrijkste farmacokinetische parameters van amoxicilline en clavulaanzuur zijn vergelijkbaar. Amoxicilline en clavulaanzuur lossen goed op in waterige oplossingen met fysiologische pH en worden na inname van Amoxiclav ® snel en volledig geabsorbeerd in het maagdarmkanaal (GIT). Absorptie van de werkzame stoffen amoxicilline en clavulaanzuur is optimaal bij ontvangst aan het begin van de maaltijd.
De biologische beschikbaarheid van amoxicilline en clavulaanzuur na orale toediening is ongeveer 70%.
Hieronder staan ​​de farmacokinetische parameters van amoxicilline en clavulaanzuur na toediening van 875 mg / 125 mg en 500 mg / 125 mg tweemaal daags, 250 mg / 125 mg driemaal daags met gezonde vrijwilligers.

distributie
Beide componenten worden gekenmerkt door een goed distributievolume in verschillende organen, weefsels en lichaamsvloeistoffen (inclusief in de longen, buikorganen, vetweefsel, bot- en spierweefsels, pleurale, synoviale en peritoneale vloeistoffen, in de huid, gal, urine, etterende stof ontlading, sputum, interstitiële vloeistof).
Plasma-eiwitbinding is matig: 25% voor clavulaanzuur en 18% voor amoxicilline.
Het verdelingsvolume is ongeveer 0,3-0,4 l / kg voor amoxicilline en ongeveer 0,2 l / kg voor clavulaanzuur.
Amoxicilline en clavulaanzuur dringen niet door in de bloed-hersenbarrière in niet-inflammatoire cerebrale omhulsels.
Amoxicilline (zoals de meeste penicillines) wordt uitgescheiden in de moedermelk. Sporen van clavulaanzuur komen ook voor in de moedermelk. Amoxicilline en clavulaanzuur dringen de placentabarrière binnen.
metabolisme
Ongeveer 10-25% van de begindosis amoxicilline wordt door de nieren uitgescheiden als inactief penicillinezuur. Clavulaanzuur in het menselijk lichaam wordt uitgebreid gemetaboliseerd tot 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrool-3-carbonzuur en 1-amino-4-hydroxy-butaan-2-on en uitgescheiden door de nieren, door het spijsverteringskanaal, evenals met uitgeademde lucht, in de vorm van koolstofdioxide.
teelt
Amoxicilline wordt hoofdzakelijk door de nieren uitgescheiden, terwijl clavulaanzuur via zowel renale als extrarenale mechanismen werkt. Na een enkele dosis van 250 mg / 125 mg of 500 mg / 125 mg wordt ongeveer 60-70% van amoxicilline en 40-65% clavulaanzuur binnen de eerste 6 uur onveranderd uitgescheiden door de nieren.
De gemiddelde eliminatiehalfwaardetijd (T1 / 2) van amoxicilline / clavulaanzuur is ongeveer één uur, de gemiddelde totale klaring is ongeveer 25 l / uur bij gezonde patiënten.
De grootste hoeveelheid clavulaanzuur wordt binnen de eerste 2 uur na inname uitgescheiden.
Patiënten met verminderde nierfunctie
De algehele klaring van amoxicilline / clavulaanzuur neemt af in verhouding tot de afname van de nierfunctie. Gereduceerde klaring is meer uitgesproken voor amoxicilline dan voor clavulaanzuur, omdat het grootste deel van amoxicilline wordt uitgescheiden door de nieren. Doses van het geneesmiddel voor nierfalen dienen te worden gekozen waarbij rekening wordt gehouden met de onwenselijkheid van amoxicilline-cumulatie terwijl het normale niveau van clavulaanzuur behouden blijft.
Patiënten met verminderde leverfunctie
Bij patiënten met een gestoorde leverfunctie wordt het medicijn voorzichtig gebruikt, het is noodzakelijk om de leverfunctie continu te controleren.
Beide componenten worden verwijderd door hemodialyse en ondergeschikte hoeveelheden door peritoneale dialyse.

Indicaties voor gebruik

Infecties veroorzaakt door gevoelige stammen van micro-organismen:
• infecties van de bovenste luchtwegen en de bovenste luchtwegen (waaronder acute en chronische sinusitis, acute en chronische otitis media, farynx abces, tonsillitis, faryngitis);
• infecties van de onderste luchtwegen (waaronder acute bronchitis met bacteriële superinfectie, chronische bronchitis, pneumonie);
• urineweginfecties;
• infecties in de gynaecologie;
• infecties van de huid en weke delen, alsmede wonden door beten van mensen en dieren;
• infecties van bot- en bindweefsel;
• infecties van de galwegen (cholecystitis, cholangitis);
• odontogene infecties.

Contra

• Overgevoeligheid voor het medicijn;
• overgevoeligheid in de geschiedenis voor penicillines, cefalosporines en andere bètalactamantibiotica;
• cholestatische geelzucht en / of andere leverdisfuncties veroorzaakt door een voorgeschiedenis van amoxicilline / clavulaanzuur;
• infectieuze mononucleosis en lymfatische leukemie;
• leeftijd van kinderen tot 12 jaar of met een lichaamsgewicht van minder dan 40 kg.

Met zorg

Pseudomembraneuze colitis in de geschiedenis, ziekten van het maagdarmkanaal, leverfalen, ernstige nierinsufficiëntie, zwangerschap, borstvoeding, tijdens gebruik met anticoagulantia.

Gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding

Dierproeven hebben geen gegevens opgeleverd over de gevaren van het innemen van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap en de effecten ervan op de embryonale ontwikkeling van de foetus.
In één onderzoek bij vrouwen met premature ruptuur van de membranen, werd vastgesteld dat profylactisch gebruik van amoxicilline / clavulaanzuur gepaard kan gaan met een verhoogd risico op necrotiserende enterocolitis bij de pasgeborene.
Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt het geneesmiddel alleen gebruikt als het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus en het kind.
Amoxicilline en clavulaanzuur dringen in kleine hoeveelheden door in de moedermelk.
Bij zuigelingen die borstvoeding krijgen, kan overgevoeligheid, diarree en candidiasis van de slijmvliezen van de mondholte ontstaan. Bij het nemen van het medicijn Amoksiklav ® is het noodzakelijk om het probleem van het stoppen met borstvoeding op te lossen.

Dosering en toediening

Inside.
Het doseringsregime wordt individueel ingesteld, afhankelijk van de leeftijd, het lichaamsgewicht, de nierfunctie van de patiënt en de ernst van de infectie.
Amoxiclav wordt aanbevolen te worden ingenomen aan het begin van een maaltijd voor optimale absorptie en vermindering van mogelijke bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel.
De loop van de behandeling is 5-14 dagen. De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts. De behandeling mag niet langer duren dan 14 dagen zonder medisch onderzoek.
Volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder of met een gewicht van 40 kg of meer:
Voor de behandeling van milde tot matige infecties: 1 tablet 250 mg + 125 mg elke 8 uur (3 keer per dag).
Voor de behandeling van ernstige infecties en luchtweginfecties - 1 tablet 500 mg + 125 mg elke 8 uur (3 keer per dag) of 1 tablet 875 mg + 125 mg elke 12 uur (2 keer per dag).
Aangezien de tabletten van de combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur 250 mg + 125 mg en 500 mg + 125 mg dezelfde hoeveelheid clavulaanzuur bevatten - 125 mg, zijn 2 tabletten van 250 mg + 125 mg niet gelijk aan 1 tablet van 500 mg + 125 mg.
Patiënten met verminderde nierfunctie
Dosisaanpassing is gebaseerd op de maximaal aanbevolen dosis amoxicilline en is gebaseerd op de waarden van creatinineklaring (CK).

Bijwerkingen

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WGO) worden bijwerkingen gerangschikt volgens hun ontwikkelingsfrequentie als volgt: zeer vaak (≥1 / 10), vaak (≥1 / 100, ® en probenecide kunnen leiden tot een toename en persistentie in het bloedniveau van amoxicilline, maar niet clavulaanzuur, daarom wordt gelijktijdig gebruik met probenecide niet aanbevolen Gelijktijdig gebruik van het medicijn Amoxiclav ® en methotrexaat verhogen de toxiciteit van methotrexaat.
Het gebruik van het geneesmiddel in combinatie met allopurinol kan leiden tot de ontwikkeling van huidallergische reacties. Momenteel zijn er geen gegevens over het gelijktijdig gebruik van een combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur en allopurinol. Gelijktijdig gebruik met disulfiram moet worden vermeden.
Vermindert de effectiviteit van geneesmiddelen, in het proces van metabolisme waarvan para-aminobenzoic zuur wordt gevormd, ethinyl estradiol - het risico van het ontwikkelen van "doorbraak" bloeden.
De literatuur beschrijft zeldzame gevallen van een verhoging van de internationale genormaliseerde ratio (INR) bij patiënten met gelijktijdige toediening van acenocumarol of warfarine en amoxicilline. Indien nodig moet het gelijktijdige gebruik van anticoagulantia regelmatig worden gecontroleerd door protrobinovannoe of INR bij de benoeming of annulering van het geneesmiddel; mogelijk moet u dosisaanpassing anticoagulantia voor orale toediening gebruiken.
Bij gelijktijdig gebruik met rifampicine is wederzijdse verzwakking van het antibacteriële effect mogelijk. Het geneesmiddel Amoxiclav ® dient niet gelijktijdig te worden gebruikt in combinatie met bacteriostatische antibiotica (macroliden, tetracyclines), sulfonamiden vanwege een mogelijke afname van de werkzaamheid van het geneesmiddel Amoxiclav ®.
Amoxiclav ® vermindert de effectiviteit van orale anticonceptiva.
Bij patiënten die werden behandeld met mycofenolaatmofetil was er na het starten van de combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur een afname van de concentratie van de actieve metaboliet - mycofenolzuur, voordat de volgende dosis van het geneesmiddel met ongeveer 50% werd ingenomen. Veranderingen in deze concentratie zijn mogelijk niet de juiste weergave van algemene veranderingen in de blootstelling aan mycofenolzuur.

Speciale instructies

Voordat de behandeling wordt gestart, moet de patiënt worden geïnterviewd voor een voorgeschiedenis van overgevoeligheidsreacties op penicillines, cefalosporines of andere bètalactamantibiotica. Bij patiënten met overgevoeligheid voor penicillines zijn allergische kruisreacties met cefalosporine-antibiotica mogelijk. Tijdens een behandeling is het noodzakelijk om de staat van de functie van de bloedvormende organen, lever en nieren te controleren. Patiënten met ernstige nierinsufficiëntie vereisen een adequate dosisaanpassing of een toename van de intervallen tussen de doses. Om het risico op bijwerkingen van het maag-darmkanaal te verminderen, moet het medicijn tijdens de maaltijd worden ingenomen.
Misschien de ontwikkeling van superinfectie door de groei van microflora ongevoelig voor amoxicilline, waarvoor een overeenkomstige verandering in antibacteriële therapie nodig is.
Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie, evenals bij het nemen van hoge doses van het geneesmiddel, kunnen aanvallen optreden.
Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken bij patiënten met verdenking op infectieuze mononucleosis.
Als er een met antibiotica samenhangende colitis optreedt, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van Amoxiclav ®, een arts raadplegen en een passende behandeling starten. Geneesmiddelen die de peristaltiek remmen, zijn in dergelijke situaties gecontra-indiceerd.
Bij patiënten met verminderde diurese treedt kristallurie zeer zelden op. Tijdens het gebruik van grote doses amoxicilline, wordt het aanbevolen om een ​​voldoende hoeveelheid vloeistof in te nemen en adequate diurese te behouden om de kans op de vorming van amoxicillinekristallen te verkleinen.
Laboratoriumtests: hoge concentraties van amoxicilline geven een vals-positieve reactie op urineglucose met Benedict's reagens of de oplossing van Fehling.
Het wordt aanbevolen om enzymatische reacties met glucosidase te gebruiken.
Clavulaanzuur kan niet-specifieke binding van immunoglobuline G (IgG) en albumine aan erytrocytenmembranen veroorzaken, wat leidt tot valspositieve resultaten van de Coombs-test.

Speciale voorzorgsmaatregelen bij het weggooien van ongebruikte medicatie.

Er zijn geen speciale voorzorgsmaatregelen nodig bij het vernietigen van ongebruikte Amoxiclav ®.

Invloed op het vermogen om voertuigen, mechanismen te sturen

Met de ontwikkeling van ongewenste reacties van het zenuwstelsel (bijvoorbeeld duizeligheid, convulsies), moet u afzien van autorijden en andere activiteiten die verhoogde concentratie en psychomotorische reacties vereisen.

Formulier vrijgeven

Primaire verpakking:
Tabletten, filmomhuld, 250 mg + 125 mg: 15, 20 of 21 tabletten en 2 droogmiddelen (silicagel) geplaatst in een ronde houder in rood met het opschrift "oneetbaar" in een donker glazen injectieflacon verzegeld met een metalen schroefdeksel met een bedieningsring met binnenzijde perforatie en pakking van polyethyleen met lage dichtheid.
Filmomhulde tabletten, 500 mg + 125 mg: 15 of 21 tabletten en 2 droogmiddelen (silicagel), in een ronde rode houder met het opschrift "oneetbaar", in een donkere glazen fles, afgesloten met een metalen schroefdeksel met een bedieningsring met perforatie en een kussen van lage dichtheid polyethyleen binnen of 5, 6, 7 of 8 tabletten in een blister van gelakte harde aluminium / zachte aluminiumfolie.
Filmomhulde tabletten, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 of 8 tabletten in een blisterverpakking van gelakt hard aluminium / zacht aluminiumfolie.
Secundaire verpakking:
Tabletten, filmomhuld, 250 mg + 125 mg: één fles in een kartonnen verpakking samen met de instructie voor een medisch gebruik.
Tabletten, filmomhuld, 500 mg + 125 mg: één injectieflacon of één, twee, drie, vier of tien blisters van 5, 6, 7 of 8 tabletten in een kartonnen doos, samen met de instructies voor medisch gebruik.
Filmomhulde tabletten, 875 mg + 125 mg: één, twee, drie, vier of tien blisters van 2, 5, 6, 7 of 8 tabletten per doosverpakking, samen met instructies voor medisch gebruik.

Opslagcondities

Op een droge plaats bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C.
Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid

2 jaar.
Gebruik het geneesmiddel niet na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Vakantie voorwaarden

voorschrift

fabrikant

Houder van RU: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovenië;
Geproduceerd: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenië.
Claims van consumenten naar CJSC Sandoz:
125315, Moskou, Leningradsky Avenue, 72, een gebouw. 3.

Amoxiclav: instructies voor gebruik

Amoxiclav is een populair antibioticum. Hij wordt vaak voorgeschreven door artsen en kinderartsen in de behandeling van chronische infectieziekten. Wat zijn de medische kenmerken van Amoxiclav, wat zijn de contra-indicaties en hoe moet het correct worden toegepast?

Beschrijving van het medicijn

Amoxiclav bestaat uit twee hoofdcomponenten. Allereerst is het semi-synthetische penicilline - amoxicilline, evenals clavulaanzuur. Elke component heeft zijn eigen functie. Amoxicilline is een van de antibiotica, maar clavulaanzuur heeft geen merkbaar antibacterieel effect. Wat is dan het doel ervan?

Zoals u weet, zijn penicillines een van de eerste antibiotica die in het midden van de vorige eeuw werd verkregen. Tijdens hun gebruik hebben ze hun hoge efficiëntie getoond. Maar tegelijkertijd wisten veel bacteriën resistentie tegen hen te ontwikkelen. Hoe werkt de bescherming van bacteriën tegen antibiotica?

Amoxicilline werkt op de celwand van bacteriën door een van de enzymen die het samenstellen te binden. Als gevolg hiervan verliest de celwand zijn kracht, wordt deze vernietigd en sterft de bacterie. Veel soorten bacteriën begonnen echter speciale stoffen te produceren - beta-lactamase, die de werking van antibiotica blokkeren. Amoxicilline was dus niet gevaarlijk voor de meeste bacteriën.

Clavulaanzuur is specifiek ontworpen om beta-lactamasen te bestrijden. Door te binden aan amoxicilline, maakt het het antibioticum immuun voor beta-lactamase. Dit effect komt tot uiting in relatie tot de meeste soorten beta-lactamase die door bacteriën worden geproduceerd.

Aldus heeft de combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur een breder spectrum van antibacteriële activiteit dan zuiver amoxicilline. Als amoxicilline alleen een beperkt aantal bacteriën kan beïnvloeden die geen bètalactamase kunnen produceren, is amoxicilline, gekoppeld aan clavulaanzuur, werkzaam tegen de meeste bacteriën die infectieziekten veroorzaken. Onder de bacteriën die Amoxiclav kan vernietigen, zijn er zowel grampositieve als gramnegatieve bacteriën.

De belangrijkste soorten bacteriën die gevoelig zijn voor Amoxiclav:

  • streptokokken,
  • stafylokokken,
  • Shigella,
  • Klebsiella
  • Brucella,
  • echinococcus,
  • Helicobacter,
  • clostridia,
  • hemophilus bacillus,
  • salmonella,
  • Proteus.

Bacteriën die resistent zijn tegen Amoxiclav:

  • Enterobacter,
  • Pseudomonas,
  • chlamydia,
  • mycoplasma,
  • legionella,
  • Yersinia,

en enkele anderen.

farmacokinetiek

De bestanddelen van Amoksiklava worden goed door het bloed opgenomen en gelijkmatig verdeeld in de hoofdweefsels en lichaamsvloeistoffen, wat een universeel therapeutisch effect van het geneesmiddel oplevert. Tegelijkertijd dringen de componenten niet door de bloed-hersenbarrière. De stoffen waaruit Amoxiclav bestaat, kunnen echter tijdens de zwangerschap in de placentabarrière dringen en in kleine hoeveelheden de moedermelk binnengaan bij zogende vrouwen. Amoxicilline wordt slecht gemetaboliseerd en vrijwel onveranderd via de nieren uitgescheiden. Daarentegen wordt clavulaanzuur omgezet in metabolieten, die worden uitgescheiden in de urine. De eliminatie van de helft van de componenten in gezonde nieren is 1-1,5 uur. Het medicijn kan ook met hemodialyse uit het lichaam worden verwijderd.

Formulier vrijgeven

Amoxiclav wordt voornamelijk in tabletvorm geproduceerd. Er zijn twee soorten van dit formulier. De belangrijkste zijn filmomhulde tabletten bedoeld voor inname en oplossing in de darm. Er zijn ook onmiddellijke pillen die in de mond worden opgenomen. U kunt het medicijn ook kopen in de vorm van een suspensie (poeder dat verdunning vereist) en in flacons met poeder, waaruit u een oplossing voor intraveneuze toediening kunt bereiden.

Amoxiclav-tabletten kunnen de volgende dosering hebben:

  • 250 mg + 125 mg,
  • 500 mg + 125 mg,
  • 875 mg + 125 mg.

Het eerste cijfer geeft de dosering van amixicilline en het tweede - clavulaanzuur aan. Geproduceerd geneesmiddel Sloveense farmaceutische bedrijf "Lek".

Poeder voor de bereiding van amoxiclav-oplossing voor intraveneuze toediening heeft een dosering van 500 en 1000 mg (amoxicilline), 100 en 200 mg (clavulaanzuur). Varianten van poederdosering voor de bereiding van Amoksiklava-suspensie - 125, 250 en 500 mg (amoxicilline). Het wordt aanbevolen het geneesmiddel in de vorm van een suspensie te gebruiken voor de behandeling van kinderen jonger dan 12 jaar, hoewel het gebruik ervan niet wordt uitgesloten door volwassenen. Instant-tabletten Amoxiclav Quiktab zijn ook verkrijgbaar in een dosering van 875 mg + 125 mg.

getuigenis

De reikwijdte van amoxicilline en clavulaanzuur omvat de behandeling van verschillende infectieziekten, waarvan de veroorzakers bacteriën zijn. Maar meestal wordt deze combinatie voorgeschreven voor de behandeling van acute luchtwegaandoeningen. Amoxiclav vermindert de ernst van de symptomen van de ziekte en verkort de duur ervan.

Voor welke infecties wordt het medicijn voorgeschreven:

  • ziekten van de bovenste en onderste luchtwegen, longen;
  • urologische, andrologische en gynaecologische ziekten;
  • huidziekten veroorzaakt door bacteriële infectie;
  • infecties van bindweefsel en botweefsel;
  • infectieuze cholecystitis en cholangitis.

Bacteriële ziekten van de ademhalingsorganen, waarin het medicijn kan worden voorgeschreven:

  • faryngitis,
  • otitis media,
  • amandelontsteking,
  • laryngitis,
  • rhinitis,
  • sinusitis,
  • sinusitis,
  • longontsteking,
  • pleuritis,
  • bronchitis,
  • tracheitis.

Bacteriële infecties van de urineleiders en geslachtsorganen waarin het geneesmiddel kan worden gebruikt:

  • pyelonefritis,
  • cystitis,
  • urethritis,
  • prostatitis,
  • adnexitis,
  • endometritis,
  • salpingitis.

Het wordt ook aanbevolen om een ​​medicijn voor te schrijven voor de preventie en behandeling van infecties die samenhangen met tanden en tandvlees. Het medicijn wordt ook voorgeschreven voor de behandeling van wonden, beten, phlegmon.

Contra

Het medicijn heeft weinig contra-indicaties. Amoxiclav kan worden behandeld bij kinderen, inclusief baby's. Voor zuigelingen kunt u de suspensie en oplossing gebruiken voor intraveneuze toediening. Kan het medicijn en zwangere vrouwen gebruiken (onder toezicht van een arts). De belangrijkste contra-indicatie voor het gebruik van Amoxiclav is een intolerantie voor geneesmiddelen van de penicillinegroep, evenals cefalosporines en andere bètalactamantibiotica. Het is ook niet toegestaan ​​om Amoxiclav in te nemen voor personen die lijden aan ernstige vormen van leverfalen, infectieuze mononucleosis en lymfatische leukemie, diegenen die eerder amoxicilline hebben gebruikt, hebben geleid tot de ontwikkeling van cholestatische geelzucht.

Het medicijn is ook afhankelijk van de toestand van de nieren van de patiënt. Mensen met nierinsufficiëntie (met een creatinineklaring onder normaal) dienen lagere doses Amoxiclav te krijgen in vergelijking met normaal.

Kinderen jonger dan 12 jaar zijn geen voorgeschreven tabletvormen van Amoxiclav. Voor hen heeft het de voorkeur om een ​​suspensie te gebruiken. Voorzichtigheid is geboden Amoxiclav tijdens de zwangerschap. Het gebruik ervan is mogelijk in gevallen waarin het mogelijke voordeel voor de moeder hoger is dan de schade die kan worden toegebracht aan de zich ontwikkelende foetus. Wanneer lactatie medicatie ook kan worden gebruikt. Als het echter nodig is om Amoxiclav te gebruiken als u borstvoeding geeft, is het raadzaam om vooraf uw arts te raadplegen.

Bijwerkingen

Het medicijn wordt goed verdragen en bijwerkingen bij het gebruik van Amoksiklava komen niet vaak voor. De meest voorkomende bijwerkingen geassocieerd met het maagdarmkanaal. Zoals elk antibioticum vernietigt Amoxiclav niet alleen ziekteverwekkende organismen, maar ook de normale intestinale microflora. Daarom zijn bij een lange behandeling met Amoxiclav fenomenen die gepaard gaan met dysbiose mogelijk - dyspepsie, misselijkheid, diarree en buikpijn.

Na het voltooien van de behandeling met Amoxiclav moeten probiotische preparaten worden genomen om de darmmicroflora te herstellen - Bifidumbakterin, Linex, enz.

Op de huid kunnen slijmvliezen en in de mondholte candidiasis ontwikkelen - de vernietiging van schimmels van het geslacht Candida. De bijwerkingen die samenhangen met dysbiose komen het meest voor bij het gebruik van Amoxiclav. Ook kunnen vrouwen tijdens het gebruik van Amoxiclav candida colpitis (spruw) krijgen.

Een andere groep bijwerkingen van Amoxiclav zijn allergische reacties. Ze kunnen zich bijvoorbeeld manifesteren in de vorm van huiduitslag, urticaria, dermatitis. In dit geval wordt het aanbevolen om te stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en uw arts te raadplegen. Zeer zelden, als gevolg van het gebruik van Amoxiclav, kunnen Quincke's oedeem en anafylactische shock optreden.

Wanneer u Amoxicav gebruikt, kunnen bijwerkingen optreden die verband houden met een verminderde leverfunctie - cholestatische geelzucht en hepatitis. Deze verschijnselen werden het vaakst waargenomen bij ouderen en mannen, vooral bij een lange behandelingskuur.

Er kunnen ook andere bijwerkingen zijn, zoals hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, veranderingen in het bloed (leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytose), bloedarmoede, veranderingen in de urine (kristalurie, het uiterlijk van bloed), pseudomembraneuze colitis.

Instructies voor gebruik

De dosering van Amoxiclav kan van vele factoren afhankelijk zijn - het type ziekte, de ernst ervan, de leeftijd van de patiënt, de functionaliteit van zijn nieren, enz. Daarom moet de exacte dosering worden voorgeschreven door een arts of therapeut voor infectieziekten. Een te lage dosis Amoksiklava kan ertoe leiden dat bacteriën immuun zijn voor het immuunsysteem en resistentie kunnen ontwikkelen, en een te hoge dosis brengt het risico op bijwerkingen met zich mee.

Bij infecties met lage intensiteit wordt meestal één tablet Amoksiklava 250 + 125 mg drie keer per dag gegeven, of een tablet van 500 + 125 tweemaal per dag. Bij ernstige ziekten kunnen 3 tabletten Amoksiklava 500 + 125 mg per dag of 2 tabletten van 875 + 125 mg per dag worden voorgeschreven.

Kinderen dosis voorgeschreven op basis van hun gewicht. Men moet niet vergeten dat het voor kinderen de voorkeur heeft om de suspensie te gebruiken in plaats van tabletten. Voor infecties die voorkomen in milde en matige vormen, wordt het aanbevolen om een ​​dosering van 20 mg / kg lichaamsgewicht te gebruiken, voor ernstige infecties moet deze worden verdubbeld. Verpakking Amoksiklava verstrekt speciale instructies om de dosis voor kinderen in verschillende gevallen te berekenen.

Er zijn twee opties voor het doseren van poeder voor suspensie. In één geval bevat 5 ml poeder een dosis amoxicilline 125 mg en 31,5 clavulaanzuur en in het andere geval bevat 5 ml 250 mg van de eerste stof en 62,5 - de tweede.

De maximale dagelijkse doses van clavulaanzuur en amoxicilline aanbevolen voor kinderen en volwassenen:

  • Volwassenen, Amoxicilline - 6 g
  • Volwassenen, clavulaanzuur - 0, 6 g
  • Kinderen, Amoxicilline - 45 mg / kg lichaamsgewicht
  • Kinderen, clavulaanzuur - 10 mg / kg lichaamsgewicht

Bij onvoldoende nierfunctie moet de dosering worden aangepast. Bij verminderde creatinineklaring (10-30 ml / min) is de maximale dosis Amoxiclav één tablet 500 + 125 mg tweemaal daags na 12 uur, met een klaring van minder dan 10 ml - deze tablet kan niet vaker dan eens per 24 uur worden ingenomen.

Het medicijn moet met strikt gedefinieerde intervallen worden ingenomen. Dus als u wordt voorgeschreven om drie pillen per dag in te nemen, moeten ze precies na 8 uur worden ingenomen, bijvoorbeeld op 8, 16 en 24 uur. Als het medicijn twee keer per dag wordt voorgeschreven, moeten de tabletten na 12 uur worden ingenomen. Met deze methode kunt u een constante concentratie van het geneesmiddel in het bloed opslaan, waardoor de effectiviteit van Amoksiklava maximaal zal zijn.

Absorptie van werkzame stoffen in het bloed vindt plaats onafhankelijk van de maaltijd, dus Amoxiclav kan vóór, na en tijdens de maaltijd worden ingenomen. Hierdoor neemt de werkzaamheid niet af. Artsen raden echter nog steeds aan om aan het begin van een maaltijd pillen te nemen. Dit vermindert de kans op onplezierige bijwerkingen geassocieerd met het maagdarmkanaal.

Kinderen ouder dan 12 jaar met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg nemen een volwassen dosis suspensie of tabletten. Voor patiënten met een nierfunctiestoornis die gepaard gaat met een afname van de creatinineklaring, is dosisaanpassing noodzakelijk.

De behandelingsduur is 5-14 dagen. Voor het overschrijden van deze periode zijn speciale instructies van de behandelende arts vereist. In het geval van een mislukte medicamenteuze behandeling, is het noodzakelijk om de vervanging ervan te kiezen. Als Amoxiclav werd aangesteld en de verbetering eerder plaatsvond dan de kuur was voltooid, dan zou het nog moeten worden voltooid om terugval te voorkomen.

Wanneer Amoxiclav Quiktab wordt gebruikt, moet het tablet vóór gebruik in water worden opgelost of in de mond worden opgenomen.

Analogons van het medicijn

De volledige structurele analogen van Amoksiklava omvatten geneesmiddelen die amoxicilline en clavulaanzuur bevatten, bijvoorbeeld Augmentin, Flemoklav Solyutab. Preparaten die alleen amoxicilline bevatten, zullen geen adequate vervanging zijn, omdat de lijst van micro-organismen die gevoelig zijn voor zuiver amoxicilline veel minder is dan die van Amoxicilline. Hetzelfde kan gezegd worden over andere preparaten van de penicillinegroep - de reikwijdte van hun toepassing kan niet samenvallen met die van Amoxiclav.

Interactie met andere stoffen en medicijnen

De werkzaamheid van Amoksiklava neemt gewoonlijk toe terwijl het wordt ingenomen met andere bacteriedodende antibiotica. Macroliden, tetracyclines, sulfonamiden en andere bacteriostatische antibiotica verminderen echter de effectiviteit van het medicijn. Daarom is het noodzakelijk om de gelijktijdige toediening van het geneesmiddel en bacteriostatische middelen te vermijden. Men moet ook niet vergeten dat de gelijktijdige inname van Amoxiclav met hormonale anticonceptiva de werking van de laatste verzwakt.

Verbood de gelijktijdige inname van alcohol en Amoxiclav, omdat dit een negatief effect op de lever kan hebben en het effect van het geneesmiddel kan verminderen.

Gelijktijdig gebruik van Amoxiclav en methotrexaat is ook verboden, omdat Amoxiclav de toxiciteit van de laatste verhoogt. U kunt het geneesmiddel niet gelijktijdig met Disulfiram voorschrijven, omdat dit de kans op allergische reacties verhoogt. Gelijktijdig gebruik met Allopurinol verhoogt het risico op het ontwikkelen van exantheem.

Bij gebruik van een suspensie of tabletten in combinatie met orale anticoagulantia, is voorzichtigheid geboden, omdat het medicijn de protrombinetijd kan verlengen.